Консультация педиатра /

Желтуха новорожденного в 2 месяца — вопрос №1383937

133 просмотра

добрый день!

Ребенок родился 21.03.23. на 39 неделе, рост 58, вес 3990, КС.
Невролог с 20.04 прописала пепидол, фламин и бак сет для борьбы с желтухой. Бек Сет принимала с 22.04, но 28.04 отменила из-за задержки стула. С этого времени стул иногда бывает раз в 3 дня, иногда каждый день несколько раз. После начала приема пепидол и фламина визуально желтуха стала уменьшаться. Но когда началась задержка стула, желтуха опять вернулась.
Педиатр 21.04 настаивала на вакцинации от гепатата, но я из-за желтухи отказалась и попросила сначала направление на кровь. 03.05 уровень общего билирубина 137, гемоглобин 139, тромбоциты 637. Пересдала кровь 17.05 - общий билирубин 95.7, прямой 6.7, непрямой 89, гемоглобин 119, тромбоциты 501.

1. Как быть с задержкой стула? Пью дюфалак и ем чернослив, по совету врача. Ребенку ничего не даю
2. Скажется ли желтуха на здоровье ребенка?
3. Как бороться с желтухой? Месяц пропили пепидол и фламин с небольшими паузами. Эффект есть, но небольшой. Живем на севере, солнца у нас мало (солнце это вообще единственное средство, которое нам прописала педиатр). Завтра 19.03 иду в педиатру, Хочу попросить назначить фототерапию
4. При каких показателях билирубина стоит проводить вакцинацию?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Свыше 160 только показана фототерапия. Если малыш на груди, то чаще прикладывать к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Никакие препараты при этом принимать не нужно, они не действуют на желтуху.
По поводу стула, на грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дней, на искусственном вскармливании до 5 дней.
Данный уровень билирубина, не является противопоказанием к вакцинации
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев. Показания к фототерапии это цифры билирубина выше 160. У Вас хорошая тенденция к снижению билирубина, если ребёнок на ГВ достаточно частое прикладывания к груди, по требованию. Гр какие препараты на желтуху не работают, единственный действенный метод лечения это фототерапия.
Вакцинация с таким уровнем билирубина не противопоказана.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
1. Стул на гв в норме может отсутствовать до 7-10 дней. Грудное молоко очень хорошо усваивается.
Помогать можно так - Выкладывайте на живот перед каждым кормлением, делайте массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы. Практикуйте позу высаживания, облегчает отхождения газов и стула.
Баксет может провоцировать задержку стула, после его отмены все нормалмзуется.
2. Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев. На здоровье это никак не сказывается.
3. Назначенные препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Ваши цифры совершенно некритичны, делать ничего не нужно.
4. Физиологическая желтуха не противопоказание к вакцинации! Можно прививаться
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
1.Делайте массаж животика по часовой стрелке. Выкладывайте малыша на твердую поверхность.
2. Уровень билирубина у вас хороший ( ниже 160) лечение не требуется, вакцинацию делать можно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
1. На ГВ стула может не быть до 10 дней, при этом ребенок спокоен, стул мягкий. Проходит самостоятельно, лечения не требует. Кормящей маме можно кушать все, аккуратней с молоком, цитрусами, сладким.
2.3. Желтуха в вашем случае физиологическая. Никакого лечения не требует, препараты пить никакие не нужно. Только кормить и прикладывать часто, что бы билирубин выводился с мочой и калом. У вас билирубин низкий, фототерапия вам уже не нужна. Желтушка проходит к 3-4 мес.
Вакцинации ставить можно.
Принятый ответ
Педиатр
Ксения, здравствуйте.
Вероятно,что у ребенка идёт желтуха грудного вскармливания.
Она может сохраняться до 3 месяцев.
Цифры билирубина у малыша не высокие, вред ребенку от таких циыр не будет.
Вы верно заметили, что с крещением стула желтуха заметнее, .
Т к билирубин выводится через кишечник и мочу.
Почаще прикладывать к груди, чтобы чаще был стул и желтуха уменьшается.
При таких цифрах возможно проведение прививки.
Даже если вы будете просто личико выставлять на солнце или дома периодически голышом по 10-20 минут лежать в дневное время, чтобы солнечное освещение попадало на ребенка, уже неплохо.
Желаю вам выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжная желтуха у младенца 3 месяцев
17 апреля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин
19 июня 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Общий билирубин 2,8 после приема урсосана
10 августа 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Задержка стула у грудничка
23 сентября 2022
Лилия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Желтушка после прививки гепатита
22 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
23 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Зоя Владимировна  Лопатенкова
46 отзывов
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
199 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
191 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте, почему невозможно оплатить консультацию?
— Светлана
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Великолепный профессионал! Консультация помогла.. Однозначно посоветую..
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень вежлив и внимателен.. Консультация помогла.. Обязательно посоветую
— Александр, г. Тула