Что вас беспокоит?
Дисбактериоз снижение веса
Срочно помогите!!! Мой папа с осени потерял 7 кг веса. Лечим дисбактериоз уже больше 5 лет, постоянные проблемы с кишечником. Анализы и рекомендации врачей по лечению прикрепляю ниже. Жалуется на постоянные боли в животе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
какие жалобы? боли в животе где?
какой стул?
есть оак?
хр. заболевания и препараты по ним?
по биохимии повышено срб-признак воспаления.
Мария, боли в разных сторонах живота, стул как каша
температура?
сколько раз в день стул?
кишечник не обследовали?
Мария, температуры нет, стул раз в день, калонаскопию не делал, анализы показывают что нет хороших бактерий, не живут как будто у него
узи, фгдс делали?
Мария, узи делали поджелудочную не видно из за газов
температура?
сколько раз в день стул?
кишечник не обследовали?
Мария, фгс делал все норм по желудку, что такое фгдс? Или это опечатка
фгс и фгдс -одно и то же.
фиброгастродуоденоскопия.
Мария, поняла, с желудком все хорошо мне не нравится что поджелудочную не видно на узи
кал на дисбактериоз не информативен, тк не отражают всего многообразия микрофлоры.
Тк проблема длительная, необходимо дообследоваться.
дообследование.
ОАК+L-формула.
КТ ОБП с контрастом
Копрограмма
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)
Фекальный кальпротектин
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Колоноскопия.
УЗДГ сосудов брюшной полости для исключения ишемической причины.
что уже есть загрузите.
сейчас
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи -2 недели.
3)при неоформленном стуле добавить смекту по 1 пакетику между приемами пищи 3 р\д-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие проблемы с кишечником? Инструментальные методы исследования выполняли - УЗИ брюшной полости. ФГДС. колоноскопия?
Марина, да конечно с желудком и калоноакопией все хорошо, по узи брюшной полости все ок. А вот поджелудочную не видно из за огромного количества газов
Необходимо просанировать кишечник:Альфа-нормикс по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней+Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог - форте по 1 капс в день 30 дней или вместо Альфа-нормикса Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней с последующим приемом Пробиолога - форте. Далее решать вопрос о применении препаратов препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан Урдокса.Урсодез) 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней- далее 10-12 мг на 1 кг веса тела 2 месяца (в связи с повышенной печеночной трансаминазой),
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория, можно уточнить консистенцию стула и кратность у вашего папы?
По анализам наблюдается повышение печёночного показателя АЛТ, срб, лдг.
К сожалению кал на дисбактериоз является не информативным, так как анализ оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Фекальный кальпротектин, копрограмму
Эластаза кала 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
КТ Обп с контрастом
Фгдс
Фкс
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд
Ограничить прием овощей и бобовых.
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Анна, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Стул как каша, ходит стабильно раз в день.
Больше данных за ферментную недостаточность, по эластазе кала потом можно подобрать дозировку ферментов
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202015 ответов
- 20 Апреля 202110 ответов
- 3 Мая 20211 ответ
- 8 Сентября 202117 ответов