Консультация невролога /

Что это может быть и к какому врачу обратиться ? — вопрос №1195590

341 просмотр

Здравствуйте! На протяжении 5 лет у жены боли в левом подреберье, начинаются при ходьбе, и потом болит на глубоком вздохе. Острая такая боль. Уже просто проверили все.
Желудок, кишечник, узи — все в норме.
Есть только из необычного добавочная доля селезёнки.

Как занимается в зале — это иногда проходит. Реже случается. А тут мы заболели, и она кашляет очень и сильно напрягается сморкаясь и вот сегодня при походе в магазин опять остро заболело.
Это похоже больше на межрёберную невралгию или может на диафрагменную грыжу ?

Ещё что интересно; когда жена была беременна — и живот был уже заметен — болей не было вообще.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Артём !По клинике это похоже на невралгию межрёберную По возможности пройти мрт грудного отдела позвоночника
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг -2 раза в день 5 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Нонна, а чтобы сто процентов поставить межреберную надо точно делать мрт?

А почему боль возникает только при ходьбе? Даже не от нагрузок
Невролог
При ходьбе происходит защемление, поэтому необходимо исключить грыжу
Клиент
Нонна, но болит спереди , так бывает от позвоночника?
А диафрагменной грыжей это быль не может ?
Невролог
Отрыжка присутствует,изжога ,метеоризм ,нарушение глотания при прохождении пищи дискомфорт,усиление ритма сердца после еды ?
Клиент
Нонна, только изжога.
Но вот просто заметили что боль вернулась при долгом кашле, и сморкании
Невролог
Нет при данной грыжи была бы клиника защемления и острые боли ,нет у вас межрёберная
Клиент
Нонна, а что такое невралгия ? Это какое то защемление где то ?
Невролог
Когда идёт защемление нервных корешков в позвоночнике грыжей или протрузией ?
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления межреберной невралгии.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога.
Предварительно пройдите МРТ грудного отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 75 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Алина, а для чего мрт нужно? И почему при беременности болей не было, не можете подсказать ?

Надумала себе самого страшного.
Но за 5 лет то таких болей, если бы это было чем то очень опасным уже бы намного хуже все наверное было.
Невролог
Если бы было что-то страшное, то симптомы прогрессировали бы.
При беременности как правило беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника из-за давления беременной матки, увеличения массы тела, перераспределения центра тяжести. В шейном и грудном отделах боли беспокоят реже.
Клиент
Алина, но ведь невралгия не лечится? В период обострения принимают обычно препараты и все?
Невролог
Лечение заключается в купировании болевого синдрома. Если нет какой-то крупной грыжи, то ничего опасного нет.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Вероятнее всего это межрёберная невралгия
Необходимо пройти курс лечения
Ксефокам 8 мг внутримышечно 7дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 днейгабапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Клинически есть признаки межреберной невралгии.
Необходимо пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*мильгамма по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина, что такое невралгия ? Это какое то защемление где то ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Невролог
это может быть связано с воспалением подж.ж. или 12 пк кишки .
если все исключат то только после исключения острой патологии можно расценить это как симптомы например остеохондроза и тд
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная боль
22 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Покалывание сзади слева
15 сентября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Гайморит или невралгия
17 марта
Светлана, Зеленоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу