Что вас беспокоит?
Обезвоживание у ребенка 3 лет
Здравствуйте, переболели ротовирусом всей семьей. 2 детей (почти 3 года и 6 месяцев). Старшая дочь первый день была просто вялая с утра, потом однократно был жидкий стул. Второй день была однократная рвота, вечером снова раз за день кашеобразный стул (ребенок был уже бодрый). Третий-четвертый-пятый день всё в порядке, только форма стула кашеобразная, но так же раз в день. Врача не вызывали, тк не было ни температуры ни обильной рвоты или жидкого стула. Ела все дни не много, давала в основном щадящую пищу - каши, пюре. Пыталась поить обильно (от регидрона категорически отказывается), но пила средне, как обычно. Сегодня на 6 день с утра была вялая, потом бодрее. Мало ела в течение дня и мало пила (хотя я предлагала каждый час). Писала 2-3 раза за день тёмно-жёлтым и один раз был кашеобразный стул. Подозреваю обезвоживание. Скажите, можно ли подождать до утра или необходимо вызывать скорую? (Сейчас ребенок спит, будила пару раз, заставляла пить). И есть ли опасносность для младшего ребенка (6 мес), если у нее из всех признаков только 1 раз была температура 38,5 (сбили детским парацетомолом), но она на ГВ и стул обычный, поведение тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока показаний для госпитализации нет.
Но необходимо ребёнка больше поить часто, дробно даже во сне.
Воду, компот из сухофруктов, чай сладкий, глюкозо-солевые растворы ( регидрон-био, адиарин - регидро, хумана электролит).
Девочка может быть вялой на низкую глюкозу, так как мало ест. Поэтому важно и сладкое питье давать обязательно. Если будет отказываться от еды и питья тогда возможно понадобится госпитализация.
Следите чтобы девочка больше мочилась и моча была светлой, это будет показателем что ребёнок пьет достаточно.
Младшую старайтесь изолировать по максимуму. Следите за температурой. Хорошо что ребёнок на грудном вскармливании, с молоком передаёте антитела.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Попробуйте купить адиарин регидро или био Гая ОРС, они приятнее регидрона. Обязательно нужно восстанавливать водно-солевой баланс. Предлагать хотя бы по ложке каждые 10 минут. Обращайте внимания на симптомы обезвоживания (снижение мочеиспускания (нет мочи более 5-6 часов), темный окрас мочи, концентрированный запах, сухость кожи/губ/языка, отсутствие плача/слез, западение родничка/глазных яблок, изменение цвета кожного покрова, особенно резкое (бледность, серость, посинение вокруг рта, крыльев носа, ногтевого ложа), холодная, липкая, мраморная кож), если у ребенка они будут, обязательно потребуется стационарное лечение для инфузионной терапии.
Младшего чаще прикладывайте к груди, у него пока риск обезвоживания минимальный.
Оксана, когда вы пишете про признаки обезвоживания, вы имеете ввиду все вместе или хоть какие-либо несколько? С мочеиспусканием ведь всё так и есть, как описано.
Нет, даже пару симптомов, уже требуют осмотра педиатра. Если вы видите, что особо нет положительной динамики, а тем более уже 6 дней, то лучше вызовите врача, пусть он осмотрит ребенка. Все таки с обезвоживанием не шутят. Лучше перестраховаться и быть потом спокойной.
Принятый ответ
Здравствуйте. Показаний для экстренной госпитализации на данный момент нет. Какое было проведено лечение у старшей дочери? Соблюдаете ли диету? Важно отпаивать ребенка хотя бы водой, если категорически отказывается от регидрона. Рекомендую сдать анализ на креатинин и мочевину, чтобы проверить состояние почек после ротовируса. Следите за состоянием младшей дочери и при появлении жидкого стула или рвоты вызывайте скорую, в таком возрасте обезвоживание наступает быстрее
Здравствуйте.
без осмотра конечно не понятно, обезвоживание или нет. но сегодняшний день выбился из положительной динамики. поэтому ночью разбудите пару раз и дайте выпить чего-то вкусного и сладкого, 200-300 мл, что она любит. у детей низкие запасы гликогена, они быстро его истощают и уходят в гипогликемию. если утром будет улучшение, то можно планово сдать общий анализ крови и мочи, срб, биохимию - мочевину и креатинин и осмотр педиатра.
Принятый ответ
Добрый день, пока непонятно обезвоживание или нет, обязательно допаивайте ребёнка гидровит/регидрон/хумана электролит чтобы восстановить водно-солевой баланс, также возможно вялость на низкую глюкозу, можете давать компотик, сладкий чай.
Младшего ребёнка только изолировать, чаще проветривайте помещений и делайте влажную уборку.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Регидрон - солоноватый, не каждый ребёнок его пьёт. Очень хорошим рецептом по профилактике обезвоживания и появления ацетона является отвар изюма: сто грамм изюма на литр кипятка, накрыть и настоять до комнатной температуры, процедить и полученным настоем отпаивать детей. Можно обоим детям.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20215 ответов
- 21 Октября 20215 ответов
- 12 Января 202216 ответов