Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить атрофический гастрит — вопрос №1192818

489 просмотров

28.09.2022 делала фгдс с биопсией. Заключение фгдс: линейный рефлюкс эзофагит с/ и Н/з. Хронический гастрит.
Патологогистологическое заключение: хронический атрофический слабо активный антрумгастрит со слабой хиликобактерной обсемененностью hp(+). Код по МКБ к29. 4 хронический атрофический гастрит.
Подскажите как правильно лечить и какие таблетки принимать и нужны ли антибиотики.

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический холецистит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте
Самое главное вылечить хеликобактер пилори, и пройти хороший курс регенераторов слизистой таких как ребагит
Клиент
Екатерина, сейчас пью регабит по 1 таб 3 раза в день, прописали пить 2 месяца. (Терапевт назначил)
А гастроэнтеролог прописал пить:
Нексиум 20 мг по 1 т. 2 р/д 2 месяца,
Улькавис 120мг по2 т. 2 р/д 3 недели
Ребагит по 1 т. 3 р/д 30 дней
Альфазокс по 1 пакетику на ночь 1.5 месяца
Амоксициллин 1000 по 1 т 2 р/д
Клацид 500 по 1 т. 2 р/д

Теперь не знаю что пить, подскажите нужно ли это всё принимать или можно только ребагит пропить, зачем так много таблеток выписали. И можно ли всё это принимать вместе или нужно что то отдельно пропить.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте схема эрадикации хеликобактер в себя включает амоксициллин 1000, Клацид 500, нексиум 20, де-нол и энтерол 2 р/д 14 дней, далее остаётся нексиум до 8 недель раз в день, ребагит 8 недель 3 р/д, альфазокс 1 мес. И Линекс 2 недельки
Это логичнее.
Клиент
Екатерина, значит пропить сначала 2 недели антибиотики, нексиум, денол, энтерол, а затем пить нексиум, альфазокс, регабит, линекс.
А если я уже начала пить регабит 4 дня, пока не пить, а начать через 2 недели
И подскажите в какое время до еды или после что пить, антибиотика оба в одно время или нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Желательно все лекарства разнести по времени, антибиотик во время и после еды, энтерол позже через пару часов, нексиум за полчаса до еды но в разные перекусы. Так как ингибиторы протонной все же могут снижать всасываемость лекарств, да план такой, ребагит прервать временно, и так много препаратов, а потом возобновить, так логичнее. И печень вашу побережём.
Клиент
Екатерина, благодарю вас за помощь
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Если что-то ещё непонятно то пишите, попробуйте сделать план Приёма расписать и прислать сюда, я посмотрю и если что ещё подправлю

Надеюсь противопоказания к терапии оценивались врачом вашим
Клиент
Екатерина, а антибиотики мне обязательно нужно пить, а то мне врач говорил,что нет гарантии, что вы снова не подцепите хеликобактер и он у меня с одним +, а не+++ и что если язв нет, то можно и не лечить хеликобактер.
И 2 антибиотика пить в одно время или разделить на 4 приема
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Когда есть атрофия это показание к лечению хеликобактериоза. Профилактика онкологических заболеваний желудка. А вообще можно ещё кал сдать уточнить наличие бактерии. Но вероятно имеется. А так истинная атрофия ставится по биопсии. Но что имеем. Антибиотики принимаются 2 раза в день. Один например в начале Приёма пищи другой под конец.
Тактика что нет Язв значит не надо лечить хеликобактер не правильная. Если так говорит врач, значит очень далёк от современной гастроэнтерологи. Все решается индивидуально взвесив за и против. Определив противопоказания.
Клиент
Екатерина, благодарю. Посмотрите пожалуйста так можно принимать по времени
7.00 нексиум до еды
8.00 антибиотик до еды, завтрак и в
8.30 антибиотик
10.00 улькавис
12.00 нексиум за 30 мин. До еды, обед и в
14.00 улькавис
19.00 антибиотик до еды, затем ужин и в
19.30 антибиотик
21.00 пробиотик
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Ну в целом более менее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический гастрит, Хеликобактер пилори, боль в правом боку
13 января 2022
Регина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Гастрит. атрофия
13 октября 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Избыточная масса теле
1 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Буду ли я годен в армию
1 июля 2024
Егор
Вопрос закрыт
Гэрб изжога
23 августа 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...