СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Ребенок, 1.4, оперирован на 9 день жизни впс. При выписке все показатели были хорошие. Проверяем сердечко 3-6мес. В августе было все отлично. След прием - февраль. В месяц жизни заболели. Не понятно что было, сопли/аллергия/кашель от соплей - около 10 дней.потом снизились лейкоциты, в 3 мес делали узи брюшной полости-все ок.больше не делали. Теперь до сих пор анализ крови понижены лейкоциты. Не знаю от этого или нет. Но это еще ладно…. Месяц назад сдали кровь ОАК - был ооочень большой гемоглобин 158, гематокрит повышен и эритроциты и моноциты. Ребенок не пьет воду вообще. Месяц поила его водой, в надежде что это не гипоксия. пересдали вчера, за 3 часа до сдачи выпили смесь, перед сдачей воды мл 30. - гемоглобин стабилизировался , 131. А вот биохимия пришла ужасная. Повышен аст , алт Прикладываю анализы , месячной давности и вчерашние, посмотрите пожалуйста, очень страшно. Симптомов никаких, ребенок активный

Оперирован впс
1 год
18 Декабря 2022·Просмотров: 322·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов возможно на фоне вирусных инфекций. Если это наблюдается и при отсутствии признаков болезни длительное время, то необходима консультация инфекциониста, чтобы исполнить наличие персистирующих вирусных инфекций.
Если возможные причины снижения лейкоцитов и нейтрофилов исключаются, то это может быть доброкачественная нейтропения детского возраста (если ребёнок часто не болеет, болезни не требуют постоянной антибиотикотерапии и госпитализации). Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением их количества по ходу тока крови. В таком случае достаточно наблюдения и контроля анализов.
Повышение АЛТ, АСТ возможно и на фоне вирусных инфекций, однако нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и показаться гастроэнтерологу.
В свежем анализе гемоглобин, эритроциты в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диляра, ребенок за 1.4 болел 2 раза, только сопли. И все.
Я за лейкоциты не так переживаю , как за аст и алт, насколько это критичные показатели? С чем может быть связано?
К Гастроэнтерологу тоже обратимся…

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диляра, начиталась про аст и алт про сердце, гепатиты и тд очень переживаю.. особенно за сердечко

Повышение АЛТ более специфично для поражений печени, это может быть и на фоне вирусных инфекций, обычно после выздоровления показатели нормализуются. Но необходима консультация гастроэнтеролога и инфекциониста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диляра, подскажите пожалуйста, вот месяц назад под губой пятно появилось, было недели 3. Инфекционист сейчас подтвердила что может и герпес был.. он дает такую нагрузку на печень
Моноциты были повышены, сейчас ок
Зато соэ 7, в обычно 2, это причина вируса?

Нет, это абсолютно нормальное значение СОЭ.
Если СОЭ и повышается, это бывает вследствие воспалительных процессов, а не наоборот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диляра, подскажите пожалуйста, горит ли узи и анализы, врач заболела. А другой врач только после нового года запись(
Когда еще биохимию пересдать для контроля?

До конца декабря надо успеть пересдать биохимию. Если АЛТ, АСТ не растут, до января можно подождать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, общий анализ крови в норме для вашего возраста, небольшое снижение лейкоцитов вероятно обусловлено перенесённой вирусной инфекции (давность не важна), состав лейкоцитарной формулы в норме для вашего возраста

Повышение алт и аст возможно также вследствие перенесённой вирусной инфекции, вам необходимо сделать свежее узи брюшной полости, показаться гастроэнтерологу, с целом ничего страшного в этом нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария, просто повышение показтелей в 6 раз, я очень переживаю за сердечко. Начиталась про инфаркты миокарда и тд. (
Это точно не связано с кардиологией?

На счет вирусов, в этом месяце недели 3 было под губой пятно. То краснело, то бледнело. Я думала герпес..
Это может вызывать повышение данных показателей?а так за 1.4 болели 2 раза всего (сопли)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария, через какой период можно пересдать анализ? Может ли быть ошибка?
К специалистам обратимся

Нет, вряд ли
С кардиологией это не связано
Пересдайте анализ, возможно и ошибка, у детей возможны погрешности при сдаче анализов, утром желательно не кормить, только дать воду

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария, за 3 часа до сдачи крови пили смесь

По возможности не давать смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария, подскажите пожалуйста, вот месяц назад под губой пятно появилось, было недели 3. Инфекционист сейчас подтвердила что может и герпес был.. он дает такую нагрузку на печень
Моноциты были повышены, сейчас ок
Зато соэ 7, в обычно 2

Вирус просто герпеса - нет, не влияет на печень

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.