Что вас беспокоит?
Приступ с кровью в моче
Ночью случился непонятный приступ, с резью и болью начала бегать в туалет по-маленькому, с интервалами 3-5 мин, малыми порциями, чувство постоянно наполненного и неопорожненного мочевого пузыря, с небольшим количеством крови. Затем резко заболела поясница, что не могла разогнуться. Не могла это терпетт, ночью выпила монурал, резь немного утихла, но так и бегаю в туалет. Поясница болит. Сдала кровь, мочу, узи, результаты прикрепляю. Помогите расшифровать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, можно действительно начать с однократного приема монурала на пустой мочевой пузырь, дополнить его приемом фитолизин паста (Внутрь, после еды, растворив в ½ стакана теплой сладкой воды. По одной чайной ложке (5 г) пасты 3–4 раза в день.)
Ваши анализы пока не прикрепились
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов, половой покой.
Обильное питье.
Юлия Сергеевна, здравствуйте, кроме крови прикрепила, сейчас и кровь прикреплю
Видим:повышенные лейкоциты, эпителий, следы белка в моче.
думаю имеет смысл к фитолизин паста добавить препарат урсептия капсулы 200 мг ( показан к применению у взрослых , основная цель- инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, , в том числе пиелонефрит, цистит, простатит) 400 мг (2 капсулы) каждые 12 часов, утром и вечером перед едой, запивая водой. 7-10 дней.
Добрый день. Похоже на обострение цистита (геморрагический цистит, т.е. с кровью). При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (и в анализе есть ризнаки воспаления, можно сдать повторно для оценки линамики) и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря - выполнен, там криминала нет
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, ПЦР Фемофлор.
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия неосложненной мочевой инфекции:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. А лучше 2 дня, т.е. при сохранении симптом на следующий день повторно принять препарат в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи на посев лучше сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, гинеколог осмотрел меня, мазок взял, результат будет в понедельник, но тоже по ее части не видит ничего. Узи запланировано малого таза на 17.11.
Значит действительно геморрагический цистит, алгоритм терапии выше, думаю можно смело начинать.
Дмитрий Владимирович, кровь я прикрепила из вены, там норма?
Дмитрий Владимирович, меня пугает боль в пояснице, непонятно
Там только оценка креатинина и мочевины (оценка почесной ф-ции) - да, норма. Но нужно сдать хотя быещё обычный клинический анализ крови - оценить лейкоциты, гемоглобин, СОЭ.
Дмитрий Владимирович, я вчера немного занималась с гантелями, возможно вообще боль мышечная
не исключено. Но и почесная боль при мочевой инфекции может быть, поэтому и важно видеть не только анализ мочи, но и крови, если лейкоциты в норме - то истинный пиелонефрит (воспаление имеено почек) маловероятен. Циститы тем и опасны, что при недолжном лечении инфекция "поднимается выше" - вызвая еще и пиелонефрит - "восходящяя инфекция"! И такое состояние лечится исключительно антибиотиками, а не уросептиками, которые мы применяем при циститах.
Дмитрий Владимирович, скажите, могут ли данные симптомы быть раком мочевого? Узи по мочевому оказалось неинформативно
Принятый ответ
Чисто теоретичеси может, нужно просто пройти полноценно УЗИ чтобы исключить в нем образования.
и сдайте коетрольный ОАМ для оценки динамики активности воспаления (вероятность воспаления, как причина гематурии статистически значительно выше, нежели онкология).
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспаление мочевого пузыря. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, нитрофурантоин, индометацин при отсутствии противопоказаний), достаточный питьевой режим.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202021 ответ
- 22 Апреля 202010 ответов
- 27 Мая 20202 ответа
- 8 Июня 20206 ответов