Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1186890

Что вас беспокоит?

Билирубин повышен в два раза

Добрый вечер. Лечу сейчас кашель и сдавала анализы крови, сегодня получила результаты и оказалось, что билирубин повышен в два раза (общий 45,8, прямой 8,4- 37,4). Сказали срочно бежать к врачу, что чуть ли не онкология и т д. К врачу я пойду, конечно, но меня так ошарашили этим, что я растерялась, к кому идти вообще? Терапевт? Гастроэнтеролог? Или ещё кто - то? Что нужно делать? Подскажите мне, пожалуйста. Прикладываю три анализа крови, разница между ними пол года примерно. Прошу, подскажите, что делать?

Нет
29 лет
19 Декабря 2022·Просмотров: 9663·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы крови

Александр, сделала

Необходимо пройти узи брюшной полости , сдать Вич и гепатиты, сдать билирубин по фракциям ( прямой и не прямой) .
Скажите пожалуйста какие лекарства сейчас принимаете ?

Александр, ацц, в уколах Вит B6, аскорбинка и кальция глюконат, анализ крови сдала после одного дня уколов

Александр, узи делала 11 октября, результат приложила

УЗИ нужно переделать , и если есть возможность в другом месте , и сделать всё что я написал выше

Александр, может сразу КТ? Он больше покажет

Если есть возможность , то конечно это будет лучше

Александр, узи сделала, фото приложила

Посмотрел , возможно проблема в желчном , так как есть перегибы.
Необходимо сдать билирубин по фракциям , дальше проконсультировать с гастроэнтерологом, возможно будут назначены препараты для улучшения оттока желчи

Принятый ответ

Здравствуйте. Склеры и кожа не желтоваты? Стоит пройти УЗИ органов брюшной полости

Екатерина, узи проходила 11 октября, результаты приложу сейчас

Екатерина, узи сделала, фото приложила

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте:
- ОАК
- УЗИ ОБП
- анализ на гепатиты В,С

Екатерина, оак и узи от 11 октября приложила

Вижу, что у вас в предыдущем анализе так же уже начал повышаться билирубин.
Сдайте анализ на Геп В и С. Это необходимый диагностический контроль. Он необходим, чтобы точно поставить диагноз.
Возможно у вас синдром Жильбера. Он может объяснить повышение билирубина при остальных абсолютно нормальных анализах.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно пропить желчегонные, т.к. если желчь сгущается, то по УЗИ это в начальных стадиях не видно, а повышаться билирубин может
Повышение билирубина с преобладанием непрямого может также быть из за синдрома Жильбера. Это доброкачественная гипербилирубинемии, которая ни на что не влияет . В эту сторону склоняюсь потому, что нормального билирубина у вас не было, было повышение -27. И АЛТ не повышается. Уточнить поможет анализ на генетический тест к синдрома Жильбера. При этой патологии билирубин как бы индивидуальной нормы повыше, чем у всех. Достигает иногда 100. Без других проявлений. Лечить его не нужно.
Также сдать кровь на антитела к описторхозу G и лямблиозу. Это инфекции из за которых тоже повышается билирубин.

Ирина, почему НЕпрямой билирубин? В анализе прямой

В анализе общий 27, прямой-4 и дальше 23-это непрямой. Во втором 40 , и опять напротив прямого-маленькая цифра, далее 37 это непрямой. То есть повышение за счёт непрямого. Неконьюгированного .

Это лучший вариант , чем если бы за счёт прямого было повышение.

Ирина, сделала узи, фото приложила

По УЗИ ничего особенного нет, причина не найдена. Нужно на с.Жильбера сдать. Препарат пропить урсосан 250 мг 1 капс на ночь.1 месяц

Ирина, на Жильбера сегодня сдала, в течение 5-10 дней будет готов

Принятый ответ

Здравствуйте, а узи у вас от какого числа? Печеночные ферменты в норме,срб в норме, жалобы у вас есть какие-то?

Мария, узи от 11 октября 2022года

Я считаю, что необходимо дообследоваться на вирусные гепатиты В,С на лямбли, аскариды и описторхи, сдать к ним кровь на антитела. Повышен общий и непрямой, это происходит за счёт сгущения желчи, также очень важно сдать генетический анализ на синдром Жильбера, при этом заболевании билирубин оьщий и непрямой может бессимптомно повышаться. Но на данный момент чего-то критичного по анализам я не вижу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.