СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1187465

Что вас беспокоит?

Обезвоживание у ребенка 3 лет

Здравствуйте, переболели ротовирусом всей семьей. 2 детей (почти 3 года и 6 месяцев). Старшая дочь первый день была просто вялая с утра, потом однократно был жидкий стул. Второй день была однократная рвота, вечером снова раз за день кашеобразный стул (ребенок был уже бодрый). Третий-четвертый-пятый день всё в порядке, только форма стула кашеобразная, но так же раз в день. Врача не вызывали, тк не было ни температуры ни обильной рвоты или жидкого стула. Ела все дни не много, давала в основном щадящую пищу - каши, пюре. Пыталась поить обильно (от регидрона категорически отказывается), но пила средне, как обычно. Сегодня на 6 день с утра была вялая, потом бодрее. Мало ела в течение дня и мало пила (хотя я предлагала каждый час). Писала 2-3 раза за день тёмно-жёлтым и один раз был кашеобразный стул. Подозреваю обезвоживание. Скажите, можно ли подождать до утра или необходимо вызывать скорую? (Сейчас ребенок спит, будила пару раз, заставляла пить). И есть ли опасносность для младшего ребенка (6 мес), если у нее из всех признаков только 1 раз была температура 38,5 (сбили детским парацетомолом), но она на ГВ и стул обычный, поведение тоже.

29 лет
20 Декабря 2022·Просмотров: 14212·Анна, Нижний Новгород

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока показаний для госпитализации нет.
Но необходимо ребёнка больше поить часто, дробно даже во сне.
Воду, компот из сухофруктов, чай сладкий, глюкозо-солевые растворы ( регидрон-био, адиарин - регидро, хумана электролит).
Девочка может быть вялой на низкую глюкозу, так как мало ест. Поэтому важно и сладкое питье давать обязательно. Если будет отказываться от еды и питья тогда возможно понадобится госпитализация.
Следите чтобы девочка больше мочилась и моча была светлой, это будет показателем что ребёнок пьет достаточно.

Младшую старайтесь изолировать по максимуму. Следите за температурой. Хорошо что ребёнок на грудном вскармливании, с молоком передаёте антитела.

Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Попробуйте купить адиарин регидро или био Гая ОРС, они приятнее регидрона. Обязательно нужно восстанавливать водно-солевой баланс. Предлагать хотя бы по ложке каждые 10 минут. Обращайте внимания на симптомы обезвоживания (снижение мочеиспускания (нет мочи более 5-6 часов), темный окрас мочи, концентрированный запах, сухость кожи/губ/языка, отсутствие плача/слез, западение родничка/глазных яблок, изменение цвета кожного покрова, особенно резкое (бледность, серость, посинение вокруг рта, крыльев носа, ногтевого ложа), холодная, липкая, мраморная кож), если у ребенка они будут, обязательно потребуется стационарное лечение для инфузионной терапии.
Младшего чаще прикладывайте к груди, у него пока риск обезвоживания минимальный.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Оксана, когда вы пишете про признаки обезвоживания, вы имеете ввиду все вместе или хоть какие-либо несколько? С мочеиспусканием ведь всё так и есть, как описано.

Нет, даже пару симптомов, уже требуют осмотра педиатра. Если вы видите, что особо нет положительной динамики, а тем более уже 6 дней, то лучше вызовите врача, пусть он осмотрит ребенка. Все таки с обезвоживанием не шутят. Лучше перестраховаться и быть потом спокойной.

Принятый ответ

Здравствуйте. Показаний для экстренной госпитализации на данный момент нет. Какое было проведено лечение у старшей дочери? Соблюдаете ли диету? Важно отпаивать ребенка хотя бы водой, если категорически отказывается от регидрона. Рекомендую сдать анализ на креатинин и мочевину, чтобы проверить состояние почек после ротовируса. Следите за состоянием младшей дочери и при появлении жидкого стула или рвоты вызывайте скорую, в таком возрасте обезвоживание наступает быстрее

Здравствуйте.
без осмотра конечно не понятно, обезвоживание или нет. но сегодняшний день выбился из положительной динамики. поэтому ночью разбудите пару раз и дайте выпить чего-то вкусного и сладкого, 200-300 мл, что она любит. у детей низкие запасы гликогена, они быстро его истощают и уходят в гипогликемию. если утром будет улучшение, то можно планово сдать общий анализ крови и мочи, срб, биохимию - мочевину и креатинин и осмотр педиатра.

Принятый ответ

Добрый день, пока непонятно обезвоживание или нет, обязательно допаивайте ребёнка гидровит/регидрон/хумана электролит чтобы восстановить водно-солевой баланс, также возможно вялость на низкую глюкозу, можете давать компотик, сладкий чай.
Младшего ребёнка только изолировать, чаще проветривайте помещений и делайте влажную уборку.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Регидрон - солоноватый, не каждый ребёнок его пьёт. Очень хорошим рецептом по профилактике обезвоживания и появления ацетона является отвар изюма: сто грамм изюма на литр кипятка, накрыть и настоять до комнатной температуры, процедить и полученным настоем отпаивать детей. Можно обоим детям.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.