Что вас беспокоит?
Билирубин повышен в два раза
Добрый вечер. Лечу сейчас кашель и сдавала анализы крови, сегодня получила результаты и оказалось, что билирубин повышен в два раза (общий 45,8, прямой 8,4- 37,4). Сказали срочно бежать к врачу, что чуть ли не онкология и т д. К врачу я пойду, конечно, но меня так ошарашили этим, что я растерялась, к кому идти вообще? Терапевт? Гастроэнтеролог? Или ещё кто - то? Что нужно делать? Подскажите мне, пожалуйста. Прикладываю три анализа крови, разница между ними пол года примерно. Прошу, подскажите, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы крови
Александр, сделала
Необходимо пройти узи брюшной полости , сдать Вич и гепатиты, сдать билирубин по фракциям ( прямой и не прямой) .
Скажите пожалуйста какие лекарства сейчас принимаете ?
Александр, ацц, в уколах Вит B6, аскорбинка и кальция глюконат, анализ крови сдала после одного дня уколов
Александр, узи делала 11 октября, результат приложила
УЗИ нужно переделать , и если есть возможность в другом месте , и сделать всё что я написал выше
Александр, может сразу КТ? Он больше покажет
Если есть возможность , то конечно это будет лучше
Александр, узи сделала, фото приложила
Посмотрел , возможно проблема в желчном , так как есть перегибы.
Необходимо сдать билирубин по фракциям , дальше проконсультировать с гастроэнтерологом, возможно будут назначены препараты для улучшения оттока желчи
Принятый ответ
Здравствуйте. Склеры и кожа не желтоваты? Стоит пройти УЗИ органов брюшной полости
Екатерина, узи проходила 11 октября, результаты приложу сейчас
Екатерина, узи сделала, фото приложила
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте:
- ОАК
- УЗИ ОБП
- анализ на гепатиты В,С
Екатерина, оак и узи от 11 октября приложила
Вижу, что у вас в предыдущем анализе так же уже начал повышаться билирубин.
Сдайте анализ на Геп В и С. Это необходимый диагностический контроль. Он необходим, чтобы точно поставить диагноз.
Возможно у вас синдром Жильбера. Он может объяснить повышение билирубина при остальных абсолютно нормальных анализах.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно пропить желчегонные, т.к. если желчь сгущается, то по УЗИ это в начальных стадиях не видно, а повышаться билирубин может
Повышение билирубина с преобладанием непрямого может также быть из за синдрома Жильбера. Это доброкачественная гипербилирубинемии, которая ни на что не влияет . В эту сторону склоняюсь потому, что нормального билирубина у вас не было, было повышение -27. И АЛТ не повышается. Уточнить поможет анализ на генетический тест к синдрома Жильбера. При этой патологии билирубин как бы индивидуальной нормы повыше, чем у всех. Достигает иногда 100. Без других проявлений. Лечить его не нужно.
Также сдать кровь на антитела к описторхозу G и лямблиозу. Это инфекции из за которых тоже повышается билирубин.
Ирина, почему НЕпрямой билирубин? В анализе прямой
В анализе общий 27, прямой-4 и дальше 23-это непрямой. Во втором 40 , и опять напротив прямого-маленькая цифра, далее 37 это непрямой. То есть повышение за счёт непрямого. Неконьюгированного .
Это лучший вариант , чем если бы за счёт прямого было повышение.
Ирина, сделала узи, фото приложила
По УЗИ ничего особенного нет, причина не найдена. Нужно на с.Жильбера сдать. Препарат пропить урсосан 250 мг 1 капс на ночь.1 месяц
Ирина, на Жильбера сегодня сдала, в течение 5-10 дней будет готов
Принятый ответ
Здравствуйте, а узи у вас от какого числа? Печеночные ферменты в норме,срб в норме, жалобы у вас есть какие-то?
Мария, узи от 11 октября 2022года
Я считаю, что необходимо дообследоваться на вирусные гепатиты В,С на лямбли, аскариды и описторхи, сдать к ним кровь на антитела. Повышен общий и непрямой, это происходит за счёт сгущения желчи, также очень важно сдать генетический анализ на синдром Жильбера, при этом заболевании билирубин оьщий и непрямой может бессимптомно повышаться. Но на данный момент чего-то критичного по анализам я не вижу
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202021 ответ
- 14 Апреля 202120 ответов
- 1 Октября 202211 ответов
- 29 Октября 202210 ответов