СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гистология после удаления полипа шейки матки

Соскоб ближе к скудному, представлен кусочками гипопластического смешанного эндометрия с неравномерным распределением желез индифферентного, слабо пролиферативного или сецернирующего типов, структурами «железо в железе» в рыхлой с очаговыми кровоизлияниями строме. В соскобе из цервикального канала пласты многослойного плоского типического эпителия и фрагменты слизистой, в том числе полиповидной формы, с признаками полипоидного цервицита с выраженной лимфо-лейкоцитарной инфильтрацией стромы, гиперплазией резервных клеток с очаговой плоскоклеточной метаплазией.

45 лет
19 Декабря 2022·Просмотров: 2317·Оксана, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Патогистологическая картина соответствует функциональьному полипу.Дополнительеое лечение не требуется.Важен
н контроль негодность-узи омт на 5-7 день менструального цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алевтина, спасибо за ответ. Меня мой гинеколог отправила к онкологу без всяких объяснений.

Здравствуйте. Меня в гистологии смущает только плоскоклеточная метаплазия. Хотелось бы, чтобы пересмотрели стекла. Возможна консультация онколога.
А так полип удален. Всё хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, здравствуйте! В сентябре был анализ на онкоцитологию. Все было хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, плоскоклеточная метаплазия это подозрение на что?

Она может быть и в норме при цервиците (он есть по гистологии), но лучше пусть онколог даст добро. Иногда за метаплазией скрывается дисплазия тяжёлой степени. Т.к. онкоцитология в норме- с большей долей вероятности, всё будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, спасибо! В марте было также выскабливание по поводу полипа матки и шейки матки. Полипы были фиброзно-железистые.

Это рецидив и метаплазия в гистологии. Пусть онколог сделает заключение. Т.к. противорецидивное лечение полипов на шейке матки не проводится (медикаментозно мы профилактируем только полипы полости матки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, а если под метаплазией может скрываться дисплазия, почему ее не написали в заключении?

Принятый ответ

Потому что увидели метаплазию. А не дисплазию. Поэтому и описали то, что увидели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте! Плоскоклеточная метаплазия вызывает настороженность. Лучше проконсультироваться с онкологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгения, здравствуйте, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгения, анализ на цитологию был в феврале и сентябре. Все было хорошо.

Плоскоклеточная метаплазия является частым заболеваниваем, но склонно к малигнизации (злокачественности). То есть, пока здесь нет ничего страшного, но лучше перепроверить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгения, спасибо! Единственное, что сказала врач-надо что-то делать с резервными клетками.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгения, в марте было выскабливание полипов в матке и на шейке. Полипы-фиброзно-железистые.

Принятый ответ

В этом ничего страшного нет. Единственное, что лучше перебдеть, чем недобдеть с плоскоклеточной метаплазией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгения, поняла, спасибо за ответ!

Здравствуйте!
На данный момент ничего страшного по результату гистологического исследования после раздельного диагностического выскабливания нет. Полип удален.
Требуется дальнейшее наблюдение и регулярная сдача мазков на онкоцитологию, а лучше жидкостную цитологию не реже 1 раза в 3 года.
Мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска сдавали ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Я не знаю что это такое. Сдаю все время мазок на флору и на онкоцитологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, в марте было выскабливание полипов матки и шейки матки. Были фиброзно-железистые.

ВПЧ - это вирус папилломы человека. Он вызывает вызывает рак шейки матки.
Его необходимо сдавать вместе с цитологическим мазком или жидкостной цитологией. Нужен в качестве скрининга и рекомендован всем женщинам старше 30 лет каждые 5 лет. Поэтому если не сдавали, сдайте. Нужно понимать находитесь ли Вы в зоне риска или нет. Если он есть, то меняется тактика наблюдения. К примеру: нужно сдавать мазок на онкоцитологию не раз 3-5 лет, а каждый год с повтором анализа на ВПЧ, если ВПЧ высоко онкогенного риска будет обнаружен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, спасибо! А то, что полип уже удаляли в марте и плюс сейчас метаплазия, это очень опасно?

Это доброкачественные варианты полипов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, спасибо! Просто врач совсем ничего не пояснила и направила на консультацию к онкологу.

Нет, к полипам метаплазированный эпителий отношения не имеет. Разные процессы.
Самое главное, чтобы по цитологии шейки матки не было изменений. Вот за этим нужно следить. Об остальном не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, я поняла, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, а под метаплазией может скрываться дисплазия или ее бы врач описал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, т.к. Вы гинеколог-эндокринолог, подскажите, пожалуйста: по поводу полипов нужно сдать кровь на гормоны, т.к. врачи говорят, что полипы появляются из-за гормонального сбоя?

Если плоскоклеточная метаплазия имеет атипичные (злокачественные) изменения, то да, она может стать источником дисплазии. Но у Вас по гистологии признаков атипии обнаружено не было.

Принятый ответ

Если менструальный цикл у Вас регулярный, то смысла в сдаче анализа крови на все гормоны нет.
Но есть исключение. Это анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Нарушения функции щитовидной железы большую роль играют в гиперпластических процессах эндометрия.
Вопросов связанных с образованием полипов достаточно много. До конца процесс не изучен. Среди факторов, которые способствуют их образованию немало причин, которые не имеют отношения к гормонам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответы!

Здравствуйте. у вас была когда нибудь эрозия?
критичного на данный момент по гистологии нет. учитывая что был полип- вам показано гормональное лечение на 3-4 месяца чтобы не было рецидива.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алёна, здравствуйте! Была примерно 5 лет назад, лечили лазером.

Принятый ответ

изменения которые описаны характерны для эрозии,даже если ее вылечили,такие изменения сохраняются годами и лечение не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алёна, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.