Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1186323

Что вас беспокоит?

Повышается ферритин!

Два месяца назад сдал ферритин и сывороточное железо, ферритин оказался повышен до 298, решил перездать через 2 месяца и оказалось что ферритин ещё вырос до 322.Еще у меня постоянно температура 37. Подскажите в чем искать причину повышенного феретин а может это онкология? СРБ 0.2. ФОТО ПРИКРЕПИЛ

32 года
19 Декабря 2022·Просмотров: 727·Владислав

Принятый ответ

Владислав, здравствуйте!
Это не критичный уровень ферритина для мужчин.
Повышение его может быть связано с воспалительными процессами или перенесенными инфекциями. Вы ничем не болели в последнее время, в том числе коронавирусной инфекцией?
Чтобы оценить, нет ли истинной перегрузки железом, нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом (сывороточное железо с ОЖСС), также нужно оценить биохимический анализ крови.

Диляра, Здравствуйте, ничем не болел, я прикрепил анализы которые я сдавал, там срб, ферритин, оак и сывороточное железо. Посмотрите их пожалуйста

Я смотрела эти анализы.
Сывороточное железо отдельно от ОЖСС не информативно, поэтому сдавать их нужно вместе.
И нужно досдать биохимический анализ крови.
Температура 37 может говорить о наличии персистирующих инфекций, по лейкоформуле тоже есть признаки вирусной инфекции, поэтому либо вы переболели бессимптомно, либо это персистирующая инфекция. Для начала необходим контроль общего анализа крови с лейкоформулой и ферритина через месяц. Если будут сохраняться изменения в лейкоформуле, стоит проконсультироваться с инфекционистом.
Также нужно проверить функцию щитовидной железы: сдать анализы на ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО.

Принятый ответ

Владислав, здравствуйте!
Данных за онкопатологию и заболевания системы крови у Вас нет. Повышение ферритина - очень неспецифический признак и характерно для любых воспалительных/инфекционных заболеваний. В пользу этого также свидетельствуют небольшие изменения в лейкоцитарной формуле. Вам необходима консультация инфекциониста для исключения персистирующих вирусных инфекций, а также консультация ЛОР-врача и стоматолога (+ обязательно КТ челюстей) для поиска очагов хронической инфекции.

Юлия, Здравствуйте, но вроде в лейкоформуле у меня все в пределах нор ы. Хотя может я ошибаюсь.

Юлия, а при онкопатологии в ОАК совсем был бы полный бардак?

Владислав, в лейкоформуле есть небольшой относительный сдвиг, который может быть признаком воспалительного заболевания.
При онкопатологии с вовлечением костного мозга могли бы быть анемия и тромбоцитопения, этого у Вас нет.

Юлия, а из за больного зуба или тонзилита может фферитин повышаться? У меня ещё лимфоузлы под челюстью и за ухом увеличены, вдруг это лимфома?

Юлия, и ведь срб у меня в норме, значит воспаления нету, из за чего тогда могут увеличится лимфоузлы и ферритин?

Владислав, лимфоузлы этой локализации обычно реактивные, на фоне хронических очагов инфекции (тонзиллит, зубы). Повышение ферритина может быть также на этом фоне. Поскольку СРБ сейчас в норме, значит это остаточные изменения после перенесенной инфекции и /или обострения хронических. Данных за заболевания крови у Вас нет.

Юлия, а лимфома это тоже заболевание крови?

Да, лимфома относится к заболеваниям крови

Юлия, а что значит данных за заболевания крови нет? Нужны ещё какие то данные?

Это значит, что по вашим анализам и клинической ситуации нет никаких признаков заболеваний крови. Дополнительные обследования не нужны.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владислав, какие у вас сопутствующие хронические заболевания?

Мария, здравствуйте, хронический тонзилит

Вам необходима консультация лор врача и санация тонзиллита, повышение температуры может быть связано с наличием очага хронического воспаления

Мария, а в связи с чем может быть такой высокий ферритин,? везде пишут что это онкология

Нет, это не онкология, ферритин часто повышается после перенесённых инфекционных заболеваний или на фоне хронических, до 400 нормальный уровень Ферритина

Мария, но у меня оак в норме, срб тоже в норме, получается что воспаления у меня нету?

Нет, воспаления нет

Повышение Ферритина это следствие перенесённых инфекций

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.