Консультация терапевта /

Давление. Причина — вопрос №1192858

285 просмотров

40л. Ж. Давление (утро в кровати) 125/88, день(после активности через 5 мин лежа) 130/90, вечер(лежа) 135/95. Проверено сердце много раз(есть только тахекардия), сосуды ноги, почки(мрт). Надпочечники мрт и кровь. Моча по ничепоренко и биохимия-норма. Зимой бывает весь день 140-145. Было 2 криза с больницей на фане испуга(180/100). Как понять причину скачков, что еще проверить. Сейчас лозап 50, он снижает в суммаре на 10 ед в сутки

Возраст: 40

Хронические болезни: Болезнь бехтерева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анна, здравствуйте!
Какой Ваш рост и вес?
Посещали ли Вы кардиолога? суточное мониторирование давления( СМАД) проводилось? Эхо сердца?
Пожалуйста, прикрепите последние анализы. Интересует холестерин, липидограмма.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В анамнезе вы указали наличие анкилозирующего спондилоартита (Бехтерева), что само по себе увеличивает риск возникновения артериальной гипертензии, в отличии от здоровых людей. Поэтому, при отсутствии других явных причин гипертензии при всестороннем обследовани, Бехтерева можно считать основной причиной. Если действие Лозап 50 мг недостаточно для Вас, можно сменить на Лозап-плюс 50/12,5 мг, 1т утром, и оценить гипотензивной действие через 10-14 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Добрый день, Вам необходимо пройти дообследование: ЭХО КГ, ХМ ЭКГ, УЗДГ сосудов головы и шеи, сдать кровь на глюкозу, ОАК, холестерин, ЛПНП, ЛПВП. Необходимо провериться на предмет шейного остеохондроза (МРТ). Препарат можно поменять на престилол (периндоприл 5 мг +бисопролол 5 мг) 1т утром под контролем АД, ЧСС (при условии если есть тахикардия!)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины гипертонической болезни рекомендую обследование - СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4, биохимический анализ крови развернутый.
К сожалению, у всех гипертоников, даже при тщательно подобранной терапии бывают скачки давления. Во время кризов используйте препараты скорой помощи - каптоприл, моксонидин.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Причина скачков давления-это артериальная гипертония. Видимо, лозап Вам не очень подходит,надо менять терапию.
Сделайте суточное мониторирование артериального давления, чтобы уточнить до каких цифр поднимается давление и в какое время максимальный подъем, это поможет подобрать терапию оптимальным образом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление и планирование
5 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Пищеварение,темнозеленый калл
5 февраля 2023
Ксения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Норма давления у ребенка
31 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность 22 недели
19 декабря 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров