Что вас беспокоит?
Воспаление миндалины
Добрый день! Год назад начало мучить горло, постоянно красное, и с одной стороны что-то мешалось и болело, было постоянное стекание по стенке горла с этой же стороны и пробки. На приеме мне удалили кисту пазухи и промыли миндалину от пробок, и иссекли кисту небольшую рядом с миндальной. Через неделю после этого сильно заболела, в основном горло, думаю была ангина, больно глотать было и все лимфоузлы увеличились. После того как выздоровела заметила, что дырочка, в которой были все время пробки исчезала на миндалине, а сама миндалина опухла. Я думаю, что из-за воспаления при болезни она спаялась с тканями миндалины и поэтому теперь инфекция не может выйти. Лор осмотрел и сказал, что показания к удалению нет. Но ведь горло все время красное и миндалина опухшая. Вторая никак не беспокоит, пробок в ней нет и она не выступает. Я брось, что это приведет к абсцессу. У меня вопрос делают ли одностороннюю тонзилэктомию. Я слышала, что есть еще частичное удаление, в чем оно заключается?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Беспокоет только размер миндалины? Сделайте фото глотки.
Частичное удаление в основном у детей- удаление гипертрофированных участков
Одностороннее удаление при злокачественных процессах если такую тактику выбирает доктор
Марина, беспокоит что постоянно красное горло, что она опухшая и побаливает, не сильно, но все же.То есть удаляют всегда две миндалины? Даже если вторая не беспокоит и не опухшая?
Марина, возможно ли такое, что при ангине дырочка на миндалине, где были пробки спаялась и теперь нагнаивается? До этого она не была опухшая, только пробки были в ней
Миндалины не симметричный орган. При попадании инфекционного агента лимфоидная ткань ( миндалина) увеличивается в размерах, после лечения и стихания процесса приходит в норму, может не полностью восстановиться и и остаться чуть больше в размерах это нормально. Цвет горла не несёт никакой опасности, мы не лечим цвет. Это сосудистая реакция. Лакуна могла после воспаления зарубцеваться, но в ней не останется инфекция) абсцесс не ждите, он так не возникает. Удалять ничего не нужно.
Марина, меня еще беспокоит, что на протяжении года, что беспокоит горло у меня увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы. Я думала это из-за кисты в пазухе и стекания, но теперь обе пазухи чистые и стекания нет, но лимфоузлы так и увеличены с той стороны, где и миндалина
Причём, выполните узи подчелюстных л/узлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, прикрепите осмотр врача если есть. При пальпации л/ узлы чувствительны ( болят?), температура бывает/ есть?
Марина, и обе миндалины гипертрофированы и в рубцах,скажите, пожалуйста, как найти причину воспаления?
Марина, я прикрепила узи, которое делала год назад, понимаю, что неактуально, при пальпации за год по ощущениям не изменилось, т.е как были немного увеличены, так и остались, безболезненные
Рубцы, гипертрофия это результат перенесённых инфекций. Причина воспаления воздействие непосредственно инфекционного агента, если процесс хронический то соответственно инфекция хроническая. Вас очно ведь смотрели
Зубы все пролечены?
Зубов нет кариозных? Нужно конечно новое узи и сравнить
Марина, зубы все пролечены, единственное, опять же с левой строоны, где была киста, где миндалина опухшая и лимфоузлы пломбировочный материал, но по кт врач сказал, что он вроде под слизистой, хоть и в пазухе
Марина, лимфоузлы могут быть не включены из-за этой миндалины или причину в другом искать?
Связь конечно может быть раз вас беспокоет именно левая миндалина. Также нужно проверить узи щитовидной железы. Повторить узи л/ узлов. Сдать общий анализ как выше писала. Мазки из глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Нужно комплексно смотреть с обследованиями свежими. Может быть понадобится пункция лимфоузлов с этой стороны если в динамике они больше.. нужен очный грамотный доктор
Принятый ответ
Здравствуйте
Одностороннюю тонзиллоэктомию делают.
Но нужны показания.
То что миндалины ассиметричны, это вполне естественный процесс, одна из миндалина может брать на себя большую часть работы в отношении местного иммунитета.
Пробовали уже после болезни промыть миндалину?
Если горло очень часто болит то для исключения бактериальных и вирусных процессов необходимо сдать : мазок из горла на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. И мазок на скрытые инфекции вирус ЭпштейнБарр, Цитомегаловирус, Вирус герпеса.
Кристина, горло не болит, но постоянно красное, промывать там сейчас нечего, т.к лакуна срослась с тканью, меня это и беспокоит, т.к она опухла именно, когда пропала дырочка, в которой пробка образовывалась
Как давно вы промывали?
Если вход в лакуну миндалины зарубцевался, и других путей отхода казеозным массам нет, может быть застой казеозных масс в глубине лакун миндалин.
Если постоянно красное исключайте скрытые инфекции и гастроэзофагиальный рефлюс.
Кристина, промывали за пару дней до того, как заболела, а потом заросла лакуна и опухла, в таких случаях удаляют миндалину? Когда путец выхода нет для пробок
После элементарной закупорки миндалины, после промывания, если бы там осталось отделяемое, уже бы был острый процесс спустя неделю после промывания.
Если же лакуна миндалины была чистая, то простым языком она просто вероятно "слиплась", и затем зарубцевалась.
Там уже казеозные массы собираться не будут. Будут собираться в свободных лакунах.
Если есть сомнения увеличение лимфотических узлов с этой же стороны, где увеличена миндалина, обычно делается МРТ с контрастом в этой области.
Смотрятся структуры и при необходимости уже решается вопрос по миндалине.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20219 ответов
- 4 Мая 202320 ответов
- 11 Августа 202338 ответов