Что вас беспокоит?
Анализ крови
Ребенок, 1.4, оперирован на 9 день жизни впс. При выписке все показатели были хорошие. Проверяем сердечко 3-6мес. В августе было все отлично. След прием - февраль. В месяц жизни заболели. Не понятно что было, сопли/аллергия/кашель от соплей - около 10 дней.потом снизились лейкоциты, в 3 мес делали узи брюшной полости-все ок.больше не делали. Теперь до сих пор анализ крови понижены лейкоциты. Не знаю от этого или нет. Но это еще ладно…. Месяц назад сдали кровь ОАК - был ооочень большой гемоглобин 158, гематокрит повышен и эритроциты и моноциты. Ребенок не пьет воду вообще. Месяц поила его водой, в надежде что это не гипоксия. пересдали вчера, за 3 часа до сдачи выпили смесь, перед сдачей воды мл 30. - гемоглобин стабилизировался , 131. А вот биохимия пришла ужасная. Повышен аст , алт Прикладываю анализы , месячной давности и вчерашние, посмотрите пожалуйста, очень страшно. Симптомов никаких, ребенок активный. За 1.4 болел 2 раза(соплями)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйие!
Такую клиническую картину мог дать герпес. Нужно посмотреть УЗИ ОБП, ИФА кровь ВЭБ, ЦМВ Ig M, G.
Ирина, это не связано с сердцем?
У нас 3 недели под губой было пятно. После этого как раз сдали анализы.
Может быть это и был герпес,?
Фото прикреплю
Ирина, сильно страшно повышен показатель?
Нет, это с сердцем не связано, герпес может давать осложнения на печень и селезенку, поэтому и нужно смотреть узи. Возможно он и протекал в виде пятна, сейчас важно проконтролировать анализы.
Ирина, все сделаем, спасибо. Это лечится? Или само восстановится
Анализы не страшные, повышение фермениов не большое, нормализуется самостоятельно.
Лечим ребенка а не анализы, в первую очередь смотрим на жалобы, если их нет, значит организм справляется самостоятельно.
Ирина, нам когда можно сдать анализы? Через 2 недель можно? Чтобы рука зажила у ребенка
Ирина, в интернете такие ужасы пишут..
Кровь можно через 2 недели. Узи не откладывайте.
Не читайте интернет, там много чего пишут, ориентируйтесь на самочувствие и поведение ребенка.
Ирина, месяц назад по анализам еще были повышены моноциты, сейчас все ок
Зато соэ 7, хотя обычно 2
Это тоже указывает на вирус?
Соэ в норме. Моноцыты если только в абсолютном значении бвли повышены, то это признак вируса.
Ирина, посмотрела свежий анализ, там тоже повышены моноциты, уже даже выше чем месяц назад..
Свежих анализов не вижу.
Ирина, от 17.12.22
Повышение в процентном соотношении это норма, в абсолютном отклонений нет.
Ирина, простите, по фото видно что за пятно, уже месяц.. это не герпес? Причем иногда становится менее заметным
Герпес так долго не будет держаться, может так проявляется авитаминоз.
Принятый ответ
Мария, добрый вечер!
По анализу крови от 17.12.2022 есть признаки вирусной инфекции: снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены моноциты. Имеется повышение АСТ, АЛТ, вероятно, это реактивный гепатит на фоне вирусной инфекции.
Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции:
-IgG, IgM к ЦМВ, ВПГ 1,2
-IgG к ядерному антигену ВЭБ
-IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgG к капсидному антигену ВЭБ
-IgM к капсидному антигену ВЭБ
Помимо анализов крови выполните УЗИ органов брюшной полости, т.к. эти инфекции могут протекать с увеличением печени и/или селезенки, для того чтобы контролировать процесс в динамике.
На данный момент для нормализации печеночных ферментов хофитол 10-20 капель 3 раза в день 1 месяц.
Через 14 дней контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ.
Инна, это само восстановится? Страшно ли?
Да, все восстановится. Показатели АСТ, АЛТ не самые высокие, все эти герпес вирусы не имеют специфического лечения, только симптоматическое. Можно только использовать для поддержки печени в данном случае хофитол или урсодезоксихооевую кислоту. Я предпочитаю, хофитол, это растительный препарат на основе артишока.
Инна, спасибо большое, я успокоилась, а то места себе не находила. Переживаю очень зв сына, пережили тяжелейшую операцию на сердце и кучу всего ужасного. Поэтому могу вам показаться занудой и невротиком(
гастроэнтеролог посоветовала усольфак, как к этому относитесь?
Вы мама, и Вы естественно больше всех переживаете за своего ребенка.
Я отношусь положительно к урсофальку. Урсофальк и хофитол - препараты, действие которых в принципе одинаково, только разный состав. И тот и тот разрешены в Вашем возрасте.
Инна, а гепатит надо сдавать анализ?
Добрый день, можно сдать кровь на гепатиты В,С, но учитывая все в совокупности результаты исследований у ребенка не это является причиной повышения показателей.
Инна, спасибо большое вам?
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Инна, простите за надоедливость, по фото похоже на герпес? Пятно уже месяц держится…
Инна, 2 фото загрузила
Доброе утро.
Герпес исключить невозможно, т.к.симптомы могут быть при нем такие же. Да, на фото только пигментация, нет пузырьков, но поскольку это группа герпесов (цмв, ВЭБ, вирус простого герпеса) анализы нужно смотреть в совокупности, написала в самом 1 ответе. Всё эти вирусы дают такой анализ крови и повышение печёночных ферментов. Да, по большей части они не имеют специфического лечения, только симптоматическое, но сказать, что именно он причина без обследования нельзя.
Инна, да, поняла, спасибо вам большое. Просто увидела в интернете врач отвечал на такое же пятно что «недоразвитие герпетической инфекции» оно уже целый месяц и суховатое и красное прям . Я думала может аллергия, потом на герпес, а потом вот в анализах такая ерунда вылезла.. просто очень переживаю. Спасибо вам за ответы!?в пятницу идем на узи, в субботу на анализы
Инна, получается каждый раз при обострении герпесов будет повышаться ферменты? Или только первый раз, при заражении?
Только при первичном заражении, тк острый процесс, это все нормализуется со временем, а пятно попробуйте обрабатывать кремом неотанин 2 раза в день, он оказывает противовоспалительное действие, если будет сохраняться пятнышко покажите дерматологу.
Инна, спасибо большое за подробные ответы!)
Пожалуйста! Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно ребенок инфицирован ВЭБ или ЦМВ, Надо соблюдать диет, пить больше жидкости, сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, Гепатит С, HBSAg
Нина, подскажите пожалуйста, какая диета? И что есть риски гепатита?(
Диета 5 стола, посмотрите в интернете. При повышении печеночных ферментов обязательно надо обследовать на вирусные гепатиты.
Прививки у ребенка есть?
Нина, по фото видно что за пятно? Уже месяц держится( это не гкрпес?
Пятно не содержит герпетические элементы. На простой герпес это совсем не похоже.
Нина, подскажите пожалуйста, а узи срочно бежать делать, и когда анализы сдавать на герпесы , пересдачу биохимии? Узист заболел(
Как самочувствие у ребенка?
Нина, отличное состояние, как обычно
Нина, даже аппетит на прикорм стал хороший за этот месяц, раньше был избирателен в еде, только смесь хотел.
Если ничего не беспокоит, то сдайте повторно биохимию, чтобы посмотреть динамику.
Нина, за неделю будет динамика? Или попозже?
Сдайте через 10 дней от предыдущего анализа.
Нина, спасибо вам❤️
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 201946 ответов
- 12 Февраля 20201 ответ
- 16 Апреля 202042 ответа
- 9 Мая 202016 ответов