Железодефицит, анемия — вопрос №1187997

Question

Железодефицит, анемия — вопрос №1187997

Регина

254 просмотра

20 декабря 2022

Добрый день! По анализам есть дефицит железа, сдала дополнительно анализы чтобы выявить причину. Показатели в9 и в12 на нижних границах нормы. Прошу подсказать как правильно совместить и в каких дозировках прием витаминов вместе с железом. Достаточно ли будет фолиевой кислоты 400 мкг или лучше 1 мг. Железо начала принимать Ферлатум 2 р.д.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

анемия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 20 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,Регина,можно препарат комплексный(железо +фолиевая кислота) -ФЕРРЕТАБ КОМП, например , это удобно, в одной таблетке сразу два нужным нам вещества,что касается В12,то можно в течение месяца пропить Нейробион, с железом препарат полностью совместим

Пожаловаться

Регина, 20 декабря 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Ферретаб комп 1 таблетку в день или можно по 2 в первый месяц например?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Регина, здравствуйте!
Витамин В12 у вас на вполне достаточном уровне, лечение уколами цианокобаламина не требуется (в таблетках он усваивается очень плохо).
Фолиевую кислоту можно принимать по 1 мг в день в течение месяца. Либо ферлатум фол содержит фолиевую кислоту, можно в комплексе.
Если хорошо переносите ферлатум, а также будет эффективно лечение, можно оставить его (я чаще назначаю тардиферон). Принимать по 2 питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выявить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в рационе красного мяса?

Пожаловаться

Регина, 20 декабря 2022

Клиент

Диляра, здравствуйте! Красное мясо ем, но возможно не в достаточном количестве. Менструации сейчас кажется не сильно обильные, 4-5 дней, раньше бывало обильнее, но часто сгустками.
Прием фолиевой кислоты 1 мг не снизит уровень в12? Нужно так же контролировать уровень в9 и в12 после месяца приема?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 декабря 2022

Гематолог

Здравствуйте, Регина, у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема или тардиферон) по 1т 2 раза в день через 1- 2 часа после еды в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше)
Контроль общего анализа крови через месяц
После нормализации гемоглобина продолжить приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

Пожаловаться

Регина, 20 декабря 2022

Клиент

Мария, здравствуйте. Раньше были обильнее, в последние время не так сильно, но есть сгустки, иногда большие.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 декабря 2022

Гематолог

Уровень витамина В12 у вас в норме, фолиевую кислоту можно пропить по 1мг 1 раз в день в течение 1 месяца, с железом она совместима

Пожаловаться

Регина, 20 декабря 2022

Клиент

Мария, планирую так же подготовиться к беременности, после после поднятия уровня железа можно будет снова ( и через какое время) повторить прием в9 в дозировке 400 мкг и как долго?

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 декабря 2022

Гематолог

Перед планированием беременности назначается фолиевая кислота по 400мкг за 8 недель до планирования беременности

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий ферритин

3 ответа

26 мая 2020

Евгения, Березники

Вопрос закрыт

Лимфоциты повышены

6 ответов

24 апреля 2023

Ольга, Белгород

Вопрос закрыт

Заключение о возможности лечения

8 ответов

2 июня 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Железодефицитная анемия

4 ответа

27 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Низкий запас железа в организме

1 ответ

26 апреля 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Анемия, онкология

1 ответ

2 июня 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агафонова Татьяна Андреевна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T13:40:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 20 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

По 1 таблетке 2 р/д

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T16:00:37+03:00

Прием фолиевой кислоты на уровень В12 не влияет. Контролировать витамины после лечения нет необходимости.
После лечения дефицита железа нужно будет продолжить прием препаратов железа с профилактической целью в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).

Грекина Мария Игоревна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T17:22:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 декабря 2022

Гематолог

Повторять их уровни нет необходимости
Основная проблема у вас это нехватка железа

Принятый ответ