Консультация невролога /

Боль в спине — вопрос №1176154

10793 просмотра

Добрый день

Заключение МРТ в приложении

Невролог назначил максимально 3 капельницы
Дексаметазон 8 мг+ Анальгин 50%- 2,0+ Эуфиллин 2,4 % - 5,90 на 200,0 физ раствора в/в капельно № 3

Вопрос : нужно ли так много ? Есть ли побочка ? Можно ли 3 дня подряд из делать ?

После первой капельницы появилась явная слабость ...

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Нужно исходить из выраженной болевого синдрома. Но, если смотреть по мрт, то показаний для таких доз дексасеиазона и эуфилина нет. Слабость вероятнее всего из-за Эуфиллина.
Принятый ответ
Клиент
Елена, болевой синдром относительно сильный , тяжело встать с кровати и даже со стула ! И все ремя отдает вправо
Невролог
Одной этой капельницей боль не снять, и тогда уже лучше сделать блокаду с дексаметазон. У вас вероятнее всего фасеточный синдром. В этом случае необходимы навсегда, лучше Ксефокам 8мг в/м 2 раза в день 3 дня, затем таблетки, Мидокалм 1.0 в/м 1 раз в день 5дней, дексаметазон можно так же сделать в/м без эуфиллина. Корсет поясничный при ходьбе.
Невролог
Здравствуйте!До капельных введений лечение проводилось ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, нет , блокады раньше делал.только сразу все проходило
Невролог
По данным мрт остеохондроз осложнённой грыжей и спондилоартрозом
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
От спондилоартроза вводим обязательно Хондропротекторы: Хондрогард по 2,0 мл в/м через день на курс 20 уколов на 41 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Все нормализуется ,начните лечение
Я не вижу необходимости назначать гормонотерапию ,на мрт нет показаний к ним
Невролог
Здравствуйте.
Дексаметазон лучше не смешивать с эуфиллином.
При выраженном болевом синдроме можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг 2 дня.
Затем принимайте НПВС, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Невролог
При определенных показаниях такая терапия может быть весьма эффективной, но стоит ее делать в вашем случае или нет нужно согласовать с врачом .если плохо переносите можете сообщить врачу и согласовать коррекцию или сменить на другую терапию. Так же встречаются случаи когда такая терапия необходима и возможная польза от нее может превышать возможные побочные эффекты
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Лучше дексаметазон колоть без эуфиллина.
Дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва