Консультация лора /

Воспаление миндалины — вопрос №1192276

598 просмотров

Добрый день! Год назад начало мучить горло, постоянно красное, и с одной стороны что-то мешалось и болело, было постоянное стекание по стенке горла с этой же стороны и пробки. На приеме мне удалили кисту пазухи и промыли миндалину от пробок, и иссекли кисту небольшую рядом с миндальной. Через неделю после этого сильно заболела, в основном горло, думаю была ангина, больно глотать было и все лимфоузлы увеличились. После того как выздоровела заметила, что дырочка, в которой были все время пробки исчезала на миндалине, а сама миндалина опухла. Я думаю, что из-за воспаления при болезни она спаялась с тканями миндалины и поэтому теперь инфекция не может выйти. Лор осмотрел и сказал, что показания к удалению нет. Но ведь горло все время красное и миндалина опухшая. Вторая никак не беспокоит, пробок в ней нет и она не выступает. Я брось, что это приведет к абсцессу. У меня вопрос делают ли одностороннюю тонзилэктомию. Я слышала, что есть еще частичное удаление, в чем оно заключается?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Беспокоет только размер миндалины? Сделайте фото глотки.
Частичное удаление в основном у детей- удаление гипертрофированных участков
Одностороннее удаление при злокачественных процессах если такую тактику выбирает доктор
Принятый ответ
Клиент
Марина, беспокоит что постоянно красное горло, что она опухшая и побаливает, не сильно, но все же.То есть удаляют всегда две миндалины? Даже если вторая не беспокоит и не опухшая?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, возможно ли такое, что при ангине дырочка на миндалине, где были пробки спаялась и теперь нагнаивается? До этого она не была опухшая, только пробки были в ней
Детский ЛОР, ЛОР
Миндалины не симметричный орган. При попадании инфекционного агента лимфоидная ткань ( миндалина) увеличивается в размерах, после лечения и стихания процесса приходит в норму, может не полностью восстановиться и и остаться чуть больше в размерах это нормально. Цвет горла не несёт никакой опасности, мы не лечим цвет. Это сосудистая реакция. Лакуна могла после воспаления зарубцеваться, но в ней не останется инфекция) абсцесс не ждите, он так не возникает. Удалять ничего не нужно.
Клиент
Марина, меня еще беспокоит, что на протяжении года, что беспокоит горло у меня увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы. Я думала это из-за кисты в пазухе и стекания, но теперь обе пазухи чистые и стекания нет, но лимфоузлы так и увеличены с той стороны, где и миндалина
Детский ЛОР, ЛОР
Причём, выполните узи подчелюстных л/узлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, прикрепите осмотр врача если есть. При пальпации л/ узлы чувствительны ( болят?), температура бывает/ есть?
Клиент
Марина, и обе миндалины гипертрофированы и в рубцах,скажите, пожалуйста, как найти причину воспаления?
Клиент
Марина, я прикрепила узи, которое делала год назад, понимаю, что неактуально, при пальпации за год по ощущениям не изменилось, т.е как были немного увеличены, так и остались, безболезненные
Детский ЛОР, ЛОР
Рубцы, гипертрофия это результат перенесённых инфекций. Причина воспаления воздействие непосредственно инфекционного агента, если процесс хронический то соответственно инфекция хроническая. Вас очно ведь смотрели
Детский ЛОР, ЛОР
Зубы все пролечены?
Детский ЛОР, ЛОР
Зубов нет кариозных? Нужно конечно новое узи и сравнить
Клиент
Марина, зубы все пролечены, единственное, опять же с левой строоны, где была киста, где миндалина опухшая и лимфоузлы пломбировочный материал, но по кт врач сказал, что он вроде под слизистой, хоть и в пазухе
Клиент
Марина, лимфоузлы могут быть не включены из-за этой миндалины или причину в другом искать?
Детский ЛОР, ЛОР
Связь конечно может быть раз вас беспокоет именно левая миндалина. Также нужно проверить узи щитовидной железы. Повторить узи л/ узлов. Сдать общий анализ как выше писала. Мазки из глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Нужно комплексно смотреть с обследованиями свежими. Может быть понадобится пункция лимфоузлов с этой стороны если в динамике они больше.. нужен очный грамотный доктор
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Одностороннюю тонзиллоэктомию делают.
Но нужны показания.
То что миндалины ассиметричны, это вполне естественный процесс, одна из миндалина может брать на себя большую часть работы в отношении местного иммунитета.
Пробовали уже после болезни промыть миндалину?
Если горло очень часто болит то для исключения бактериальных и вирусных процессов необходимо сдать : мазок из горла на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. И мазок на скрытые инфекции вирус ЭпштейнБарр, Цитомегаловирус, Вирус герпеса.

Принятый ответ
Клиент
Кристина, горло не болит, но постоянно красное, промывать там сейчас нечего, т.к лакуна срослась с тканью, меня это и беспокоит, т.к она опухла именно, когда пропала дырочка, в которой пробка образовывалась
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Как давно вы промывали?
Если вход в лакуну миндалины зарубцевался, и других путей отхода казеозным массам нет, может быть застой казеозных масс в глубине лакун миндалин.

Если постоянно красное исключайте скрытые инфекции и гастроэзофагиальный рефлюс.
Клиент
Кристина, промывали за пару дней до того, как заболела, а потом заросла лакуна и опухла, в таких случаях удаляют миндалину? Когда путец выхода нет для пробок
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
После элементарной закупорки миндалины, после промывания, если бы там осталось отделяемое, уже бы был острый процесс спустя неделю после промывания.
Если же лакуна миндалины была чистая, то простым языком она просто вероятно "слиплась", и затем зарубцевалась.
Там уже казеозные массы собираться не будут. Будут собираться в свободных лакунах.
Если есть сомнения увеличение лимфотических узлов с этой же стороны, где увеличена миндалина, обычно делается МРТ с контрастом в этой области.
Смотрятся структуры и при необходимости уже решается вопрос по миндалине.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показания для удаления миндалин
24 марта 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Почему так часто ангина?
15 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...