Что вас беспокоит?
Нет аппетита, теряю вес
Здравствуйте, болею с июля месяца, правильное лечение назначено с середины сентября. Отравилась, пошло нарушение жкт, сдала анализ на дизбактериоз, была обнаружена гемолитическая кишечная палочка, ее вылечила с 3 раза колипротейным бактериофагом, осталась клебсиелла пневмония10 в 6 , продолжаю лечение энтерол пропила 2 недели, пью максилак,хофитол и микразим. Состояние не очень, слабость, нет аппетита, синяки под глазами, отрыжка, белый налет на языке. Сдала анализы, посмотрите пожалуйста. О чем они говорят? Я на панике. Чем мне лечиться? Может все таки лучше пропить антибиотики? Организм уже ослаблен из-за дизбактериоза.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте, микробиота кишечника содержит и сапрофитную и условно-патогенную и даже патогенную флору - вариант нормы. Включая клебсиеллу, стафилококк и другие микроорганизмы. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Повышены эозинофилы. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин, и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). Признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, если кроме превышения флоры ничего не беспокоило, т.е. кишечник после отравления нарушился и пропал аппетит и нале на языке белый, отрыжка. Фгдс без патологий, узи брюшной и почек в норме. Потеряла 10 кг уже. Очень страшно.
рекомендую прием препарата Фламин на 1-2 месяца. Это средство растительного происхождения; оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический состав желчи.
Стимулируя выделение желудочного сока и замедляя эвакуаторную функцию желудка и кишечника, способствует более качественному перевариванию пищи. Активирует внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы; расширяет кровеносные сосуды кишечника.
Способствуя выделению холестерина с желчью, оказывает гипохолестеринемическое действие; обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных бактерий.
Михаил Николаевич, я пью хофитол, это не подойдет?
подойдет
Принятый ответ
Здравствуйте, кал на дисбактериоз не информативный , если есть жалобы на кишечник рекомендую пройти дыхательный водородный тест исключить СИБР синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
- по результату ОАК острого воспаления нет, повышены эозинофилы это может быть признаком аллергии или глистной инвазии сдайте
- кал на я/ глист методом обогащения 3-х но
- кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам.
- общий IgE
- ТТГ
- витамин В12, ферритин , витамин В9, витамин Д.
Чуть повышен креатинин нужно посмотреть общий анализ мочи, узи почек.
- по результату анализов ничего страшного нет не переживайте!
Вита Григорьевна, моноциты понижены, это что значит?
Ничего не значит не смотрите на этот показатель
Вита Григорьевна, тест на сибр у нас не делают к сожалению. Просто после отравления, всё нарушилось в кишечнике и пока я лечила гемолитическую палочку, было улучшение в аппетите, но потом опять пропал. Может можно пропить бисептол?
Стул как? Урчание, вздутия, боли , температура не беспокоят Вас?
Вита Григорьевна, бывают запоры, урчание в животе, боли присутствуют иногда. Очень переживаю, что вес уходит, потеряла 10 кг.
Это вряд ли связанно , пройдите ФГДС, сдайте фекальный кальпротектин при отклонении выполнить колоноскопию
Вита Григорьевна, фгдс проходила в августе без патологий, кальпротектин 43 был в сентябре. Узи почек тоже делала в августе,все было хорошо.
Может вы много тревожитесь испытываете стресс? Питание не изменилось ?
Вита Григорьевна, тревога присутствует конечно, когда уже 5 месяц нет аппетита. До этого всё было хорошо, до отравления. Когда я колола цефтриаксон в августе, было улучшение и аппетит появлялся и язык был нормальный, но потом опять всё вернулось. После цефтриаксона был зеленый стул и горел кишечник и принимала альфанормикс. Но аппетит так и не пришел. Только появилась клебсиелла после альфанормикса.
Не вижу показаний к антибиотикам, обследуйтесь на гельминты.
