Консультация эндокринолога /

Повышен ферритин и т4 и снижен ттг — вопрос №1196030

864 просмотра

Добрый день. Расшифруйте пожалуйста анализы. Предыстория: родила в сентябре, кормлю ребёнка грудью. Беременность была осложнена ГСД, принимала 0,25 эутирокс из-за немного повышеного ттг в начале беременности, отменила его сразу после родов. Принимала железо на фоне снижения по анализам ферритина и гемоглобина. После родов гемоглобин был 119, начала принимать сорбифер дурулекс по 2 таб в день (без анализа) пила месяц, потом перерыв на 2 недели и опять 25 дней сорбифер по 2 в день. После последнего приема прошло недели 3. Сдала анализы и не знаю теперь что со мной. Пугают показатели щитовидной. Помогите разобраться.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Прикрепите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте! Жалобы какие есть?

По анализам щитовидной железы у вас манифестный тиреотоксикоз ( повышена функция щитовидной железы).
Причина может быть послеродовой тиреоидит, который не требует лечения , лишь контроль через 2 мес.
Но, так же причиной может быть болезнь Грайвса, которая требует терапии, что бы ее исключить сдайте кровь на ат к рТТГ, если больше двух , то нужен будет принимать препараты. Вы на ГВ?
Клиент
Эльмира, из жалоб голова болит 3й день и сильно полезли волосы. Ещё я до сегодняшнего дня принимала Элевит и йодомарин 200. Это могло как-то повлиять? Мне отменить прием витаминов?
Клиент
Эльмира, да, на ГВ.
Эндокринолог
Витамины повлиять не могли, если АТ к рТТГ будут выше 2, то витамины отменить
Эндокринолог
Волосы после родов могут выпадать, меняется гормональный фон, сдайте Дополнительно кровь на витамин д, что б исключить дефицит
Клиент
Эльмира, витамин Д я принимаю уже с 2020 года в дозе 4 капли детримакс. Почитала все симптомы из них только сухость если считается началась перхоть и возле брови на переносице маленький кусочек шелушится. Если прийдется принимать препараты, это пожизненно? Смогу ли продолжить кормить грудью?
Эндокринолог
Если это тиреотоксикоз на фоне ДТЗ, лечение занимает около 1,5 лет. Грудное вскармливание возможно, но там свои нюансы ( по дозам). Скорее всего послеродовой тиреоидит.( при ДТЗ клиника обширная)
Клиент
Эльмира, спасибо. Анализ сдам, только делается он 6 дней. Мне продолжать пить Элевит пренатал и йодомарин 200 или отменить?
Эндокринолог
Элевит можно принимать, йодомарин пока не принимайте.
Эндокринолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста как давно вы перестали пить тироксин? И сейчас какие жалобы беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, 3 месяца как не принимаю эутирокс. Из жалоб третий день болит голова и выпадают сильно волосы.
Эндокринолог
Необходимо дообследование, сдайте АТ к рецептору ТТГ, что бы могли оценить, это из-за передозировки тироксина или болезнь Грейвса, так же сделайте узи ЩЖ
Клиент
Мадина, спасибо, обязательно сдам. Мне продолжать пить Элевит пренатал и йодомарин 200 или отменить?
Эндокринолог
Элевит можете оставить, йодомарин временно уберите
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
По анализам у вас тиреотоксикоз: ТТГ подавлен, св Т4 высокий
Это может быть при болезни Грейвса, функциональной автономии, подостром, послеродовом тиреоидите
ОАК, СОЭ в норме, тиреоидиты исключаются
Для дифференцировки нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на АТк р ТТГ
Какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Гюльнар, из жалоб голова болит 3й день и сильно полезли волосы.
Клиент
Гюльнар, могли повлиять на анализ прием элевит и йодомарин?
Эндокринолог, Диетолог
Нет, в них содержится терапевтические дозы йода
А вот например использование Люголи, много Бетадина может спровоцировать
Клиент
Гюльнар, а что можете сказать по поводу железа?
Эндокринолог, Диетолог
Железо не принимать, ферритин у вас высокий
Клиент
Гюльнар, а какая причина может быть?
Эндокринолог, Диетолог
Ферритин повышается при воспалительных процессах, но у вас СОЭ, СРБ в норме, так что сложно сказать из-за чего повышение
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! У вас тиретоксикоз, это может быть связано как с послеродовым тиреоидином так и с болезнью Грейвса. Для диагностики нужно сдать антитела к рецептору ТТГ и сделать УЗИ щитовидной железы. Далее уже по результатам будет понятна тактика ведения. Послеродовой тиреоидит не требует лечения и проходит самостоятельно. Болезнь Грейвса требует назначения терапии. Прием железа отменить.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, железо не принимаю уже 3 недели. Неужели так сильно на повышение могло повлиять прием железа?
Терапевт, Эндокринолог
Ферритин показывает не только содержание железа, но и воспалительные процессы, Например, у вас может повышаться из-за тиреоидита
Клиент
Ирина, спасибо, дообследуюсь обязательно. Мне элевит пренатал и йодомарин 200 продолжать пить или отменить?
Терапевт, Эндокринолог
Отменить, пока есть тиреотоксикоз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на эутирокс
24 февраля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ферритин выше нормы
9 июля 2022
Мотрена
Вопрос закрыт
Снижение т4 свободного и ттг
21 декабря 2023
tmushkietova@mail.ru
Вопрос закрыт
Повышение ферритина
12 марта 2024
Сауле
Вопрос закрыт
Почему повышен ферритин?
17 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Беспокоит повышение ферритина у дочки 17 лет
4 декабря 2024
Ольга, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь