Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте, мне 36 лет. Жалобы на головные боли. Бывает тикающая резкая боль в правом виске ночью, днем просто в целом болит голова. Помогает цитрамон. Сделала мрт головного мозга. Прошу помочь что делать дальше в первую очередь, в этом году к неврологу не попаду. Может можно что-то пропить или проколоть. Давление от природы низкое 100/60. По мрт есть синусит, может попить антибиотик, утром есть зеленое отделяемое из носа, выходит через рот.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По поводу синусита нужно обратиться к ЛОР врачу, сдать общий анализ крови и СРБ для исключения воспалительного процесса.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Усиливается при наклоне головы вперёд?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто принимаете Цитрамон?
Алина, здравствуйте. Цитрамон пью почти каждый день. Переболела неделю назад гриппом, сейчас при наклоне боль усиливается. Обычно сильная боль была 2-3 р ночью. Острая тикающая в висок, при движении устливающаяся. Давление всегда в норме, мерила при болях, никак не влияет
Боли при наклоне головы вперёд скорее всего связаны с синуситом. Нужно обратиться к ЛОР врачу.
Если ежедневно принимаете обезболивающие препараты, то могла развиться лекарственно индуцированная головная боль. Она тяжело поддаётся лечению, иногда требуется стационарное лечение капельницами детоксикации, обычно используются малые дозы гормонов (дексаметазон) + одновременно начать профилактическое лечение антидепрессантами с противоболевым эффектом, например амитриптилин начиная с 1/2 таб на ночь с постепенным увеличением дозировки.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ имеются очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, чтобы недопускать появление новых очагов,при повышении АД выше140/90 необходимо принимать гипотензивную терапию. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, сдайте липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови, ЭКГ, ЭхоКг, консультацию офтальмолога.
Опишите подробнее головную боль,какого характера,в какое время чаще всего,сопровождается рвотой,тошнотой, светобоязнью, какие лекарства помогают?
Татьяна, добрый день. Давление всегда в норме, мой максимум 115-118/60. Тошнота бывает, если вовремя не выпила таблетку. Цитрамон помогает
Пройдите выше рекомендованные обследования. Ваши симптомы скорее всего связаны с головой болью напряжения.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 т .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Принятый ответ
Здравствуйте Светлана ??По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
По поводу синусита консультация отоларинголога
Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Головные боли могут быть связаны с синуситом(необходимо лечение у ЛОР-врача).
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо для начала проконсультироваться с ЛОР-врачом для понимания дальнейшей тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202011 ответов
- 1 Октября 202121 ответ
- 17 Ноября 202114 ответов