Д димер и коагулограмма — вопрос №1200067

Question

Д димер и коагулограмма — вопрос №1200067

Светлана

671 просмотр

27 декабря 2022

Здравствуйте. Болела коронавирусом в начале сентября. Во время болезни выявлен высокий д димер 1,46 при норме до 0.55. Назначен элеквис 2.5 мг 2 раза в день на три месяца. В прошлом месяце сдала д димер 0.89 при норме до 0.55. Посоветовали пересдать через месяц. Сегодня сдала д димер, ОАК и коагулограмму. Посмотрите пожалуйста результаты. Д димер снизился немного, но не до нормы. Принимать элеквис или отменять?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Вита, начала принимать ферретаб неделю назад. УЗИ вен делали три месяца назад.
Фгдс записалась, пока сделала УЗИ желудка с нагрузкой, там признаки гастрита.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 28 декабря 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Антикоагулянт продолжайте

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Алана, как долго можно принимать элеквис? Пью уже больше 3 х месяцев

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 28 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Его можно принимать пожизненно.
Нужно выяснить причину роста

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Алана, ферритин понижены тоже. Начала пить ферретаб. Возможна ли причина в гастрите, что он плохо снижается? Возможности фгдс сделать пока нет, записи нет. Делала УЗИ желудка с нагрузкой, по нему признаки очагового гастрита.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Алана, сдаю д димер каждый месяц. Он снижается но очень медленно.
Во время болезни 02.09 был 1,46
27.09 - 1.05
27.10 -0.90
28.11- 0.89
27.12 -0.81

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 28 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Причина низкого ферритина может быть в гастрите. Я бы вам ещё рекомендовала сдать кровь на концентрацию витамина В12 и фолиевой кислоты.
По поводу д- димера , динамика действительно положительная , тогда оставайтесь на прежней дозировке и принимайте до тех пор , пока показатель не придёт в норму.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Алана, спасибо за ответы. Можно задать ещё один вопрос? Перед началом приема ферретаб меня предупреждали, что стул будет окрашиваться в черный цвет. Но этого не происходит, все осталось как прежде. О чем это может говорить, железо усваивается?

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Алана, и подскажите, когда теперь переслать д димер? Пересдавать его отдельно или с коагулограммой?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 28 декабря 2022

Невролог, Терапевт

А сколько дней принимаете ферретаб?
Д -димер пересдайте через месяц. Коагулограмму не нужно сдавать, мы смотрим только динамику Д - димера.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Алана, принимаю неделю

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 28 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Значит увеличьте кратность приёма либо замените на Сорбифер, принимать его по 1 т2 раза в день. Из всех железосодержащих препаратов Сорбифер нравится больше всех.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Алана, извините за беспокойство, ещё один вопрос. Врач в начале приема говорила, что долго нельзя принимать элеквис, риск кровотечения. Вызывает ли он такие риски? И я заметила, что уменьшился фибриноген, до этого всегда был больше 300, а в этот раз 205?!

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 28 декабря 2022

Невролог, Терапевт

В такой дозировке он не вызовет кровотечения. МНО сколько?

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Алана, 0.99 при норме 0.80-1.20.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 28 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Нормально. Никаких рисков у вас нет. Спокойно принимайте препарат

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. УЗИ нижних конечностей делала два раза, сразу после болезни и два месяца назад. Как долго можно принимать элеквис? Пью уже больше 3 х месяцев

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 28 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Препарат можно принимать и пожизненно

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Екатерина, врач меня пугала, что он может вызвать кровотечение?!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 28 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Может, но вы его принимаете чтобы наоборот не было тромбов

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Анна, ОРВИ болела недели две назад. Как долго можно пить элеквис?

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Анна, ферритин сдавала, он тоже понижен. Начала принимать ферретаб.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 28 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Эликвис можно принимать пожизненно, если препарат показан например при мерцательной аритмии.
Д - димер у Вас плохо снижается после перенесённой вирусной инфекции 2 недели назад. Это нормально.
Продолжайте препараты железа, а с эликвисом подождать. Сделать узи вен нижних конечностей, если нет тромбозов - то вообще его пить не надо. Он самостоятельно придёт в норму.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Анна, УЗИ делала три месяца назад. Там было все нормально. Нужно ещё повторить

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2022

Клиент

Анна, д димер вообще снижается все время плохо. Я сдаю его каждый месяц.
Во время болезни 02.09 был 1,46
27.09 - 1.05
27.10 -0.90
28.11- 0.89
27.12 -0.81

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 28 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Вы болели несколько раз, а д - димер повышается на любое орви банально. Поэтому если тромбов нет в нижних конечностях можно перестать пить эликвис совсем. Тем более побочный эффект у препарата может быть анемия. Д - димер у Вас в динамике снижается, постепенно сам придёт в норму.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Межреберная невралгия? 31 неделя беременности

4 ответа

15 декабря 2022

Яна

Вопрос закрыт

Лейкоциты в мазке

5 ответов

31 мая 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Пошли месячные на 15 день цикла

5 ответов

4 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

5 ответов

25 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 27 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-27T21:58:28+03:00

Здравствуйте, рекомендую выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей. По результату ОАК анемия легкой степени дефицит железа рекомендую принимать препарат железа, ( Тотемма), феритин должен быть ближе к массе не ниже 30 , выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь.

Хацаева Алана Сергеевна, 27 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-27T22:32:00+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 27 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, эликвис продолжайте, рассмотрите вопрос о увеличении дозировки препарата . Досдайте ферритин

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 27 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-27T22:35:26+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, в данном случае стоит продолжить приём жликвис и желательно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 27 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-27T23:04:52+03:00

Здравствуйте! После этого повторно не болели? Орви?
Д - димер повышается после любого воспалительного процесса в организме.
По анализам анемия легкой степени тяжести.
На этом фоне может быть слабость и упадок сил. Нужно сдать дополнительно ферритин, оценить запасы железа в организме. Возможно анемия на фоне эликвиса.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза.
Узи вен нижних конечностей, если там нет признаков тромбообразования то эликвис продолжать не нужно.

Ивашев Михаил Николаевич, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T00:34:39+03:00

Здравствуйте, Светлана. Рекомендую прием препарата Эликвис пока продолжать до УЗИ сосудов нижних конечностей, далее по заключению ориентироваться. По анализу дефицит железа, лёгкой степени анемия, рекомендую принимать Тотема и комплекс витаминов группы В Пентовит.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.