Консультация педиатра /

Вирусная или бактериальная инфекция — вопрос №1181660

326 просмотров

Добрый день! У ребенка 3-й день температура. Первые 2 дня 39,8 сбивалась Нурофеном на 5 часов до 37.8, потом поднималась опять. Сегодня 38 с утра. Нос заложен, но не высмаркивается, подкашливает. Педиатр сказала отёк слизистой, и зеленоватые сопли по стенке. В лёгких чисто, но дыхание с правой стороны тяжёлое. Горло красное, без налёта. Педиатр назначил Тамифлю по 3 мл - 2 раза в день, обильное питье, жаропонижающее. Горло - Тандем Верде, нос - Полидекса, но мы им пользовались в середине ноября (был вирус). Антибиотик Амоксиклав - по 6 мл - 2 р/день. Сегодня пришли результаты анализов, посмотрите, пожалуйста, нужны ли антибиотики и Тамифлю?

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоидит 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, продолжайте лечение антибиотиком. По анализам бактериальная инфекция. Увеличены нейтрофилы и с реактивный белок. Какой вес у ребенка?
Клиент
Оксана, 20 кг. Ещё сдавали мазок на грипп, но пока не пришёл результат. А Тамифлю нужен?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вообще для гриппа такой анализ не характерен, дождитесь результата, если будет отрицательный, то не нужен. В какой дозировке у вас амоксиклав?
Клиент
Оксана, 400 мг+57 мг/5 мл
Педиатр
Дозировка верная, продолжайте лечить.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, спасибо
Педиатр
Здравствуйте! По анализам крови есть бактериальная инфекция, повышены нейтрофилы и с-реактивный белок. Тамифлю эффективен к приему в первые 48 часов заболевания, и нужно подтверждения факта инфицирования гриппом
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо
Педиатр
Добрый день, по анализам крови у ребёнка инфекция бактериальной этиологии, необходим курс антибиотикотерапии, продолжаете лечение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы повышены, есть сдвиг формулы влево, что говорит о бактериальной инфекции, лимфоциты снижены.
В полном анализе мочи появление кетоновых тел говорит о том, что ребёнок недостаточно пьет на фоне интокцикации.
Так как кровь бактериальная, то Тамифлю не надо, этот препарат направлен на лечение вируса гриппа и эффективее если начинать прием в первые 48 часов от начала заболевания, дальше смысла в нем нет. С-реактивный белок повышен не сильно, лейкоциты не повышены, соэ не высокое, температура повышается до менее высоких цифр, поэтому я бы не торопилась с антибактериальной терапией.
Как у ребенка самочувствие (слабось, вялость, отсутствие аппетита, или активный)?

Промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин, 2-3раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг). Увеличить питьевой режим обязательно!
Принятый ответ
Клиент
Альбина Андреевна, больше лежит. Кушает нормально. Пьём очень много - ромашку, морс из клюквы, вода. Около литра в день выпивает. Я только сегодня смогла найти антибиотик, ещё не давала.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. Кровь бактериальная, антибиотик показан к приёму. Рекомендую прием препарата Тамифлю отменить.
В моче кетоны - рекомендую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное горло с левой стороны и гнойник
4 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Анализы после болезни
31 января 2022
Яна
Вопрос закрыт
Максилак или Баксет форте?
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Уровень витамина Д
12 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск