Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1175568

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты в моче

Дочке 1,3 два месяца назад сдавали планово анализ крови и мочи в моче были немного повышены лейкоциты -10. Сегодня решила пересдать анализ мочи и вновь высокие лейкоциты. Фото прикрепила. Ребенка ничего не беспокоит, подгузник с ночи пахнет мочой, но наверное это нормально? Иногда писает маленькими порциями. Также есть небольшие синехии, в области уретры. Сбор мочи оба раза в мочеприемник. Стоит ли беспокоиться?

1 год
12 Декабря 2022·Просмотров: 9722·Алёна

Принятый ответ

Здравствуйте. По оам повышены лейкоциты и есть бактерии, вероятнее всего это дефект сбора. Нужно пересдать оам , предварительно подмыв ребёнка проточной водой, собрать анализ сразу в стерилтную баночку. Мочеприемник даёт ложные результаты .
Если все таки лейкоциты будут сохраняться, нужно дообследование: ущи почек и мочевого пузыря, посев мочи на микрофлору и начать приём канефрона по 15 кап 3 раза в день.

Анна, насколько это срочно, если ребенка ничего не беспокоит ? И может ли инфекция не давать симптомов если прошло два месяца с первого анализа?

Может быть вялотекущая инфекция. Если ребёнка ничего не беспокоит , то это мало вероятно. И пересдать мочу можно по возможности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы исключить дефект сбора мочи, нужно предварительно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию утренней мочи сразу в стерильный контейнер, без использования мочеприемника

Алина Александровна, насколько это срочно, если ребенка ничего не беспокоит ? И может ли инфекция не давать симптомов если прошло два месяца с первого анализа? ребенок не может пописать в баночку ни пол каким предлогом

Если все в порядке, не было температуры в те периоды, то сильно беспокоиться не нужно. Но для собственной уверенности по возможности сдать анализ в баночку

Алина Александровна, а температура может подняться, а потом пройти и больше не подниматься при наличии инфекции?

Это очень редко. Бессимптомная лейкоцитурия тоже встречается, когда не могут найти точную причину.
Но здесь, вероятнее всего, просто дефект сбора, нужно смотреть

Алина Александровна, а есть ли смысл сдавать по Нечипоренко анализ?

Да, он более детально показывает количество лейкоцитов/эритроцитов. Но опять же, при правильном сборе

Алина Александровна, а почему мочесборник дает большое количество лейкоцитов? Насколько я понимаю он также стерильный как и баночка?

Например, переливание мочи со стороны липучки. Чем больше этапов между мочой и конечной стерильной банкой, тем больше погрешностей

Алина Александровна, а может ли причина в том, что в мочеприемник попадает вся моча, а не средняя порция? То есть первая порция смывает лейкоциты с половых органов и попадает в мочеприемник

Не исключено, особенно если ребенок был плохо подмыт

Принятый ответ

Здравствуйте. Соберите анализ мочи по правилам, после подмывания, среднюю порцию, в специальный контейнер.
если все равно будет повышение, надо обследоваться полностью, с узи.

Наталья, насколько это срочно, если ребенка ничего не беспокоит ? И может ли инфекция не давать симптомов если прошло два месяца с первого анализа? Пописать в баночку ребенок никак не может

да, собрать анализ у девочек намного сложнее чем у мальчиков.
Попробуйте утром, после пробуждения сразу подмыть и подержать над ванной, как бы высаживая, одной рукой держите, другой ловите.
могут быть повышены лейкоциты из-за синехий.

Наталья, спасибо большое, очень ще вопрос , обычно при инфекциях лейкоциты бывают существенно повышены? Или 10-20 тоже бывает

смотря в каком отделе мочеполовых путей инфекция. бывают и низкие значения.

Наталья, подскажите еще, если лейкоциты повышены из за синехий то их лечить нужно? Или это не норма

нужно лечить синехии

Наталья, даже если они не мешают ребенку?

Наталья, просто мне все врачи педиатры говорят что лечить синехии не нужно, если мочеиспускание не затруднено

Мы пока что ведем обсуждение беспредметно. сейчас надо пересдать мочу и выяснить есть там все же признаки воспаления или нет, затем надо заняться поиском источника этого воспаления, а затем уже подбирать терапию исходя из полученных данных.

Наталья, спасибо

пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте) сдайте оам предварительно подмыв ребёнка в стерильную баночку. Если будут изменения сдайте бак посев мочи, проведите узи почек и мочевого пузыря, посетите гинеколога для взятия мазка на чистоту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.