СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сладж желчи, боли в поджелудочной железе, лечение

Здравствуйте! Мне 19 лет, и у меня такая проблема: неделю назад после плотного ужина заболел сильно живот, болел ещё дня 4 после приема пищи. Думала, что желудок, но фгдс показало, что он более-менее в норме. До этого месяц назад лежала в больнице с норовирусом. Врач поставил диагноз хронич. гастродуоденит( гастрит у меня давно), дисфункция желчного пузыря + он перекручен, сладж желчи ( на основе фгдс и УЗИ бр.полости). Сказала, что желчь густая, поэтому болит поджелудочная. Добавила, что, вероятнее всего, это из-за гормональных контрацептивов, которые я год принимала, что они сгущают желчь...(Как я поняла, причина болей-панкреатит, но его она не прописала в диагнозе). Гормоны пью до сих пор, так как просто так бросить пачку нельзя, но эта последняя, с меня хватит.. Назначила мне нексиум 20 по утрам ( курс 28 т), эрмиталь (10 т.ед) 3 раза в день с едой ( недели на 3) и Урсофальк по 1 капсуле (250мг) перед сном на 3 месяца. Мой вес 45-50 кг. +Диета №5 при панкреатите. И контрольное УЗИ через 3 месяца. Сказала, что если будут боли, пить метеоспазмил, хотя в инструкции написано, что он от спазмов кишечника. Каждый день болит поджелудочная, иногда после завтрака, иногда после обеда, в общем, не зависимо. Вчера был очень сильный приступ после обеда ( ела творог с медом и бананом), спазмолитические таблетки ( ношпа, Найс) не помогали, вызвала рвоту сама, легче стало не на много. В итоге, в больнице мне сделали анализы на диастазы, поставили 2 укола обезболивающих. Скажите, пожалуйста 1. Правильная ли дозировка таблеток, которые я пью? 2. Что мне делать с болями? Правильная ли диета? 3. Действительно ли Урсофальк помогает разжижать желч и кристаллы? Уже и не знаю даже, что делать... Заранее спасибо за ответ!

5 Марта 2019·Просмотров: 5113·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вес у ВАс какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, постоянно колеблется от 45 до 50. В среднем, 48

тогда урсосана в сутки 2 капсулы-в обеди и на ночь
диета-стол 5п, но есть надо в одно и тоже время
урсосан разжижает желчь
пройти эфгдс,сдать кал на хеликобактер ПЦР методом,копрограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргуба, фгдс сделано, я об этом писала.

Принятый ответ

Здравствуйте хелибактер пилори исключина?
Паразитоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, здравствуйте, анализ на хеликобактер мне врач не назначал. На паразитов тоже.

фгдс без анализа на хеликобактер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргуба, да, я делала без анализа, хотя в заключении стоит анализ отрицательный. Наверное, они так стандартно пишут...

Принятый ответ

Здравствуйте.
Терпия адеватная. Диету соблюдайте.
Урсофальк способствует разжижению желчи, можно удвоить дозу.
Но если есть хеликобактер, то нужно антибиотики подключать ( вообще обычно при фгдс берут анализ)
Если Вам необходима постоянная контрацепция, Вам необходимо рассмотреть применение либо кольца НоваРинг либо пластыря Евра ( у них нет такого системного действия на организм, как у кок)

Тогда обязательно кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды хелибактер пилори
Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

тогда хотя бы аналихз кала такой можно сделать
Сейчас пейте при болях алмагельА по 1 л х-4 р д за 30 мин до еды

https://zdorpechen.com/diet/lechebnoe-pitanie/dieta-5-p
хорошо написано тут

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргуба, спасибо.

поправляйтесь!
(Избегайте холодных блюд и напитков!)

Поносов запоров не бывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, здравствуйте, нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Обязательно нужны результаты биохимии (аст, Ади, билирубин, отпусти, амилаза, щф, глюкоза, холестерин). Урсофальк назначайся исходя из 10 мг на 1 кг веса, т. е., можно увеличить дозировку до двух капсул на ночь и добавьте к лечению Одестон - по 1 табл 2 раза за 15-30 минут до еды 2-3 недели , это желчегонное со спазмолитическим эффектом, снимает спазм желчевыводящих путей и сфинктера Одди, который находится в поджелудочной железе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо. Одестон и Урсофальк оба желчегонные, их можно вместе пить?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо увеличить дозу урсофалька до 2х капсул н\н,принимайте регулярно.в течение недели ношпу 2т(по о,о4)х3р,сделайте дыхательный тест на хеликобактер.
Урсофальк относится к препаратам разжижающим желчь и способствующим выделению желчи.Для стабильного эффекта принимать его надо не менее 3х недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, спасибо. Мне сказали пить Урсофальк 3 месяца. Но не понимаю, почему 1 капсулу. То есть 1 капсула в день не будет по лгать, надо обязательно 2?

Здравствуйте , проверить холестерин, мочевую кислоту, добавить дюспаталин к лечению или любой спазмолитик

Мне как- то непонятно одно. Панкреатит хорошо виден на УЗИ. У Вас он не описан. И от чего лечат непонятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, в УЗИ было написано "диффузные изменения поджелудочной железы"

Тогда понятно. Диета жесткая. Стол 5. На поджелудочную холод. Посмотрите информацию по тюбажам по Демьянову. С осторожностью можно попробовать. Ферменты и желчегонные Вам назначили. При болях пробуйте холод на левый бок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, вчера был такой приступ, что спазмолитики не помогали, на скорой увозили. Хотя ела по диете. Скажите, пожалуйста, сколько по времени нужно будет придерживаться этой диеты?

От месяца. Панкреатит пройдёт. Обязательно сдать диастазу (альфа амилазу)крови и мочи. Это маркер воспаления поджелудочной . Если они в норме, то эти боли не панкреатит!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, у меня вчера брали на диастазы анализы. Амилаза мочи 1173, пределы 0-1000.

Да, панкреатитище!!! Холод, голод и покой! Больше ничего. Постная диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, понятно, спасибо! А панкреатит вообще можно полностью вылечить или он так и останется?

Можно загнать в стойкую ремиссию. И не вспоминать потом.

Здравствуйте! Да , есть схема лечения с назначением Одестона и Урсофалька вместе, в связи с тем, что Одестон обладает еще и спазмолитическим эффектом, по действия они немного разные..., хотя оба обладают желчегонным эффектом. Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо!

На здоровье!

1капсула в день - это детская доза.Доза урсосана зависит от веса пациента.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, то есть пить по 1 капсуле - бесполезно? Может ли быть такое, что 1 капсулу назначили потому что камней пока нет?

Надо принимать две капсулы

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.