Рак почки, после резекции — вопрос №1194375

Question

Рак почки, после резекции — вопрос №1194375

Елена, Красноярск

1330 просмотров

24 декабря 2022

Здравствуйте, первое обследование после резекции правой почки, помогите разобраться в заключениях, насколько всё опасно для здоровья, не пошли ли метастазы? Что за микроинфаркт с рецидивом ? Обследования прикрепляю

Возраст: 52

Вопрос закрыт

результаты обследования

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

Здравствуйте! Вам нужно обратиться в онкодиспансер и пересмотреть диск кт органов брюшной полости, так как врач-рентгенолог не исключает рецидива заболевания. Когда было выполнено оперативное лечение? Прикрепите выписку с гистологией к вопросу. По кт ОГК данных за метастатические очаги нет.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

В гистологии не описаны края резекции.
Помимо кт ОГК, кт обп с ку, нужно выполнить остеосцинтиграфию и мрт омт с ку, если ранее не проходили. По кт обязательно пересмотреть диск, так как риск рецидива при резекции почки встречается в первый год после оперативного лечения.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, а микроинфаркт с рецедиаом? Как это понять?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

Микроинфаркт-это ишемия почечной ткани, то есть нарушение ее кровоснабжения. Микроинфаркт как и инфаркт встречаются очень редко как осложнение после оперативного лечения, чаще всего это связано со стенозом сосудов, тромбоэмболией. Рецидив-это повторный рост опухоли. Анализы вы сдавали? Общий анализ мочи, крови?

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, да прикрепила кровь и мочу

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, так рецидив уже точно или под вопросом?((

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

По анализам в целом все хорошо.. нет, не точно. Поэтому диск нужно пересмотреть.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, подскажите пожалуйста, наши точные дальнейшие действия? Мы идём с диском, онколог его смотрит и по результату либо назначает дальнейшее обследование либо нет? Вот перед обследованием у него были, он хотел дать направление на УЗИ и рентген, я завозмущалась и сказала буду добиваться кт, он спросил каким образом? У нас сейчас положено только УЗИ и рентген, а в итоге помолчал и всё таки дал направления на КТ! Поэтому думаю на дальнейшее обследование по карте,он тем более сделает всё возможное, чтоб не давать направление

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, по квоте тоесть

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

Да, сейчас нужно обратиться с диском в онкодиспансер и в случае с рецидивом планировать лечение и полное дообследование. В случае, если рецидив будет под вопросом нужно будет повторно выполнить кт с ку через 1-1,5 месяца.Вы имеете полное право просить направление именно на кт! Так как узи неинформативно в случае с очагами в брюшной полости и легких.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, дело в том, что вообще не доверяю этому доктору, после того, как он футболит с обследованием, не удивлюсь, что в нашем случае он просмотрит диск и скажет всё нормально идите домой, не углубляясь в исследование(( а кому ещё помимо него можно дать диск для просмотра?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

Диск ваш врач не будет пересматривать, пересмотр выполняет врач-рентгенолог. Если ваш врач не дает вам направления на обследования, просите, чтобы он в заключении писал рекомендации с данными обследованиями и в таком случае вы можете взять направление в поликлинике по месту жительства и пройти по квоте.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, в поликлинике тем более не дают направлений, они отправляют в частную клинику , а там нас тоже отправляли на УЗИ! В итоге у кого добиваться этих обследований? Если онкологи отказывают

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

Если вас в поликлинике с рекомендациями из онкодиспансера направляют в платные клиники вы вправе писать жалобы и обращаться в минздрав. Такого быть не должно!

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, в частную клинику отправляют бесплатно от поликлиники, но там нам после операции тоже назначали узи

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

К сожалению, сейчас действительно есть проблема с направлениями на кт и с ограничением квот, но мы стараемся пациентам выдавать направления только на ко или мрт. Возможно здесь роль играет человеческий фактор.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, а застойные явления в лёгких это насколько серьезно? (((Я прочитала в интернете, что при онкологии бывает

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

В легких данных за метастазы нет.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, подскажите пожалуйста, а рентгенолог должен диск посмотреть в день нашего приема к урологу? Или может сказать записывайтесь через неделю за результатом?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

Диск могут пересматривать не один день, иногда 3-5 дней. Здесь не всегда стандартная процедура, так как врач может просто направить вас к оперирующему онкоурологу или назначить кт в динамике. Это все зависит от решения самого специалиста, но по-хорошему нужно пересмотреть диск и уже после решать вопрос о дальнейшей тактике

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Юлия, доброе утро, подскажите пожалуйста, если врач скажет наблюдать в динамике, повтор обследования через 1,5 мес,я очень боюсь, что мы можем упустить время, опухоль быстро вырастит и не дай бог метастазы пойдут!!((( Всю ночь об этом думала(((

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 25 декабря 2022

Онколог

Добрый день! Вообще опухоли в почке растут очень медленно, поэтому за 1-1,5 месяца ничего страшного произойти не должно. Если ваш врач вас отправит без пересмотра, я советую все таки настоять на этом и проконсультироваться с оперирующим хирургом.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Юлия, ну тогда если к хирургу который делал резекцию врач не направит, то выход наверное один у меня- пробовать записаться через Минздрав! Прям чувствую по его отношению на приеме( а я захожу с супругом),что он просто скажет, через определенное время УЗИ( что и в пред раз делал)

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Юлия, а ещё подскажите пожалуйста, кт с ку можно делать часто? Если через месяц назначат повторно?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 24 декабря 2022

Онколог

Здравствуйте

Вам надо обратиться к онкоурологу, который вас оперировать. Или решать вопрос биопсии или контроля с коротким промежуток времени для оценки динамики. Возможно обсудить вопрос пэткт.
При контроле надо смотреть не только брюшной полость, надо делать и кт грудной клетки с контрастом. Скенирование скелета и мрт головы с контрастом смотрят 1 р в 6 мес.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте,подскажите пожалуйста, наши точные дальнейшие действия? Мы идём с диском, онколог его смотрит и по результату либо назначает дальнейшее обследование либо нет? Вот перед обследованием у него были, он хотел дать направление на УЗИ и рентген, я завозмущалась и сказала буду добиваться кт, он спросил каким образом? Что в онкодиспансер сейчас положено только УЗИ и рентген, а в итоге помолчал и всё таки дал направления на КТ! Поэтому думаю на дальнейшее обследование по Квоте,он тем более сделает всё возможное, чтоб не давать направление. А вы пишите, что ещё другие обследования надо(((

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Светлана, а застойные явления в лёгких это насколько серьезно?(((( Перед операцией делали рентген всё норм было, а после операции в больнице он заболел ковид, но в лёгкой форме перенес

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 24 декабря 2022

Онколог

Какие методы обследования возможны вы можете уточнить в вашей компании ОМС. Про диспансер я не могу сказать.
Рентген и узи не являются методами выбора.

По поводу застойных явлений вам надо пройти консультацию терапевта.

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Светлана, доброе утро, подскажите пожалуйста, если онколог скажет наблюдение в динамике, через 1-1,5 мес, я очень боюсь, что опухоль быстро вырастит и пойдут метастазы(((

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 25 декабря 2022

Онколог

Врач посмотрит по кт диску зону контрастипования. В зависимости от размера решит, что лучше биопсия или наблюдение. Здесь сложная зона, не всегда можно получить материал, особенно, если маленький участок. Как я написала выше, возможно вам назначат пэт кт или обследование др.зон.

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Светлана, а кт с ку можно вообще делать так часто? Если через месяц например снова назначат?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр дисков.
Если будут подозрения рецидива то необходимо будет решать вопрос о биопсии либо кт с контрастированием в динамике через 1 месяц. Помимо этого необходимо исследовать мрт малого таза и сцинтиграфию костей скелета

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно обращаться к эндокринологу?

1 ответ

21 ноября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Узнать результат обследований

4 ответа

22 июня 2021

Лиля

Вопрос закрыт

Бактериальный простатит. Какой выбрать антибиотик для лечения?

1 ответ

26 мая 2023

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровать фемофлор

5 ответов

24 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Глаукома,высокое давление

6 ответов

7 февраля 2024

Марьям

Вопрос закрыт

Состояние после ЭМА. Экспульсия. Миома больших р-ров.

6 ответов

16 сентября 2024

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Обследование после родов

5 ответов

4 марта

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос