Кровь в моче — вопрос №1178649

Question

Кровь в моче — вопрос №1178649

Елена, Белгород

1439 просмотров

14 декабря 2022

Добрый день уважаемые доктора.28.12.22 была кровь в моче и рези, после приема панцефа на второй день,кровь перестала быть, панцеф пропила 10 дней. Началась диарея возможно и из-за антибиотика, пью смекту и энтерол.сдала повторно анализы, все в норме. Сегодня утром все заново. Кровь и сгустки кровяные.Температуры не было, вызвала скорую, забрали,результаты исследований прилагаю. Сходила сегодня к урологу, после стационара т.к. не положили,он в недоумении, выписал монурал однократно и анализы на пятницу. Завтра планирую сдать бак посев мочи. На половые инфекции сдавала всё чисто. делала МРТ почек патологий нет, по УЗИ почек и мочевого патологий нет. Дайте пожалуйста комментарии относительно анализов, крови и мочи,что надо ещё обследовать? Уролог предлагает рентген с контрастом. Но уже на январь, сейчас талонов нет. Температура сейчас 37,3.

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронический колит, эндометриоз, удалён желчн.пузырь.

Вопрос закрыт

Кровь в моче

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 14 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов.

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Виолетта, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 14 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Опишите поподробнее, кровь прям сгустками? Рези есть? Кровь во время мочеиспускания в конце? Когда были месячные?

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Виолетта, кровь прям с резями,сгустки есть, кровь в конце мочеиспускания капает прям заметно,болевые ощущения ещё сильнее.месячные сегодня 5 день но это не месячные.28.11.22 было всё точно также и в тот момент не было месячных.такая ситуация первый раз была 22.02.22 и тоже месячных не было. Циститами никогда в своей жизни не болела.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 14 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Клиника геморрагического цистита. Желательно сдать мочу на бак посев с определением антибиотикочувствительности.

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Виолетта, завтра планирую у при сдать

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Виолетта, скажите что является причиной такого цистита?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 14 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Бактериальная инфекция.

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Виолетта, по моим анализам можно сказать что это бактериальная инфекция? Какой показатель говорит об бактериальной инфекции?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 14 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Ваша клиника говорит о наличии бактериальной инфекции. А так же то, что в прошлый раз на второй день после начала терапии вы почувствовали улучшение. Возможно не долечились. Или допустим вновь попала кишечная палочка.

Пожаловаться

Елена, 16 декабря 2022

Клиент

Виолетта, скажите а как понять что это кишечная палочка спровоцировала, и как ее лечить?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 16 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Сдать бак посев мочи с определением антибиотикочувствительности, там определится возбудитель, который вызвал ваш цистит и напишут антибиотики к которым он чувствителен (сможете выбрать что-то из них и пропить курс).

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 14 декабря 2022

Терапевт

Здравствуйте! В выписке указали месячные, они были?

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 14 декабря 2022

Терапевт

Кровь выходила с мочой (если не было месячных) прям лепешками или червячками?

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Надежда, кровь выходила уз уретры вместе с мочой, утром моча была как грязная серого цвета с вкроплениями сгустков кровяных, сейчас фото прикреплю

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 14 декабря 2022

Терапевт

Бак посев сделать нужно. Также цистоскопию и узи мочевого пузыря. Если со стороны урологии ничего не будет, то консультация нефролога.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Добрый день!
Уточните, в момент сбора мочи вы прикрывали влагалище или нет? Менструальные кровотечения были еще актуальны в момент сбора анализа? Гинеколог осматривал вас в этот период жалоб? Что из лекарств принимаете помимо назначения уролога ?

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, да конечно прикрывала, я к этому очень ответственно отношусь,но у меня пятый день и их почти нет уже.гинеколога посещала на прошлой неделе, сказала опущение влагалища 1 степени, предположила что флора из влагалища попала в уретру.Но у меня и раньше было это опущение как родила, и секс был, но циститов не было никогда, и я не замерзала нигде,

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, принимала смекту и энтерол т.к. после антибиотиков видимо началась диарея.других лекарств я не принимала

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

В таком случае, если имеется кровь сгустками и жжение после мочеспускания, то нужно идти к урологу и планировать цистоскопию. МРТ и УЗИ не видит слизистую мочевого так, как это видно при эндоскопическом исследовании. Дополнительно сдать кровь общий анализ, и биохимию (креатинин, мочевина, мочевая кислота, альбумин, СРБ).

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, сейчас пью воду, видимой крови не видно как было с утра до 14 ч , но есть сгустки белые "лохматые" .Скажите ,а кроме цистоскопии ещё есть обследования? Врач предлагает рентген с контрастом что бы просмотреть мочеточники

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Антибиотик когда закончили принимать? Прошло 2 недели?

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, после приема прошла неделя

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

С посевом не торопиться, он будет не эффективен. Через 2 недели.
Цистоскопию урография не заменит. Но провести можно для исключения другой патологии.

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, сегодня врач предложил монурал, это тоже антибиотик?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Да, это антибиотик. СВ анализе мочи сегодняшнем нет признаков воспаления, а есть эритроциты, белок и глюкоза.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

.

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, что это значит?

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, эритроциты,белок и глюкоза в моче о чем это говорит?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Не вижу смысла в монурале. Нужно обследоваться дальше. Сахар в крови определяли? У вас диабет в анамнезе или нет?

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, кровь на глюкозу сдавала 24.11.22 5,73 была;06.06.22-5,8; 20.09.22- 5,41;3.02.22 -5,01;

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, диабета никогда не было у меня

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, может ли пища сладкая показывать сахар в моче? Так как вечером в 11 ч. Я ела гранат и финики с чаем

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Может. Я думаю, что нужно сдать анализ крови на функцию почек, повторить анализ мочи с микроскопией осадка и обратиться к нефрологу по месту жительства. Если уролог не найдет причин кровотечения в своей области, нужно будет исключать нефрит.

Пожаловаться

Елена, 14 декабря 2022

Клиент

Лариса, подскажите пожалуйста как называются эти анализы правильно?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Анализ крови общий, биохимия крови с определением креатинина, мочевины, мочевой кислоты, фосфора, кальция, ПТГ, холестерина, аст, алт, общего белка и альбумина. Повторить общий анализ мочи с микроскопией осадка, мочу на соотношение креатинин/микроальбумин.

Пожаловаться

Елена, 15 декабря 2022

Клиент

Лариса, добрый вечер, сегодня получила часть анализов, прикрепила, могли бы дать комментарии?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Анализы хорошие. Данные, свидетельствующие о заболевании почек, отсутствуют, функция почек в норме. Моча чистая, без эритроцитов. Никаких признаков состоявшегося кровотечения нет. Умеренное воспаление в моче (лейкоциты 9), чего не было в предыдущем анализе, и больше ничего. Не исключено, что кровавая моча была в результате кровотечения из половых путей.

Пожаловаться

Елена, 16 декабря 2022

Клиент

Лариса, добавила анализ по Ничипоренко. Лейкоциты превышены.
А как из половых путей если у меня боль и рези при мочеиспускании?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Вагинит сопровождается такими же болями, как и цистит, поскольку анатомическое расположение часто может имитировать симптомы другого заболевания.
В Ничепоренко лейкоцитурия, что странно после приема двух антибиотиков, оказывающих влияние на мочеполовую инфекцию. В анализе в кровотечением лейкоцитов не было вовсе. И тем не менее, если анализ сдали правильно, то это требует противовоспалительного лечения. Начать принимать Канефрон 2т*3р/день. По прошествии 2 недель после последнего антибиотика, сдайте на бакпосев и до получения результата принимайте Фурадонин 100 мг*3р/день. По результату бакпосева скорректировать.

Пожаловаться

Елена, 16 декабря 2022

Клиент

Лариса, на бакпосев и реакцию к антибиотикам сдала вчера,жду результаты, я пропила только панцеф с 28.11.2022 10 дней другие антибиотики я не принемала,сейчас пью Канефрон и урологические сборы. Монурал купила мине пила, стоит ли сейчас его пить или подождать результат бакпосева?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Подождать, поскольку есть сомнения по анализам мочи, которые собраны с разницей в 1 день и имеют совершенно разные результаты.

Пожаловаться

Елена, 16 декабря 2022

Клиент

Лариса, может ли цистит вызвать кишечная палочка? Так 28.11.22 у меня начался цистит, а 26.11.22 у меня была диарея, я выпила Лоперамид, и вроде как норм стало, а сейчас и цистит и диарея все вместе, может я не то лечу? Может провокатор в кишечнике? А я пропила антибиотик, и диарея усугубилась, сейчас уже почти ничего не ем, суп на воде картофель и макароны, сухарики но он мине собирает прекращаться, ещё и выходит слизь... Может и анализы мочи такие разные?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Может, кишечная палочка один из основных причин инфекций мочевыводящих путей. Это должен определит бакпосев, если он будет не искажен приемом антибиотика накануне. Но типичная кишечная палочка к диарее не приводит. Если диарея продолжается до сих пор, и есть связь с приемом антибиотика, нужно лечится кишечным антисептиком. Метронидазол 500 мг*3р/день, 10 дней. Это уже похоже на псевдомембранозный колит.

Пожаловаться

Елена, 16 декабря 2022

Клиент

Лариса, а трихопол это не одно и тоже, просто он у меня есть, там вещество вроде тоже что и в метронидазоле

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Да, одно и тоже. Дозировка такая же.

Пожаловаться

Елена, 16 декабря 2022

Клиент

Лариса, благодарю Вас за все ваши ответы

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 декабря 2022

Терапевт, Нефролог

Не за что. Спрашивайте, если что-то непонятно

Пожаловаться

Елена, 17 декабря 2022

Клиент

Лариса, добрый вечер, прилагаю ещё УЗИ почек,скажите что в нём, ничего не понятно написано,прикрепила

Пожаловаться

Елена, 19 декабря 2022

Клиент

Лариса, спасибо за ответ, в субботу госпитализировали с болями в почках, и снова появилась кровь в моче,сейчас прохожу лечение в стационаре

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. В вашей ситуации рекомендую дообследование для уточнения причин: моча по Нечипоренко, УЗИ ОМТ, осмотр гинеколога, цистоскопия, урография.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эритроциты в моче

4 ответа

27 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Кровь в моче

2 ответа

5 ноября 2023

Людмила, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кровь в моче

1 ответ

6 декабря 2024

Светлана, Камышлов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T08:25:32+03:00

Здравствуйте! По УЗИ признаки мочекаменной болезни и расширения чашечек. Эти микролиты могут время от времени давать в моче следы крови, но не видимую гематурию.
С мочекаменной болезнью тоже нужно справляться, чтобы в перспективе не допустить развитие нефропатии. Микролиты мелкие, могут выйти сами, если будете много пить (не менее 2 л в сутки) и будете соблюдать ограничения в питании.
Кроме этого, после метронидазола, провести лечение препаратами Канефрон 2т*3р/день и Пролит-супер 2т*2р/день, 2 месяца, затем повтор курса через 2 месяца.
Планово определите в крови уровень мочевой кислоты, креатинин, мочевина, кальций, фосфор, общий белок и альбумин. Через неделю повторить общий анализ мочи с микроскопией осадка.