Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1179765

Что вас беспокоит?

Помогите подобрать лекарство

Добрый день! Сдал анализы на шигеллы. Результаты следующие: 1:100 sh. Sonnei; 1:800 Sh Flexner V. Билирубин 22.19 Билирубин прямой 22.19 С реактивный белок 5.71 Врач сказал что это не вылеченная дизентерия и назначил антибиотик Ципрофлоксацин! И ещё ряд препаратов от газообразований! Подхватил я её в сентябре а сейчас декабрь. Может ли она до сих пор находится в организме? Обязательно ли лечить дизентерию антибиотиками??? Или можно заменить щедящими средствами?

35 лет
15 Декабря 2022·Просмотров: 1888·Иван

Добрый день, а Вы в сентябре проходили лечение? Сейчас есть какие то жалобы?

В сентябре съездили в Сочи и там заразились, подумали ротовирус.
Были жалобы: сначала рвота, понос, потом остались постоянная отрыжка, тянущие боли в желудке, стул то запор то расстройства. Эти симптомы сохраняются сейчас. Сначала сделал узи, врач сказал что возможно застой желчи! И начал пить лекарства ниже.
Принимал: нольпаза, мотилиум, фосфолюгель,этерол, баксет форте, мезим, необутин, алахол.

Так как эти симптомы не проходили сделал гастроскопию, кт, и сдал анализы. По кт и гастроскопии всё в норме. А эти анализы завышены. Вот врач и сказал пролечить инфекцию

Поняла, тогда Вам нужно лечить дизентерию и все симптомы пройдут

Судя по анализу у вас хроническая дизентерия Флекснера ( прошло 3 месяца). Лечение кроме антибиотиков, дизентерийный бактериофаг по 30 мл 3р\д за 1 час до еды 7 дней (хранить в холодильнике), после контроль РНГА

Мне прописали сначала Ципрофлоксацин 7 дней, параллельно Метеоспазмил. Затем этерол 10 дней, затем Лактобаланс 1 мес. И с 10-го дня Закофальк!
Мне добавлять то что вы написали или не стоит?

Принятый ответ

Дизентерийный бактериофаг - это замена ципрофлоксацина, более щадящий природный антибиотик, можете выбрать либо то, либо то, остальное симптоматическое лечение продолжайте

Хорошо спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это просто память о том, что переболели ранее, лечение не требуется.
Для уточнения сдайте посев кала на Диз группу и ПЦР кала на шигеллез.

Здравствуйте!
Диагноз дизентерия выставляется по бак анализу методом посева. Вы сдали РПГА кровь, он отображает антитела, т.е. иммунную память о контакте с шигелой в прошлом. Антитела лечить не нужно, нужно смотреть кал методом посева на УПФ.

Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста а в крови также завышен билирубин и С реактивный белок это о чем говорит?Я уже купил антибиотик и собрался его пить. Но в тоже время не хочется себя травить антибиотиками! При этом присутствуют такие симптомы как отрыжка, задержка стула или наоборот расстройства , сухость во рту, тянущие боли в животе. И всё это длится уже 3 месяца. Даже не знаю что делать

СРБ это маркер воспаления, обычно после острого процесса он долго приходит в норму, его нужно контролировать, смотреть в динамике. Биллирубин говорит о признаках холестаза, если нет камней в желчном, то можно принимать желчегонные препараты

Как вы считаете может ли дизентерии держаться 3 месяца, или это 100% просто последствия? Если я хлам анализы по калу и там ни чего нет, то значит всё в норме и ни чего не надо пить?

Принятый ответ

По данному анализу нельзя говорить о 100%, сдав кал посевом на дизентерию можно будет утверждать требуется лечение или нет. 3 месяца вполне возможно сохранение возбудителя если не лечили его ранее.

Иван, добрый день!
Результаты Ваших исследований указывают на то, что ранее Вы переболели дизентерией, а не то, что на данный момент есть это заболевание. Данные антитела будут сохраняться в крови продолжительное время. Необходимо сдать кал на патогенную кишечную группу, и только при положительном результате провести курс лечения.

Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста а в крови также завышен билирубин и С реактивный белок это о чем говорит?Я уже купил антибиотик и собрался его пить. Но в тоже время не хочется себя травить антибиотиками! При этом присутствуют такие симптомы как отрыжка, задержка стула или наоборот расстройства , сухость во рту, тянущие боли в животе. И всё это длится уже 3 месяца. Даже не знаю что делать.

Повышение билирубина незначительно, в диагностическом плане не является значимым, повышение может быть связано с нарушением моторики желчевыводящей системы. СРБ немного повышен, это острофазовый белок, повышение которого может быть связано с абсолютно любым воспалительным процессе в организме.

Вы сдавали копрограмму, фекальный кальпротектин?
УЗИ органов брюшной полости выполняли?

УЗИ делал, там нашли полипы желчного пузыря и лимфаденопатия. По калу ни чего не сдавал.

Как вы считаете если я сдам анализы на кал и там ни чего не подтвердится то значит что все мои симптомы это просто последствия?

Принятый ответ

Если все будет чисто, то расцениваем как последствия. Сдайте кал на патогенную кишечную группу, кальпротектин (маркер воспалительных заболеваний кишечника), копрограмма.
Если все будет в норме, пропейте курсом в 10 дней пробиотик, например максилак.

Хорошо спасибо Вам огромное !

Здравствуйте! Вам надо выполнить посев кала на патогенные микроорганизмы. Наличие в крови антител свидетельствует о перенесенном заболевании. Определиться с лечением после получения результатов посева.

Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста а в крови также завышен билирубин и С реактивный белок это о чем говорит. Я уже купил антибиотик и собрался его пить. Но в тоже время не хочется себя травить антибиотиками!

Принятый ответ

Данные отклонения от резидентных значений незначительные, клинического значения не имеют, могут быть ситуационно обусловлены. На фоне дискинезии желчевыводящих путей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.