Консультация педиатра /

Долго держишься температура — вопрос №1182237

274 просмотра

Ребенок 1,6 лет заболел 5 суток назад. Ночью поднялась температура около 39. Была разовая рвота. Вечером поехали в больньницу, не могла сбить самостоятельно. Приехала скорая, поставили Литическую, били на 0,5, но скоро поднялась снова, уже в больнице сбивали опять литической, и затем ставили 2 укола с гормоном, только так сбили. Держалась еще трое суток 38.5-40. Потом начала спадать, но все Вано поднималась до 38,7 максимум. На данный момент кашель(откашливается), насморк, был зелёный до сегодняшнего дня, сейчас прозрачный течет, чихает, вид очень больной(внешне похоже на аллергию), слабость, даже при 36.1, постоянно спит, кушает плохо. Стул был нормальный, два раза был кашей, дали пить бифидумбактерин(пришел положительный результат на ротовирус) двое суток на капельницах от обезвоживания. Из лечения еще виферон, и амбраксол. Почему лечение не помогает? Почему постоянно температура поднимается и такая слабость? Может добавить еще лекарства? Сдавали еще на грипп, но до сих пор не пришел результат. Прикладываю мочу с первого дня больницы и сегодняшнюю кровь

Возраст: 26

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам вирусная. Моча в норме. Лечим симптомы. Сейчас много гриппа, но от него специфические лечение только с 2 лет, виферон бесполезно
Клиент
Мария, а вот анализ на ротавирус положительный? Может такое быть? У нее нет особо симптомов ротавируса. В целом по анализам нет каких то показателей указывающие на осложнения или что то такое?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, и по соплям хотелось бы понять, были почти с самого начала, густые зеленый, но нос был не забил, а сейчас водичка и кажется ноздря забита. Это улучшение или наоборот?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Лейкоциты в норме. У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Данных за воспалительный процесс нет.
Повышение СОЭ говорит о воспалительном процессе.
Анализ мочи в норме.
Муколитики (Амброксол) не показаны детям до 5 лет, так как они увеличивают количество мокроты. а ребенок не может эффективно ее откашлять
Виферон не имеет доказанно йэффективности и его применение бессмысленно.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Кашель у малышей чаще всего возникает от стекания слизи по задней стенке глотки в ротоглотку
Клиент
Анна, то есть ни кашель ни горло никак не лечить? по анализам нет каких то показателей указывающие на осложнения?
И по соплям хотелось бы понять, были почти с самого начала, густые зеленый, но нос был не забил, а сейчас водичка и кажется ноздря забита. Это улучшение или наоборот?
Педиатр, Врач УЗД
Это нормально.
От кашля можно делать ингаляции с физ раствором, если нет хрипов.
В горло можно акватории горло или мирамистин на щечку.
Клиент
Анна, а сколько раз в день делать ингаляции и по сколько мл?
Педиатр, Врач УЗД
2 раза в день по 3 мл
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты лимфоциты над нейтрофилами, это нормально у детей до 4-5 лет. СОЭ ускорено в ответ на воспаление.
Полный анализ мочи без патологии.
Виферон не имеет доказанной эффективности, как большинство противовирусных препаратов, можно не применять. Амброксол и другие муколитики не рекомендуют использовать у детей до 5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс, они толком не могут откашлять мокроту, как следствие идет заболачивание легких. Кашель может быть обусловлен затеком отделяемого из носа, слизь скапливается в глотке и вызывает кашель.
Промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин, 2-3раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг). Увеличить питьевой режим обязательно! Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.
Клиент
Альбина Андреевна, по анализам не видно каких то осложнений ?
Педиатр
Здравствуйте. По оак лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови, гемоглобин и эритроциты в норме анемии нет.
Ускорено что говорит за воспалительный процесс, вероятнее всего вирусная инфекция, грипп. Течение болезни с подъемами температуры могут сохраняться до 10 дней .
Лечение симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день ( аквалор, аквамарис), если есть заложенность називин по 1 кап 3 раза в день, жаропонидающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, постукивайте по спинке снизу вверх.
Клиент
Анна, заметила что лицо у ребёнка как будто в мраморной сетке, на щеках, лбу веках, это что? Почему может быть?
Клиент
Анна, синие венки
Педиатр
Это сосулистая реакция на инфекционный процесс, на температуру .
Клиент
Анна, ничего в этом страшного нет?
Клиент
Анна, как можно помочь горлу? Кашляет и плачет, видно что болит? Шпикаю мирамистином
Педиатр
Детям до 3х лет спреи в зев нельзя так как могут вызвать спазм гортани. Можно поить отваром ромашки и лизобакт по 1/4 таб 3 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение Корона
10 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Ребенок перестал есть
23 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Налёт на горле как ожёг
27 марта
700.00 р.
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена