СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена таблеток

Добрый день! Гастроэнтеролог выписывает мне для лечения СИБР Альфа-нормикс или Энтерофурил (чередовать). До недавнего времени всё было хорошо, но теперь эти препараты стали меня крепить, запоры по 3 дня. В связи со спаечной болезнью кишечника сырые фрукты и овощи мне запрещены, от этого и начались запоры - не ем продукты, которые помогают кишечнику. Но сидеть на слабительных всю жизнь невозможно. Вопрос: есть ли аналоги Альфа Нормикса и Энтерофурила для лечения СИБР, которые не крепят? К своему врачу поехать нет возможности

СИБР, СРК, рефлюкс-гастрит, спаечная болезнь кишечника
32 года
24 Декабря 2022·Просмотров: 16850·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!А вы что-пьёте данные препараты на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, не постоянно, конечно. Раз в 3 мес, когда есть потребность

Альфанормикс действительно убирает диарею, но вот прям стойко крепить он не может.Это первое, второе:Вы не можете пить их без конца и чередовать - это неверная тактика и так не лечат СИБР.Надо сделать дыхательный тест , если не делали, и пролечиться как полагается, «заселив» потом кишку.А вы просто гоняете кишечные антисептики туда-сюда.Конечно, стул собьётся.Начните пока пить Тримедат 200 мг 3 раза в сутки и Мукофальк по схеме.И дообследуйтесь. Хорошо бы ещё жёлчный проверить по узи и сдать биохимию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, желчный проверяла, все анализы сдавала. Но дыхательный тест на СИБР мне ещё ни один гастроэнтеролог не назначал. Ставят такой диагноз по гастроскопии; крови и калу

СИБР ставится только после дыхательного теста с лактулозой!А вот что Вам лечат - не совсем ясно. Загружайте протоколы обследований

И есть ли ещё жалобы кроме поносов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, у меня нет поносов, запоры! Я писала в тексте

Извините, значит не так поняла-думала что у вас диарея, а препараты закрепили.Но тогда мне ещё более неясно зачем вам эти препараты , так как сибр почти в 100% случаях даёт поносы.

Вздутие, метеоризм есть?Или только запоры сейчас?Прикрепите, что есть из обследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, открыла заключение врача: рефлюкс-гастрит, дуоденно-гастральный рефлюкс. По словам врача: очень много желчи в желудке. Клапан (если правильно помню название) плохо работает, желчь идет наверх

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, из симптомов (собственно почему обращаюсь к гастроэнтерологу): боль как будто бы в желудке. Боль дает желчь и избыточный бактериальный рост. Ранее, действительно была и боль, и диарея. Теперь нет диареи, только боль. Была у разных врачей, диагнозы одинаковые: Рефлюкс-гастрит, хеликобактери отрицательный, избыточный бактериальный рост

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, прикрепила

Екатерина, поняла теперь ваш клубок))Основная ваша проблема - это жёлчный рефлюкс(очень много желчи в желудке, что даёт чувство как будто бы «ожога», ну или боли. он, собственно, и дал СИБР.Расскажите, что Вам ещё назначалось кроме вышеупомянутых препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, Дюспаталин; Мотилак; Урсофальк и Альфа Нормикс. Урсофальк после курса Альфа Нормикса. Всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, назначали Ребагит. Я пыталась его пить несколько раз с перерывами. Но от него очень плохо: сильная боль в желудке, тошнота, диарея, бурление. От де-нола тоже самое.

Екатерина, поняла.Я бы сейчас выбрала такую схему:поскольку вы пьёте то АФ, то Энтерофурил, после этого ничем не «заселяя» флору, чтобы не было запоров-сейчас-Разо 20мг утром 4 недели(все-таки рефлюкс-гастрит у нас тоже есть), ПепсанР по 1 капсуле или Саше 2-3 раза в сутки -4 недели, Закофальк по 1 таб р/сутки перед едой-тоже 4 недели.И надо возвращать в вашу схему препараты УРДХК.На моем опыте пациенты Урсофальк часто переносят не очень, поэтому я бы настоятельно рекомендовала Урсосан и с наименьшей дозы - 250 мг на ночь .В чем смысл-пока не наладим пассаж желчи по кишечнику, не доведём ее до нормальных химических свойств - она так и будет давать СИБР.Помимо это есть определённый режим, это диета по foodmap и антирефлюксный режим (он в целом в интернете везде подробно расписан)

Симптоматически можно использовать Мукофальк или Фитомуцил-это самые безопасные Слабительные, разрешенные детям и беременным на длительный период. Это просто для справки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, спасибо большое! Единственное, закофальк не могу. Практически от всех пребиотиков болит как будто бы желудок (возможно тонкий кишечник. Так как боль наверху). Я знаю, что закофальк / это не совсем пребиотик, но от него болит как раз-таки больше, чем от других. Хорошо переношу Бак сет форте. Можно его?
И ещё один вопрос: чем отличается Урсосан и Урсофальк? Разве действующее вещество у них не одно и тоже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, как долго пить Урсосан? Разо и пепсан пить курсами, через какое время повторять?

Ничем, молекулой на химическом уровне плюс индивидуальная непереносимость))У них же куча аналогово и кто-то дешёвый аналог пьёт отлично, а на Урсофальк понос бесконечный.Ну это как пример.Если Закофальк- нет, тогда возьмите Симбиозис Альфлорекс.

У меня такая же история у пациентов с Ребагитом:80% пьют идеально, остальные -кому цикл сбил, кому боли усилил, кому ещё че.Хотя препарат классный.Урсосан 2-3 месяца спокойно, но именно 250 и на ночь.Разо и Пепсан-нет какой-то утверждённой схемы, обычно это сезонные периоды обострений(весна, очень), либо по требованию - изжога, бурление, ком в горле.Они допускают такого-ситуационного приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, мне очень нравится Урсосан. Последний раз его не было в аптеке, взяла Урсофальк. А Ребагит теперь в черном списке у меня. Дюспаталин вместе с пепсаном и разо можно?

Да, конечно.Но в вашем случае лучше Тримедат, он «заставляет» кишку сокращаться.Но если и он в чёрном списке, то пойдёт и Дюспаталин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, и ещё скажите, что за препарат Пепсан? Что он дает?

Принятый ответ

Вспомогательный препарат при СИБР.Уменьшает вздутие, метеоризм, бурление,тормозит кислотные проявления рефлюкса,поможет наладить стул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, большое спасибо!!!

Здравствуйте ,данные препараты не обладают закрепляющим эффектом .
Запоры у вас не от них .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, разве они не от диареи? У меня ее нет, значит они могут крепить

Они заселяют кишечник бактериями , нормализуют флору ,но не закрепляют стул ,немного другой механизм действия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, тогда как быть? Сидеть пожизненно на слабительных?

Данные препараты надо пропивать курсами ,а не на постоянной основе .
После приема стул восстановится

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, я не пью постоянно. Курсами, конечно

рекомендую макрогол- Осмотическое слабительное средство.10 г один раз в сутки, утром, до или во время еды. Перед приёмом порошок растворить из расчёта 10 г на один стакан воды.

Здравствуйте!
Чередовать сибр с энтерофурилом не нужно! Крепит вас от энтерофурила! Аналогов данных препаратов нет!
Достаточно только принимать альфанормикс, для устранения запоров можно добавить фибраксин 1 пак 1 раз в день 4 недели или мукофальк

Псиллиум (мукофальк) по 1 пак. или 1 мерной ложке
препарата 1 раз в день после размешивания в большом
количестве жидкости (не менее 150 мл) и запить еще 1
стаканом воды, при необходимости через 3-4 дня к лечению
можно добавить еще 1 пак, постепенное повышение
дозировки по 1 пак в 3-4 дня возможно до 6 пакетиков в
сутки. Цель: достижение мягкого регулярного стула.
Данный препарат совершенно не вызывает привыкания!

По лечению сибр: курсы повторять можно но не раз в 3 месяца, только по показаниям, если препарат не эффективен, переходят на другие!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, как раз раз в 3 месяца меня и начинает беспокоить жкт. А именно боль в верхней части живота

Для устранения болевого синдрома длительно прием дюспаталина, но нужно разбираться с вашими симптомами, с причиной! Как правило сибр проявлеется, вздутием, метеоризмом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.