Что вас беспокоит?
Сбой в цикле, резкая прибавка в весе.
В начале осени стала набирать вес,после месячных сдулась.Вес более менее стабилен был. Следующий цикл пришёл с огромной задержкой недели на 3 и то после того,как гинеколог прописала циклодинон,иноферт. Никогда не было никаких проблем по гинекологии. Сдала анализы, сделала узи щитовидки, малого таза. (Прикрепила) Сильно повышен лептин. После родов 6 лет жила в обычном своём весе 58-59, сейчас 64 при росте 158. В чем причина такого резкого набора веса и проблем и месячными? Может нужно проверить надпочечники. Осенью был стресс-переезд в другой город. Как похудеть?
Принятый ответ
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.!сейчас уже( листата мини) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп нанотропил ново.( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать саксенду. Также принимать дибикор по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д,Аквадетрим по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) Редуксин Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно Мелатонин C3 или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.
Дарья, Вы видите мои анализы? Просто пишите рекомендации, а у меня в прикреплённых они почти все есть.
Из моих рекомендаций то что я перечислила сдали Глюкоза, инсулин с пептид, ТТГ, витамин D. ,прола4тин.Эти анализы в норме. Следовательно вам нужно досдать все анализы которые я написала оставшиеся. Аквадетрим пить поддерживающая дозу по четыре капли в день полгода, все остальные рекомендации по лекарствам в силе. Как я и предполагала у вас возможно гиперандрогения так как тестостерон общий повышен , но без гспг и тестостерона Свободного сказать ничего нельзя И тем более без надпочечников андрогенов и кортизола следовательно половина ещё не исключено, скорее всего из-за андрогенов и нарушения цикла
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам у Вас особых отклонений нет, повышен лептин- но он не особо важен, так как повышается при немного повышенном весе
Гормоны щитовидной железы в норме, нарушение углеводного обмена нет, железодефицит не наблюдается, вит д в норме. Женские гормоны без отклонений
Стресс так же играет роль в увеличении веса
Препараты для снижения веса назначаются только при имт более 30. К Вас меньше
Поэтому можно попробовать скорректировать питание
Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов
Принятый ответ
Здравствуйте! Лептин вещество вырабатываемое жировыми клетками в норме и отражает процент жировых клеток , это нормально повышение лепнина при избыточной массе тела и маленьком проценте мышечной массы это не причина набора веса,а следствие
Если был сильный стресс это может влиять на менструальный цикл и набор веса ,так как у вас все анализы в норме
Можно проверить еще кортизол вечерней слюны
Нужно также посчитать суточную калорийность рациона пересмотреть полностью рацион, каждые 10 лет уровень метаболизма снижается на 10 %, как вы питались 6 лет назад может уже не подходить вам сейчас
Для похудения нужно максимум 1400 ккал
Увеличение физ активности,ходьба,плавание, бег,кардио нагрузки, препараты по ИМТ вам не показаны
Можно только попробовать орлистат 60 мг на прием пищи , если не будет результатов,препарат выводит жир поступающий с пищей
Принятый ответ
Здравствуйте. давление повышается? Стрии на теле есть?
Сбой цикла произошел вероятнее всего по причине аденомиоза, один яичник увеличен в размерах. Лептин повышен из-за лептинорезистентности, но мы можем воздействовать на него только правильным питанием и адекватной физической нагрузкой, а также приемом Омега 3 1000 мг в день.
Сон не нарушен? Изменение характера питания за последнее время?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны редко бывают причиной набора веса. Чаще зависит от питания. А набор веса может нарушить цикл. Лептин повышен из за набора веса а не наоборот. Для снижения нужно правильно питаться снижать вес. Остальные анализы в норме. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг утром и вечером по 1 капсуле
Здравствуйте.
Регина, по анализам у вас нет каких-то значимых отклонений от нормы.
На что нужно обратить внимание:
1. Уровень гемоглобина, гематокрита в нижней трети нормы, уровень ферритина на ваш вес немного занижен (оптимально 60-80). Это признаки латентного железодефицита. Железо необходимо и для нормальной выработки прогестерона и для нормальной конверсии в тканях гормонов щитовидной железы. Принимайте курсом препарат Сидерал Форте по 2 капсулы в день месяц, далее только в период менструаций.
2. В клиническом анализе крови показатель MCV больше 90 - это признак дефицита витаминов группы В (чаще фолиевой и В12). Можно пропить курсом любые комплексы вит гр В в течение месяца.
3. В гормональном анализе кроме лептина повышен ещё уровень общ тестостерона. У женщин это признак инсулинорезистентности. Это состояние связано с нечувствительностью тканей к гормону инсулину, который участвует в усвоении клеткой глюкозы. В первом анализе крови незначительно изменён уровень глюкозы (оптимальное значение натощак для здоровых людей до 5,0). Именно инсулинорезистентность даёт прибавку в весе (в основном накопление жировой ткани вокруг живота) и нарушение менструального цикла. Из добавок в работе с инсулинорезистентностью помогают берберин (по 500 мг дважды в день) и Миоинозитол (по 500 мг/сут). Пиколинат хрома (100 мкг/сут) поможет снизить лептинорезистентность.
Не имеет смысла сдавать гормоны в плазме. Чаще всего результат не информативен и не даёт представления о тканевых уровнях гормонов. Можно посмотреть стероидный профиль слюны.
В вашем случае для снижения веса и нормализации обмена углеводов необходима диета с низким инсулиновым индексом. Это трёхразовое питание без перекусов с ограничением углеводов (крупы, хлеб, молочные продукты, корнеплоды, макаронные изделия). За основу можно взять средиземноморскую диету, она имеет доказанную эффективность в лечении нарушений углеводного обмена.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202068 ответов
- 15 Июля 20215 ответов
- 22 Февраля 202221 ответ