Консультация кардиолога /

Частая желудочковая экстрасистолия — вопрос №1197542

3297 просмотров

Здравствуйте, в сентябре месяце увезли на скорой в больницу с сердечным приступом, полностью обследовали, диагноз Частая желудочковая экстросистолия, плюс у меня брадикардия. В больнице давали амидорон, и бисопролол. Амидорон дал побочный эффект на щитовидную железу, ТТГ выше нормы - 4,57, это последний анализ.
Эндокринолог назначила мне эутирокс 50 мл по 1 табл утром натощак. Выписали с больнице назначили пить сотогексал, но врач предупредила, что он урежает пульс пульс, если уронит ниже 40 ЧСС, то отменить. После сотагексала пульс был 38, было сильно плохо, пришлось вызывать скорую. После записалась к платному кардиологу, мне назначили этацизин 1/2 табл , 2 раза в день. Стала чувствовать себя хорошо.
После приема этацизина, через месяц сделала повторный холтер: зарегистрировано 12 одиночных НЭ и 167 ЖЭ, в т.ч. бигемения 6 часов 13 мин эпизодов АВ блокады 1 степени с максимальной PQ - 0,25 сек. Вариабельность ритма резко снижена. Диагностически значимых пауз, смещений ST, удлинений QT не выявлено.
Врач сказала, что прием этацизина вызвал АВ блокаду 1 степени.. Этацизин отменила и сказала пить бисопролол. Я ей объяснила, что мне в больнице отменили бета-блокаторы, так как они все урежают пульс. Она сказала попробуйте еще раз. Соответственно после приема бисопролола, я стала чувствовать себя очень плохо, пульс упал до 45, голова кружилась сильно, ноги ледяные, ели пережила день, я опять перешла на этацизин по 1/2 таблетки 2 раза в день. После мне врач сказала, я не знаю чем вас лечить.. Я записалась к другому кардиологу (она была времена в нашем городе), она мне назначила триметацизин 35 мл, я пью по 1 таб, 2 раза в день пить 1 мес., и магнелис - я пью по 1 табл 3 раза в день - пить 1 мес.
С 21 декабря по 24 декабря сильно стала мучать не перестающая ни на минуту экстрасистолия как только встану или хожу. Лягу, утихает. Я решила, что это связано с триметацизином, меня предупредили, что он в редких случаях может вызвать экстрасистолию, я его пропила 20 дней. 24 декабря я перестала его пить. Все прошло. Если бы я в эти дни сделала холтер, у меня бы показала тысячи экстрасистол в сутки.
Сейчас я принимаю Этацизин – 1/2 таблетки утром и вечером, магнелис – 1 табл – 3 раза в день, афабозол 10 млг – 1 табл – 2 раза в день и эутирокс 50 млг по 1 табл утро натощак

Я считала, что пролечившись три месяца, должны быть хоть какие то улучшения, а тут наоборот, экстрасистолы увеличиваются, постоянные страхи, нормальной жизни нет, один день хорошо, второй могут прыгать экстрасистолы. То есть их все больше и больше становиться. На улицу страшно выйти, постоянно прислушиваюсь к сердцу. Редко, но бывают еще такие ситуацию, резко становятся ватные руки и ноги, сердцебиение не чувствуется, как будто сейчас последний удар и ты упадешь, такое представление, что остановиться сердце. На улице было такое не однократно, боюсь упасть на улице.
Скажите опасна ли преходящая АВ блокада 1 степени и желудочковая экстрасистолия?, Как с этим вообще можно жить? Почему экстрасистолы увеличились?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы загрузили результаты холтера во время приема лекарств?
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте, да это результат холтера второй во время приема этацизина. Вот и вопрос, почему в больнице по холтеру было 13 НДЭ и 2 ЖЭ, а после лечения 12 НДЭ и 167 ЖЭ, получается они и будут так рости?
Кардиолог, Терапевт
Прикрепите первый холтер.
Клиент
Диана, он прикреплен, в выписке из больнице на 3 странице он. Давайте я вам сейчас опишу его.
1 холтер
При выписке из больнице, холтер показал ЧСС днем - 42-70 (средняя ЧСС 48), ночью от 30 до 78 (средняя 48/мин). Зарегистрировано 13 единичных наджелудочковых экстрасистол, 2 желудочковых экстрасистолы. Интервал PQ в пределах нормы. Среднесуточное значение интервала QT - 51 секунда, эпизоды удлинения до 0, 55 сек в течении 21 часа 52 мин, максимальный Qts - 0, 48 сек - удлинен. Достоверных ишемических изменений сегмента ST не выявлено. Все анализы в норме. Узи сердца тоже все в норме.
Клиент
Диана, почему у меня появилась бигемения, преходящая АВ блокады 1 степени с максимальной PQ - 0,25 сек. И PQ - увеличился. Тоже эти показатели пугают. На первом холтере этого не было.
Кардиолог, Терапевт
Данный холтер я видела, думала есть еще другой.

Скажите, Ольга. Какие были показатели ТТГ?
Клиент
Диана, при выписке из больнице, показания ТТГ - 5, 971, назначили лечение, после 1 месяца лечение,сдала повторно, ТТГ - 4,57, это последний анализ. Эдокринолог увеличила дозу эутирокса, принимать 50 млг - 1 табл утром натощак. До этого принимала 25 млг - 1 раз утром натощак
Кардиолог, Терапевт
Ольга, если я все правильно поняла у вас абсолютно неадекватное лечение.

Во-первых: диагноз у вас стоит неверный! Частая экстрасистолия ставится при желудочковых экстрасистолах от 10.000 и более.
2 ЖЭ встречаются абсолютно у всех людей.
Кордарон вам показан не был, как и любой другой антиаритмик!

В результаты приема кордарона у вас повысился ТТГ. И соответственно увеличилось число экстрасистол, и появились небольшие эпизоды бигеминии, которые опять таки в таком количестве в приеме антиартимиков не нуждаются.

Вам необходимо принимать эутирокс, отменить антиаритмики, и попробовать успокоительные типа беллатаминал по 1 таб утром и вечером, этот препарат успокоительный и нормализует сердечную активность устраняя чувство экстрасистол.

После стабилизации гормонов щитовидной железы, пройдите повторный холтер.
Число экстрасистол должно уменьшиться.
Клиент
Диана, я благодарю вас за ответ! Да, вы правы, прием кордарона у меня вызвал повышение ТТГ, мне так в больнице и сказали и отправили к эндокринологу. Да, я очень тревожный человек, беру все близко к сердцу, я с детства такая, и ничего не могу с собой поделать. Мне изначально был назначен сотагексал, который я должна пить пожизненно, как мне сказал врач при выписке. Он мне не пошел мне заменили на этацизин. Была такая ситуация когда не пошел сотагексал и мне назначили этацизин, у нас в городе этацизина нет в аптеке и он только на заказ, мне пришлось его ждать 3 дня.И все три дня каждый день приезжала скорая, у меня сердце кувыркалось, экстрасистолы просто долбили. Через три дня забрали этацизин и все пошло на поправку. Поэтому я и пью этацизин, потому что я их очень сильно ощущаю, даже сейчас при этацизине я вышла на улицу прогуляться стразу экстрасистолы чувствую. Пихожу домой сажусь все нормально становится. Почему частая, потому что в больницу когда меня привезла скорая, они меня слушали и поставили такой диагноз. А кардиолог, у которой я после наблюдалась, я к ней пришла со вторым холтером, она меня напугала все плохо, улучшений нет и так далее, и сказала ехать в другой город к аритмологу, она не знает чем меня лечить. После она сделала ЭКГ я его прикрепила, соотвественно оно было плохое, там частая ЭС и я ее сидя у нее в кабинете, после ее выводов ощущала. После ЭКГ она начала меня слушать и сказала, что в минуту идет более 5 экстраситол. И вот после всего этого я боюсь просто отказаться от антиритмика,. В данный момент ищу хорошего кардиолога, у которого бы я наблюдалась постоянно и мне бы назначили качественное лечение. Потому что за эти три месяца я уже устала от этих эксрасистол, сильно портят жизнь и постоянный страх, что остановиться сердце.
Клиент
Диана, скажите пожалуйста, а этот препарат беллатаминал он по рецепту или в свободной продажи? Эутирокс я пью, в январе я буду опять сдавать кровь ТТГ, и там врач уже будет смотреть согласно результату анализа. И скажите вот этот лекарство, которое вы мне сейчас посоветовали, его можно пить с Магнием В6 и афабозолом. Сейчас я пью афобозол по 1 табл -2 раза в день. И магнелис - по 1 табл 3 раза в день.
Кардиолог, Терапевт
Данный препарат совместим с магнием.
Не могу вам сказать, где-то его выдают по рецепту, где-то нет.
Узнавайте в аптеках города.
Клиент
Диана, благодарю вас за ответ!!! И за ваше уделенное мне время!!! Спасибо ВАМ огромное!!!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
На данный момент какой препарат принимаете и какие жалобы беспокоят?!
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте при повышенной тревожности.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте! Сейчас я принимаю Этацизин – 1/2 таблетки утром и вечером, магнелис В6 – 1 табл – 3 раза в день, афабозол 10 млг – 1 табл – 2 раза в день и эутирокс 50 млг по 1 табл утром натощак. Ну вот с 21 по 24 число, когда вставала экстраситолы просто долбили без остановки, я так и не поняла, что их вызвало, а когда садилась или ложилась все прекращалось,и еще бывают такие случаи, когда на улице чаще всего и один раз дома было, когда ноги и руки ватные, состояние как будто останавливается сердце и ты сейчас упадешь. Очень пугает такое состояние.
Скажите пожалуйста, то есть прием магнелиса, мне нужно увеличить? я правильно поняла, я пью по 1 табл 3 раза в день, лучше пить по 2 таб 3 раза в день.
Еще можно ли мне вот с этими лекарствами которые я принимаю, пить плоды боярышника?
Кардиолог, Функциональный диагност
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Боярышник можно.
Клиент
Регина, спасибо вам огромное. Я прислушаюсь к вашему совету, увеличу дозу магнелиса. Просто побоялась пить боярышник, что этацизин антиритмик и боярышник тоже.
Боярышник можно принимать в такой дозировке 1/2 стакана 2 раза в день, или другая дозировка должна быть? Посоветуйте пожалуйста
Клиент
Регина, и еще подскажите пожалуйста магней курсом 1 месяц пью, потом сколько перерыв делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Боярышник с какой целью принимать будете
Кардиолог, Функциональный диагност
Перерыв от магне в6 3 месяца
Клиент
Регина, читала про него много, спросить совета не у кого, что он помогает от аритмии хорошо и вообще полезен очень.
Клиент
Регина, благодарю ВАС!!!!
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье, вы и так принимаете много препаратов.
Клиент
Регина, я тогда прислушаюсь к вашему совету!!!! Вот поэтому и спросила, что много принимаю лекарств и нужен ли в моем случае боярышник. Но вы мне все разъяснили!!!
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье, спасибо за отзыв!
Кардиолог
Здравствуйте по УЗИ сердца у вас без органической патологии, поэтому не требуется приёма серьёзных антиаритмических препаратов, я бы назначила только что то из успокоительных
Принятый ответ
Клиент
Гульнара,здравствуйте, я сейчас пью афабозол и магнелис В6. Гульнара я боюсь отменять антиритмик, уже был такой случай и сразу экстрасистола, в больнице сказали пить пожизненно. Конечно я переживаю, что этацизин очень сильный, но я врача своего просила мне поменять антиритмик, она мне сказала, вам ничего не пойдет. Теперь она от меня вообще отказалась, сказала, я не знаю чем вас лечить, так как вам ничего не помогает, сейчас ищу другого кардиолога. В нашем городе с этим очень тяжело. Врач которая приезжала в наш город с Москвы, сказала мне нужен психотерапевт, у нас в городе вообще с этим тоже тяжко. Сама по себе, я очень тревожный человек и беру все близко к сердцу, даже очень. Ну ничего не могу поделать со своей тревожностью.
Кардиолог
Конечно самой вам с этим не справиться, нужно искать психотерапевта
Клиент
Гульнара, благодарю вас за ответ! Вот как раз этим вопросом и занимаюсь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желудочковая экстрасистолия
28 мая 2023
Егор
Вопрос закрыт
Годен или не к срочной службе?
2 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нужна ли РЧА
20 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Этацизин и БПВЛНПГ
11 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
339 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Алена Германовна Шейпук
80 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
9 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Юрьевна  Каулина
8 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, Курский госуда
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Максим, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Адель Юсупов
Хорошее отношение Полезная консультация Да, могу посоветовать, конечно
— Максим, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Вполне себе норм Вполне себе полезная Да, могу посоветовать
— Максим, г. Москва