СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли, тошнота.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем можно пролечиться? К терапевту не попасть, а платных врачей у нас нет. Головные боли, тошнота, в горле ком как будто периодически. Давление и сахар в норме. Думала это из-за невов. Но теперь не знаю. Из препаратов пью паксил, нолипрел, нексиум. Сделала УЗИ и ФГДС. Биопсию не брали. По УЗИ брюшной полости, деффузные изменения в поджелудочной железе и уплотение ЧС, на руках его нет. И это вообще лечиться, или это очень страшно? Спасибо

Нет жечного
45 лет
16 Декабря 2022·Просмотров: 647·Ольга, Никель

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Здравствуйте!Вам надо сдать дых тест на хелика или же ПЦР кала, чтобы понять, лечить ли его.А пока:
Медикаментозно :Разо 20 мг 4 недели утро и вечер, 4 недели, Денол по / таб 2 раза в сутки 28 дней.Ребагит по 100 МГ 3 раза в сутки30 дней), после ребагита Урсосан 250 мг на ночь -2 мес
Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Так же ком в горле может быть как причина невроза , так как я вижу , что вы пьете Паксил.Вам по какому поводу его назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, здравствуйте, у меня в прошлом году был невроз, я подумала что он опять возвращается, плохо себя чувствовал, паника и т.д. сходила к психиатру, он выписал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, на ФГДС брали анализ на хеликабактери, сказали что его не обнаружили.

на фгдс берут экспресс-тест - он часто дает ошибки :(

На Паксиле тревожность меньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, вроде да, 3 неделю пью, но теперь переживаю что у меня рак из за атрофии слизистой и эмоций.

Ну Вы и сказали))Все болезни от нервов!А атрофию без биопсии не ставят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, спасибо большое)

Принятый ответ

Выздоравливайте!Пролечите хорошо желудок, а потом(мес через 6-8) сделайте тестирование на хеликобактер и контрольное ЭГДС с биопсией.И тогда точно будет все ясно!И не нервничать.Если не хватает Паксила - добавьте к нему Атаракс по 1 таб на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.. По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с признаки атрофии. Эрозии в антральном отделе желудка.
Заброс желчи в желудок.

Так как не смыкается кардия происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и раздражает ближе лежащие органы, поэтому у вас чувства кома в горле.

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Денол 120мг по 2 капс 2рс за 40 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул.
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке с забросом желчи на фоне поверхностных изменений слизистой желудка. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, добавить к лечению Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут д еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.