Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы кишечника. Вздутие, отрыжка — вопрос №1199952

794 просмотра

Добрый день!
Случают проблемы с кишечником:
-вздутие
-ощущения спазмированного кишечника
-как буд то там что то перетекает, переворачивается,
-урчания

Назначены препараты:
Хелинорм 2р в день.
Разо по утрам
Ребагит (от него были неприятные симптомы, повышение тревоги, смена настроения)

Фгдс:гастрит, бульбит корешка 12пк.
Грыжа пищеводного отверстия 1ст (сказали не страшно) соблюдать правила как при ГэРб.

Узи брюшной : все ок, перегиб желчного. (Кишки по узи не проверяли почему-то)

Биохимия: алт, аст, билир общ, глюкоза, креатинин, магний, мочевина, холестерин - все ок

Дисбактериоз: низкие лакто и бифидо 10в6
Е коли нормальная снижена до 10в2
Клебисела пневмония 10в6( пила энтерофурил 7 дней)

Копрология, есть следы непереваренной клетчатки

10 дней пила нормофлорины, вроде чуть легче было

По еде жареного не ем, всякие колбасы сосиски тоже, овощи уже тоже никакие не ем свежие.
Ем:
Легкие супы с вермишелью или бульон. Крем суп овощнлй(без капусты)
Макароны, рис, пюре, картофель с морковью тушеные. Кабачки тушеные.

Мясо котлеты запеченые

Из сладкого: печенье Мария, пастила или зефир. Бездрожжевой хлеб, кекс без дрожжей. Творожные запеканки.
Йогурты пью.

Сегодня помимо разо и хелинорм начала пить дбспаталин по 200 (2 р в день)

Что происходит с кишками, хочется уже есть как нормальный человек :(

Последний раз был нервный срыв, когда все обострилось, тк все локализовалось в области живота, ощущения были как журчание, резкие прострелы от эпигастрии к низу живот, как буд то что то резко там перетекло. На этом фоне ещё больше стресса было, потому что не поняла что происходит с кишками.

Терапию успокоительных пропила. Но кишки так и не восстанавливаются((


Мб неправильное лечение назначено?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас больше данных за Сибр ( синдром избитого роста в кишечнике) .
Делали взательный водородный тест на сибр
И фекальный кальпротектин ?
Клиент
Екатерина, добрый вечер. Нет не сдавала. А что он даёт? Если окажется положительный и какое лечение будет?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сдать данные анализы .
При положительным результате на сибр :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее Максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней .
Клиент
Екатерина, а нельзя профилактически пропить данную схему? Не сдавая тест?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Желательно конечно , сделать тест . Но он есть не во всех городах и тогда уже без теста начинают пациенты принимать лечение.
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Постараюсь сделать.
Забыла ещё добавить что был найден хеликобактер +, в кале ПЦР отрицательный. Сказали нет смысла лечить, так как нет язв, эрозий. Но боли в эпигастрии бывают резкие.
Мб не подходит лечение разо+хелинорм?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если в анализе кала хеликобактер отрицательный , то лечение не нужно .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Картина СИБР, ранее такой диагноз не ставлиАнибиотиков не получали накануне?
Клиент
Яна, добрый вечер! Нет не ставили. На кальпротектин тоже не сдавала кал.
Уже думала мб мои кишечника сделать?

А что даёт тест на СИБр? Там особое лечени если он положительный?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, это поэтапное лечение.Сдайте тест , если есть в вашем городе, после этого можно будет назначить какое-то конкретное лечение.Вам не незначались кишечные антисепики?
Клиент
Яна, из назначенных препаратов были только энтерофурил, РаЗо , ребагит и хелинорм. Ребагит не подошёл. Энтерофурил относится к кишечным антисептикам?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, я бы заменила вам на альфанормикс(он эффективннее)
. но желательно после теста)
Клиент
Яна, а нельзя в качестве профилактики пропить?) столько денег уже за все анализы отдала((
Клиент
Яна, и ещё вопрос, Биссептол не подходит для этих целей?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно!Альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки 7 дней, после него курс Закофалька.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно- в смысле АФ.Бисептол не подходит
Клиент
Яна, спасибо большое, постараюсь сделать.
Забыла ещё добавить что был найден хеликобактер +, в кале ПЦР отрицательный. Сказали нет смысла лечить, так как нет язв, эрозий. Но боли в эпигастрии бывают резкие.
Может не подходит лечение разо + хелинорм?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Марина, по описанию ваших жалоб похоже на сибр.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов.

4. Провести обследования :
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней

При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем закофальк по 1таб 3рд 1мес
Клиент
Анна, спасибо большое.
Забыла ещё добавить что был найден хеликобактер +, в кале ПЦР отрицательный. Сказали нет смысла лечить, так как нет язв, эрозий. Но боли в эпигастрии бывают резкие.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, для антихеликобактерной терапии должны быть показания, а у вас их нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие метиоризм
26 декабря 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Вздутие, частая отрыжка, стул комочками
3 февраля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
ГЭРБ , пищевод Барретта
28 февраля 2024
Дана, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий