Желтушка к новорождённого — вопрос №1185181

Question

Желтушка к новорождённого — вопрос №1185181

Лейсан

423 просмотра

18 декабря 2022

Здравствуйте!
Нам 3 недели, до сих пор жёлтенькие. Сдавали анализ крови на билирубин из Вены (общий, прямой и непрямой).
После анализов педиатр отменил лампу (светились неделю, примерно 80 часов). Врач сказал, что само пройдёт. На медосмотре в 1 месяц посмотрят, сколько билирубин.
Но я безумно переживаю, что показатели могут снова повысится и дойти до опасных значений, пока мы дождёмся медосмотра (осталась неделя). Много читала, что желтуха пройдёт к 3 месяцем. Вроде нужно успокоиться и ждать, но с другой стороны страшно, что могу упустить повышение.
Объясните мне пожалуйста, есть вероятность, что эти значения повысятся? Или это весь билирубин, что есть и он постепенно будет уходить ?
Мы на ГВ, прибавка на данный момент ориентировочно 700 гр. какаем и сикаем часто.
Знаю, что на гв уходит медленно.

Возраст: 34

Хронические болезни: У сына кровь 1+, у мамы 3+. Родилась через КС на 39,4. КС из-за того, что не было раскрытия, хотя воды отошли. Беременность протекала хорошо, 8-9 по шкале.

Вопрос закрыт

билирубин

желтушка

фототерапия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 18 декабря 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Лейсан
Показатели не повысятся, чаще прикладывайте ребенка к груди и оставшийся биллирубин выйдет с калом, не переживайте!

Пожаловаться

Лейсан, 18 декабря 2022

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо за ответ!
Скажите пожалуйста, из-за чего обычно начинает расти показатели? Я так понимаю, это зависит от прямого и непрямого билирубина, да? Т.е.я правильно понимаю, если бы была прямая выше, то это была бы уже патологическая и тогда есть вероятность повышения?
Я почему так все расспрашиваю, представитель, у которого мы арендовали лампу, настаивал, чтобы бы светились долго, т.к.показатели будут в любом случае расти и дойдут до критического (мы светились 80 часов, после он настаивал на продлении лампы).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 18 декабря 2022

Нефролог, Хирург

Здравствуйте. Если вы сами объективно замечаете что желтушность становится меньше, если в анализ есть тенденция к снижению уровня билирубина, то все нормально, все нормализуется.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 18 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте! Не переживайте, дейтствительно, на гв желтуха может затягиваться, проходит обычно к 3-4 месяцам. До критичных цифр билирубин не дойдет, все будут в порядке. При физиологической желтухе, тем более если она затягивается на гв, может быть волнообразное течение, билирубин повышается и снижается, это нормально.
При значениях билирубина выше 160 рекомендуется фототерапия.
Никакие препараты против физиологической желтухи неэффективны

Пожаловаться

Лейсан, 18 декабря 2022

Клиент

Алина Александровна, спасибо за ответ!
Хотим ещё на 3 дня взять лампу.
3х дней достаточно будет под лампой? Буду пытаться сидеть максимально!
У нас на след субботу будет медосмотр. Вот боюсь, лампа не исказит ли показатели ? Поэтому хотели 3 дня полежать, а потом через 2 дня уже медосмотр.

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 18 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте, повыситься не должно , каждый раз когда пойдёте на медосмотр , попросите педиатра измерить билитестом уровень билирубина , чтобы не переживали )

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте.
На солнышко выкладываете малыша ?
Показатели высокие ,но не критичные. Да,на гв чуть дольше происходит снижение.
Стул у малыша своевременный?

Пожаловаться

Лейсан, 18 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ!
Нет, зима, на улице нет солнышка. Делаем воздушные ванны. Стул 5-7 раз в день.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 декабря 2022

Педиатр

Да, я понимаю ,что световой день короче :) но постарайтесь ловить солнышко и выкладывать малыша в квартире. Фототерапия это основной метод лечения желтух. Постепенно показатели будут нормализовываться. Выше уже расти не будут.

Пожаловаться

Лейсан, 18 декабря 2022

Клиент

Анастасия, подскажите пожалуйста, от чего зависит понижение и повышение показателей? Вы смотрите на показатели крови по фракциям? Почему мы так переживаем за повышение, нас представитель, у которого арендовали лампу и напугал, сказав, что показатели будут расти, если мы не будем постоянно светиться.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 декабря 2022

Педиатр

Когда снижается фракция прямого билирубина ,то может повышаться непрямой. Но для нас важен именно прямой. Да учитываются и общий билирубин и фракции.
Физиологическая желтуха из-за распада эритроцитов, гемоглобина (физиологическая анемия) приводит к повышению билирубина.
А сколько вы светились?

Пожаловаться

Лейсан, 18 декабря 2022

Клиент

Анастасия, мы до сдачи крови ориентировочно светились 80 часов. Когда приехал представитель, билитестом намерил 32 голову и грудь. С ноги и не брал. Сказав, что это ооочень критичные цифры, оставил лампу. Мы светились неделю. Поиом сдали кровь.

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 18 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте, не волнуйтесь, вы правы, желтушность может сохраняться до 3-4 месяцев. У вашего малыша физиологическая желтуха. А так как вы ещё на гв, то грудное молоко может затягивать проявления желтухи. Лечения не требуется, проходит это состояние самостоятельного.

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 18 декабря 2022

Педиатр

Добрый день, Лейсан! В норме желтуха Гв может пройти только в трем месяцам. Переживать не стоит за повышение цифр билирубина! Сейчас показатели билирубина не токсичные, на головной мозг влияния не оказывают. В данном случае обязательно прикладывать почаще к груди, чтобы малыш хорошо писал и какал, потому что билирубин выводится с калом и мочой.За данными процессами строго следить. Также обязательно фототерапия

Пожаловаться

Лейсан, 18 декабря 2022

Клиент

Нина, спасибо за ответ!
3х дней достаточно будет под лампой? Буду пытаться сидеть максимально!
У нас на след субботу будет медосмотр. Вот боюсь, лампа не исказит ли показатели ? Поэтому хотели 3 дня полежать, а потом через 2 дня уже медосмотр.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Лейсан. Рекомендую прием препарата сироп Хофитол - ускорит выведение билирубина через кишечник и снижение его концентрации в крови.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Лейсан, 18 декабря 2022

Клиент

Михаил, спасибо за ответ!
Мы принимали в начале, но малыш начал срыгивать и терапевт отменил Хофитол.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

билирубин также снижается при приеме пробиотиков, в которых есть бифидобактерии, например Бак сет беби, бифидумбактерин. Бифидобактерии используют билирубин в своем метаболизме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжная желтушка, нейтропения

2 ответа

11 февраля 2022

Анюта, Краснодар

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

1 ответ

30 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Детский гастроэнтеролог. Расшифровка анализов

2 ответа

11 июля 2023

Александра, Брянск

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин и заниженная мочевина

6 ответов

16 июля 2023

Варвара, Москва

Вопрос закрыт

Билирубин, желтуха

2 ответа

8 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Повышенный Билирубин

4 ответа

15 марта 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 18 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-18T19:09:05+03:00

Да, правильно понимаете.
Критические цифры это выше 300, у вас уже таких не будет. На грудном вскармливание действительно бывает волнообразное течение, то есть может подняться, то незначительно, патологических цифр уже не будет. Если проблем со стулом нет и молока хватает, тогда просто по чаще ребёнку предлагайте грудь и с калом билирубин будет выходить

Accepted Answer · 2022-12-18T18:53:29+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 декабря 2022

Педиатр

Результаты по билитесту умножаем на 10.
Показатель снизился. Светились достаточно. Сейчас не должен подниматься показатель, постепенно будет тенденция к снижению.

Принятый ответ

Пахолевская Нина Игоревна, 18 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-18T16:41:08+03:00

Абсолютно достаточно. По цифрам билирубина нет показаний для лампы. Фототерапий можно проводить на солнышке, улавливать солнечные лучи. Если.Если на улице температурный режим низкий, можно выкладывать в комнате , но на солнечную сторону, чтоб лучики солнышка попадали на малыша.