Что вас беспокоит?
Чем можно заменить бисопролол, падает пульс
Здравствуйте! В марте этого года обратился к кардиологу с жалобами на трепетание сердца, чувство сжатия, дискомфорт и приступы повышения давления. Дообследовался полностью к маю и в результате врач выдал заключение и назначил лечение: эдарби 20мг и бисопролол (или аналоги) 1,25мг утром. С давлением сейчас всё хорошо, даже немного ниже нормы 115-70, 110/60, а вот с дискомфортом в области сердца не расстался. Когда принимал бисопролол, было улучшение, но от него пришлось отказаться, так как пульс падает ниже 50 уд./мин, обычно 41-45, особенно вечером. УЗИ, холтер, стрессЭХО, анализы прошёл, ничего критичного, кроме небольшой диастолической дисфункции и клапанной недостаточности 1ст. Заключение прилагаю. Вопрос: чем можно заменить бисопролол, чтобы пульс так не падал?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,а болт в груди возникают при ходьбе ,физ нагрузке ? Бисопролол можно попробовать заменить на метопролол в дозе 12,5 мг под контролем пульса (беталок зок оригинальный препарат ) .Однако если есть боли при нагрузке рекомендую пройти тест для исключения ишемии(ВЭМ или тредмил ) .
Карина Александровна, есть, но я прошёл стресс Эхо и ишемию не подтвердили.
Понятно ,это отлично .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если посмотреть ваш холтер, то нарушений ритма там не выявлено, экстрасистол абсолютно нормальное за сутки количество, что не требует дополнительного лечения. Однако бывает, что у пациентов повышенная чувствительность к нормальной работе сердца.
Не могли бы пройти онлайн тест HADS и прикрепить результат?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно Эхо-КГ имеется склерозирование аорты и створок клапанов, недостаточность митрального и трикуспидального клапанов физиологичны.
На холтерЭКГ - нарушений ритма сердца не выявлено, частота сердечных сокращений в пределах нормы. Тест стресс-ЭхоКГ отрицательный.
На данный момент не вижу показаний к назначению ритмурежающих препаратов.
К сожалению, аналоги Бисопролола тоже снижают пульс.
В данном случае вероятнее всего боли не имеют связи с сердечно-сосудистой системой, так как по обследованиям у Вас исключены нарушения ритма, ишемическая болезнь сердца.
Необходимо дообследоваться в другом направлении.
Опишите подробнее боль. Чем она провоцируется?
Татьяна Юрьевна, меня беспокоит трепыхание сердца особенно ночью или рано утром, чувство сдавленности. Когда принимал бисопролол, это случалось редко, перестал принимать - почти постоянно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей, не переживайте. Опишите подробнее дискомфорт в сердце. Если Ощущение трепнктания Наблюдается при нормальной частоте пульса-то это обычно связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе.
Гульнара Рафиковна, есть трепыхание и чувство сдавленности, особенно ночью и рано утром, иногда просыпаюсь от этого.
Если только ощущения трепетания, но при этом цифры пульса в норме, то Причина вероятно Это проявление невроза
Гульнара Рафиковна, сейчас пульс низковат и без бисопролола утром после сна и вечером 47-50 уд. в мин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
По суточному мониторингу ЭКГ патологии нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Можно отменить бисопролол.
Перейти на ивабрадин ситуационно при учащенном пульсе.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20222 ответа
- 27 Апреля 202229 ответов
- 16 Марта 202214 ответов
- 30 Января 20221 ответ
- 5 Августа 20219 ответов
- 3 Марта 20211 ответ
- 5 Ноября 20206 ответов
- 28 Сентября 20208 ответов
- 9 Апреля 20203 ответа
- 18 Декабря 20197 ответов