Консультация гастроэнтеролога /

СРК лечение — вопрос №1197972

827 просмотров

Добрый вечер!

Мне 65 лет, хотелось бы получить рекомендации по лечению моего заболевания со стороны.

Проблема возникла год назад на фоне стресса. С этого момента отсутствует стул, живу на слабительных (Гуталакс). Посещала психиатра, гастроэнтеролога, проходила обследование у хирурга. Гастроэнтеролог поставил диагноз "синдром раздраженного кишечника". Лечение у психиатра не подошло, вероятно из-за возраста очень плохо переносятся таблетки. Мукофальк, прописанный гастроэнтерологом, тоже не подходит. Какие еще могут быть пути для восстановления функциональности кишечника?

С уважением, Нина.

PS Не могли бы вы порекомендовать специалиста в области лечения СРК, который готов провести онлайн-консультацию?

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония, поясничная грыжа, гастрит и колит в кишечнике, долихоколон, слабость анального сфинктера, хр. внутренний геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Обследовали ли Вы кишечник?
Срк-диагноз исключение. Другие причины исключены?
Долихоколон выявлен, делали фкс или ирригоскопию?

Как принимали мукофальк?
Достаточно ли пили жидкости?

Хр. Заболевания и препараты по ним?
Принятый ответ
Клиент
Мария, кишечник обследовали, были проведены колоноскопия и ирригоскопия. Мукофальк принимался согласно инструкции, с достаточным количеством жидкости.

По хроническим заболваниям указано в теме, от давления принимаю Рамиприл и Амплодимин, плюс Бисопролол
Гастроэнтеролог
Год назад поменялся Ваш образ жизни, питание?

Гутталакс принимаете по сколько и как часто?
На нем стул жидкий или оформленный?

Долихосигма - это удлинение кишечника, что ведёт к более длительному продвижению кишечного содержимого, что и провоцирует запоры при недостаточном потреблении клетчатки и жидкости.
Клиент
Мария, год назад был сильный стресс, из-за чего и начались проблемы со стулом. Образ питания соответственно изменился после этого ради лучшей работы кишечника (больше клетчатки и тп).
Гутталакс принимается обычно через ночь, по пол-таблетки. Стул жидкий.
Гастроэнтеролог
Попробуйте форлакс по 1-2 пакетику в день.
2 месяца.

Клиент
Мария, благодарю за рекомендацию, попробую форлакс
Гастроэнтеролог
Плюс диета с овощами и фруктами и достаточное количество жидкости 30 мл на кг массы тела. (при отсутствии отёков)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Органическую патологию исключили ?
Мукофальк как принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, не знаю что такое органическа япатология, перечислю результаты колоноскопии: атрофический колит, долихосигма, хр. внутренний геморрой. слабость анального сфинктера.

Мукофальк принимала только в мае по инструкции, но не сработал, не было стула.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Долихосигма это удлиненный кишечник , в результате которого могут быть запоры. Важно соблюдать питьевой режим . 30-40 мл на кг массы тела . Желательно утром выпивать стакан теплой воды( если хорошо переносите)
В рационе должно быть достаточное количество клетчатки , свекла , чернослив , орехи ( если нет аллергической реакции).
Фитомуцил по 1 пор 3-4 раза в день
Вода магний Донат по 1/2 стаканы воды 2 раза в день .
Клиент
Екатерина, воду пью достаточное количество, по утрам два стакана комнатной температуры. Все перечисленные вами продукты в рационе присутствуют.
Фитомуцил, как мукофальк, не помог, стула нет, приходится выбивать слабительным.
От магния очень сильно бурчит в животе (давали в больнице в хирургии), поэтому не пью.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда магний Донат употреблять не нужно .
Форлакс по 1 Пак 1 раз в день .
Клиент
Екатерина, благодарю за консультацию, попробую форлакс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Кроме стула, что то ещё беспокоит? Боли?
Диагноз срк в таком возрасте требует пристального внимания, чтобы не пропустить органическую патологию!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт


Питание:
-не пропускать завтрак
-регулярный прием пищи
-не протертая пища , более холодная пища стимулирует перистальтику кишечника
1.5 л воды в день
Пить быстрыми глотками за 30 мин до еды, пить прохладную воду, после завтрака можно кофе (если гипертония-то с осторожностью)
Овощи и фрукты не менее 400 г в сутки , лучше термически обработанные если есть вздутие
Лечение:
Если на фоне мукофалька нет стула, то 2 этап: назначения осмотических слабительных на основе макрогола, т к лактулоза вызывает вздутие , рекомендуется форлакс.
Добавить также:
-тримедат форте 300 мг*3 раза в день 4 недели для нормализации моторики кишечника
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие обследования выполняли? Прикрепите протоколы обследований и результаты анализов..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор вечный
1 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Нужен вывод по результатам анализов
6 апреля 2024
Игорь, Кострома
Вопрос закрыт
Повышен АСТ и АЛТ
25 июля 2024
Веронтка
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, очень хочется помочь маме.
21 января
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина