Генерализованная лимфоаденопатия, боль при глотании и в почках — вопрос №1180922

Question

Генерализованная лимфоаденопатия, боль при глотании и в почках — вопрос №1180922

Лилия, Калуга

949 просмотров

15 декабря 2022

Добрый вечер! Уже год меня беспокоит непонятный воспалительный процесс. Началось все в декабре прошлого года, стало тяжело глотать с правой стороны, там как будто постоянно воспаляется какой-то хрящ, в горле чувствую щелчок при глотании и боль отдает в ухо. Лечение у Лора результата не дало. Температура почти всё время субфебрильная 37,0-37,2. С марта стали воспаляться лимфоузлы - сначала воспалился лимфоузел справа под челюстью (как раз где больно глотать), затем другие шейные и заднешейные лимфоузлы. Затем подмышечные и паховые. Также беспокоит лёгкое жжение и покалывание по телу, сейчас стали болеть и не проходят почки, несмотря на пропитые антибиотики. Помогите пожалуйста, что мне делать и к каким врачам обратиться? Уже прошла множество врачей и обследований - терапевт, ЛОР, стоматолог, инфекционист, онколог, гематолог. Все разводят руками, никто своей патологии не видит.

Возраст: 32

Хронические болезни: Мастопатия, тонзиллит

Вопрос закрыт

боль в почках

боль при глотании

щелчки в горле при глотании

генерализованная лимфоаденопатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 15 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте. Антитела к вирусам эпштейна-барр, цитомегаловирус, герпес 1 и 2 типа сдавали?

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте, да на все эти инфекции сдавала, нет антител ни G ни M

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 15 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Попробуйте консультацию гематолога,иммунограмма, консультация хирурга, узи л/у,иммунолог.

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо, Я гематолога и УЗИ лимфоузлов проходила, прикрепила в вопросе.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 15 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

На узи ничего страшного нет.Осмотр гематолога есть?На счёт подчелюстных лимфоузлов, то если у вас хронический тонзиллит,то они и будут увеличены.

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Дарья, да, осмотр гематолога в карточке остался, там написано, что с её стороны нет патологий и рекомендована консультация онколога. Онколог также сказал, что лимфоаденопатия из-за инфекции, но какой не могу до сих пор выяснить.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 15 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

А инфекционист ещё направлял на какие либо анализы,кроме эпштейна-барр, цитомегаловирус, герпес?

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Дарья, да, ВиЧ, иерсиниоз, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес 6 типа

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 15 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

На краснуху,ВИЧ,гепатиты,токсоплазму?Анализ на микоплазму,хламидию?

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Дарья, на краснуху, хламидии и микоплазму нет. Гепатиты В и С отрицательно, от В у меня прививка.

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Дарья, ВИЧ также отрицательно.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 15 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Желательно бы на эти вирусы тоже сдать.

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо большое, а сдавать нужно на антитела к М или G?

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 15 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Можно только М.Нам важно,чтобы инфекция не была активной сейчас.

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте! Действительно в прошлом году переболела в августе какой то непонятной инфекцией - была мелкая красная сыпь по телу и на слизистой рта и высокая температура 39. Может ли воспалительный процесс с того времени держатся и отправлять организм? Я сдала кровь на мононуклеоз, герпес 1,2,6 типа, ЦМВ, токсоплазмоз, иерсиниоз, все отрицательно.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 16 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Давайте сдадим ещё хотя бы на краснуху.Симптомы похожи. Можно бесплатно сдать в поликлинике!Скорее всего у инфекциониста будут талоны.Но возможно и у терапевта.

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Дарья, а антитела могут больше года держаться? Все равно сдать на М или на G тоже на всякий случай?

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 16 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Без лечения ,если инфекция активная,то конечно могут быть повышены. Я бы сдала только М.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вы прошли КТ мягких тканей шеи ?

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, здравствуйте, проходила МРТ мягких тканей шеи, сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, вроде прикрепилось, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Боль сильная , стреляющая , кратковременная?

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, при глотании неприятная такая боль, тяжёлое глотание, как будто что-то мешает глотнуть и треск. Скорее кратковременная, т.к. эти ощущения только при глотании слюны

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

А при глотании пищи есть боли ? Чувство кома в горле есть ?

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, нет, такого нет.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Я бы ещё исключила нейропатию языкоглоточного нерва. Пусть вас очно посмотрит невролог

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, скажите пожалуйста, а появление лимфоузлов могут быть как-то с этим связаны? У меня сначала началось с боли при глотании, затем пошли лимфоузлы через три месяца.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Теоретически да , нерв может анатомически защемляется, воспаляется и идёт лимфаденит .

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, спасибо, к неврологу обязательно схожу. А какое обследование выполнить, чтобы диагностировать данное заболевание?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

МРТ головного мозга , неврологический осмотр ,провокационные тесты с лидокаином. Диагноз поставить сложно,
но знающий и опытный невролог сможет определить невралгию .

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, спасибо большое за ответ, МРТ головного мозга делала уже, там все нормально.

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, как вы думаете, может быть к Лору ещё сходить? Может ли какого-то гортанного хряща быть воспаление? Хотя на МРТ не видно этого.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Наврядли . Сдайте ещё иммунограмму , необходимо посмотреть как реагирует иммунная система. Почему именно лимфоузлы такую реакцию дают.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, спасибо!

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Пожалуйста. Здоровья

Пожаловаться

Лилия, 15 декабря 2022

Клиент

Алана, спасибо, скажите пожалуйста, а на почки эта невралгия не может влиять? Или по поводу почек искать самостоятельное заболевание?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Нет , на почки никак не влияет

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 16 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Здравствуйте
Давайте взглянем для начала на ваше горлышко.
Возможно ли сделать фотографию горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки?
И мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, из зева сдавали?
Показатели крови АСЛО (Антистрептолизин-о), ревматоидный фактор? (персистирующая стрептококковая инфекция исключена?)

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, здравствуйте! Фото прикрепила, мазок на флору из зева практически чистый, там только немного золотистого стафилококка, на АСЛО отрицательно.

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Скажите пожалуйста, в прошлом году переболела в августе какой то непонятной инфекцией - была мелкая красная сыпь по телу и на слизистой рта и высокая температура 39. Может ли воспалительный процесс с того времени держатся и отправлять организм? Я сдала кровь на мононуклеоз, герпес 1,2,6 типа, ЦМВ, токсоплазмоз, иерсиниоз, все отрицательно.

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 16 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Это могла быть и корь, и краснуха, и инфекционная эритема на фоне стрептококковой инфекции.
От кори, краснухи привиты?
Анализ на микоплазмы, хламидии сдавали?

По фотографии миндалины рыхлые.
Пробки казеозные часто бывают?
Присутствует гиперемия и утолщение боковых стенок задней стенки глотки.
Что говорит о хроническом фарингите.

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, Спасибо огромное за ответ. На хламидии и микоплазму не сдавала. Последний раз прививалась 15 лет назад, не помню от чего, наверное от кори. 5 лет назад делала АДСМ.

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, пробки бывает выходят белые из под миндалин. Скажите пожалуйста, от чего может быть это тяжёлое неприятное глотание, с правой стороны неприятно глотать, треск в горле и идёт в ухо. ЛОР проводил ларингоскопии, ничего не нашел. Также я делала МРТ мягких тканей шеи, там только увеличение миндалин и лимфоаденопатия. Ещё сейчас и на почки стало давать.

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, скажите пожалуйста, а хр. фарингит может такую картину давать (боль и треск при глотании, отдающие в ухо, генерализованную лимфоаденопатию, боль в почках)?

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 16 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Неприятное глотание может быть элементарно на фоне отечных боковых стенок задней стенки глотки. (я бы в этом случае ещё проверила желудок, нет ли гастроэзофагиального рефлюса).
И нужно смотреть носоглотку если есть треск в ушах при глотке проверять, нет ли дисфункции слуховой трубы. Обычно достаточно осмотра уха и тимпанометрии.

По поводу генерализованой лимфаденопатии, боли в почках, тут бы исключила персистирующую бактериальную инфекцию.
Посев мочи не делался?

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, нет, не делала посев. Сдавала общий анализ мочи два месяца назад, там были соли уратов. Нужно посев сделать?

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 16 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Ураты могут быть и у здорового человека, а могут быть и при мочекаменной болезни.
Бактерий, слизи в общем анализе не было? Что по УЗИ почек?

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, слизи точно нет, насчёт бактерий не помню. На УЗИ расширение почечной лоханки правой почки, но делала тоже несколько месяцев назад, сейчас уже обе почки стали болеть.

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, скажите пожалуйста, какие мои дальнейшие сейчас действия? К Лору нужно обращаться? И что делать с почками? Нужно сдать на антитела к кори, краснухе, хламидиям, микоплазму?

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 16 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Для начала повторно общий анализ мочи. При выявлении бактерий посев мочи.
Посмотреть общий анализ крови.
УЗИ почек, мочевого пузыря.
Ислючаем бактериальную инфекцию моче половой системы.

По поводу миндалин, можно пройти аппаратную чистку миндалин на аппарате Тонзиллор, 5-7 сеансов, количество процедур оценит врач, 1 раз в 6 месяцев.
Снизит бактериальную нагрузку на организм.

И уже при необходимости сдаём кровь на антитела к кори, краснухе, хламидиям, микоплазм.

Но для начала я бы рекомендовала обратиться к Иммунологу, сдать иммунограмму.
Потому как задействованы почти все группы лимфотических узлов.

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, спасибо, Вы мне очень помогли!

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, ещё скажите пожалуйста, можно ли сейчас что-то принимать для облегчения состояния для горла и почек?

Пожаловаться

Лилия, 16 декабря 2022

Клиент

Кристина, и антитела сдавать М или G?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле при глотании, сухой кашель

1 ответ

28 октября 2021

Алия

Вопрос закрыт

Обострение пиелонефрита

4 ответа

16 марта 2022

Татьяна, Жирновск

Вопрос закрыт

Увеличение ЧЛС обоих почек (посоветуйте схему лечения)

3 ответа

17 марта 2022

Александр

Вопрос закрыт

Удалили гланды, сильные боли при глотании

3 ответа

7 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

2 ответа

21 декабря 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Боль при глотании

3 ответа

14 февраля 2024

Пилюгина Екатерина Олеговна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-16T19:50:35+03:00

Антитела G и М.
Сейчас горло полощите водным раствором хлоргексидина 0,05 % 3 раза в день.
И рассасывайте Лизобакт по 2таблетки 3 раза в день, 7 дней.
И ещё раз повторюсь, я бы обследовала на гастроэзофагиальный рефлюс, так как такое покраснение в горле может быть при таком состоянии. (неполное смыкание нижнего пищеводного сфинктера).
В отношении почек советовать не могу, так как не даже не знаю на данный момент что по УЗИ.