Что вас беспокоит?
Сильное чувство тревоги и паники, депрессия
Здравствуйте , мне 23 года . В прошлом году начали мучать приступы нехватки воздуха и седцебиения , после многочисленных исследований поставили диагноз мерцательная аритмия , в остальном полностью здоров и чем была вызвана аритмия не ясно , провели рча но требуется повторное жду конца февраля, на фоне приступов аритмии развилось чувство паники постоянного неподконтрольного страха, часто повышается пульс и давление но ритм абсолютно ровный то есть это не приступы аритмии, кардиологи разводят руками и советуют консультации психотерапевта. Из препаратов принимаю беталок зок 25 мг в сутки и фенозепам по пол таблетки 2 раза в день . Мой психотерапевт прописал элицею но я не решился пить тк она повышает содержание метепролола в крови , может посоветуете успокоительные которые бы не реагировали с метопрололом , каждый день как пытка .
Мерцательную аритмию лечит кардиолог, это опасное заболевание требующее постоянного контроля и с большой вероятностью пожизненный приём препаратов для поддержания сердечного ритма. На фоне аритмии действительно могут быть приступы похожие на панические атаки и все, что вы описываете. В первую очередь вам нужно заняться лечением и стабилизацией именно аритмии, это с большой вероятностью устранит побочные явления в виде приступов. По поводу самих приступов, вам нужно учиться их контролировать. Для этого существуют 12 шагов, которые вы должны выучить и уметь применять, отработать до автопилота.
12 шагов
1. Выпейте 100–150 г холодной воды.
2. Начните проговаривать все, что делаете, вслух. Говорите с собой, поддерживайте себя, подбадривайте.
3. Сделайте упражнение на глубокое дыхание.
4. Если вас никто не видит, включите музыку и начните петь.
5. Потирайте руки до тепла в ладонях, встряхивайте руки (как будто хотите отряхнуться), мните что-то в руках.
6. Лицо, наоборот, старайтесь охладить. В машине можно открыть окно, в помещении включить холодный воздух от простого настольного вентилятора, умыться несколько раз холодной водой, на улице использовать пульверизатор с водой.
7. Полностью расслабьте тело (при возможности лучше сесть или лечь), как будто оно стало невесомое, воздушное, закройте глаза, включите музыку. Носите с собой наушники для телефона и сборник музыки в самом телефоне.
8. Переключайте ум на решение задач: если за рулем, смотрите карту и думайте, как можно сформировать маршрут самостоятельно без навигатора (куда угодно, в другой город). Учите иностранный язык, повторяйте слова, фразы, заранее записанные на диктофон или в приложении на телефоне. Носите с собой кроссворд или рабочие/учебные записи. Можно рисовать или раскрашивать заготовки (раскраски). Обычная игра тетрис также уводит ваш ум от атаки.
9. Если есть возможность, позвоните/начните говорить с кем-либо о приятном и желательно захватывающем, чтобы тема вас эмоционально положительно затрагивала.
10. Если есть животное дома, трогайте и говорите с ним. Контакт с животными в целом очень помогает. Со своими или чужими.
11. Начните жевать жевательную резинку (желательно с ментолом).
12. Как только почувствуете, что становится хотя бы немного легче, говорите себе: «Я здесь главный, это мое тело, я им управляю, оно (тело, мозг) решило, что мне сейчас нужно много адреналина, так вот — нет, спасибо, не надо, у меня все хорошо. Я контролирую, я управляю, мое состояние стабилизируется. Я владею своим телом, своими мыслями».
Так же почитайте в интернете об упражнении «гипервентиляция» и потренируйтесь на нем, чтобы лучше контролировать себя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что медикаментозная поддержка нежелательна, в таком случае психотерапия (изменение образа мышления), работа с эмоциями, автоматическими мыслями;
Сейчас самостоятельно выполняйте релаксационные мероприятия:
1) Аутотренинг по Шульцу;
2) Метод Джексобсона;
3) Диафрагмальное дыхание, эти методы хорошо описаны в интернете!
Будьте здоровы!
Фенибут по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, при приступе паники альпрозалама 1таблетку под язык
Здравствуйте, Данил! Что предшествовало первым приступам паники, какие травмирующие события или стрессы?
Здравствуйте. Начните принимать эсциталопрам(элицея), просто обсудите с терапевтом уменьшение дозировки метапролола.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 202114 ответов
- 7 Сентября 202213 ответов
- 29 Июля 20237 ответов
- 4 Декабря 20233 ответа