Проблема может носить психогенных характер ( ипохондрия)
Сдайте кал на халикобактер
Вита Григорьевна, я сдавала кровь, там она отсутствует. Может мне пропить бисептол от клебсиеллы? Я уже так долго с этим хожу, а улучшений нет. При лечении бактериофагом от гемолитической, аппетит возвращался и опять пропал. Я боюсь, чтобы клебсиелла не вызвала воспаление на ослабленный организм. У меня в августе были плохие анализы крови уже, кололи цефтриаксон.
Пропейте, чувствительность к нему есть,
Вита Григорьевна, дозировку скажите пожалуйста?
Вита Григорьевна, можно в сиропе дозировку?
Рекомендуют дозу по 480 мг 2 раза/сутки от 5-14 дней в среднем 7 - 10 дней.
Суспензия в дозе 240 мг/5 мл - по 10 мл 2 р/ день. ( 10 мл эквивалентно 480 мг в таблетках) я бы вам советовала проконсультироваться с гастроэнтерологом
Вита Григорьевна, спасибо, обязательно проконсультируюсь.
Пожалуйста!
Вита Григорьевна, в анализе еще мснс повышен, это что значит?
Можно проверить уровень витамина В12, В9
Вита Григорьевна, скажите пожалуйста, если выбирать между бисептолом и цефотаксимом. Что более мне подойдет? У меня аллергия на пенициллин, но цефтриаксон, я переношу хорошо.
Я не рекомендую антибиотик в инъекциях
Вита Григорьевна, а бисептол он не опасный при ослабленном иммунитете? Я очень боюсь антибиотиков, тем более которые не пила ни разу.
Вита Григорьевна, посмотрите пожалуйста копрограмму.
Дрожжевые грибки , в кале нарушена микрофлора, это может быть связано с приемом антибиотиков , злоупотреблением сладостей и сахаром.
- признаки нарушения пищеварения в может быть вследствие уменьшения секреции желудочного сока, при усиления гнилостных или бродильных процессов в кишечнике, недостатке ферментов поджелудочной железы.
Вита Григорьевна, что Вы мне порекомендуете для лечения?
Вам нужно к гастроэнтерологу записаться
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте!
Делали Вы фгдс?
узи брюшной полости?
стул в норме или запоры, диарея?
Светлана Витальевна, фгдс без патологий, узи брюшной тоже было в норме, проходила всё в конце августа. Иногда присутствует запор.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам грубой патологии нет. Возможно реакция эозинофилов и базофилов обусловлена воспалением, при наличии симптомов и показаний можно сдать дополнительно иммуноглобулин Е, для определения иммунного фона, исключения гельминтоза/протозойных инфекций.
Анастасия Сергеевна, сдать кал или кровь на гельминты? У меня была аллергия немного на гранатовые корки, я пила. Думала помогут. Аллергия прошла.
Сдать можно и кровь и кал методом parasep
Анастасия Сергеевна, у меня осталась клебсиелла пневмония 10 в 6 степени, может можно пропить бисептол?
Анастасия Сергеевна, я кушаю без аппетита, а вес уходит..это же ненормально.
Анастасия Сергеевна, мне плохо,слабость, организм ослаблен, всё что пила витамины, ничего не помогает. Как будто не всасываются в кишечнике.
Нужно искать первопричину, исключать гельминтозы, лямблиоз, хеликобактериоз. Антибактериальное и антипротозойное лечение прописывает только очный врач.
Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста копрограмму. Сдала на глисты всё отрицательно.
По калу признаки ферментной недостаточности,грибковая флора. Можно рассмотреть прием ферментов типа Креон, Флуконазол 1 раз 150 мг
Анастасия Сергеевна, принимаю микразим уже 2 недели точно. Бисептол нужен к флуканазолу?
Про бисептол я не писала, уточните у врача кто рекомендовал. На грибковую флору флуконазол
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20191 ответ
- 21 Ноября 202128 ответов
- 19 Марта 202544 ответа