Консультация терапевта /

Головные боли и высокое давление — вопрос №1202284

519 просмотров

Здравствуйте! Моей маме 62 года. Всю мою сознательную жизнь её мучают частые боли в затылочной части головы. По этой причине в рамках недавней диспансеризации она сделала УЗИ (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий). Результаты прикрепляю.
Последние 3 дня (возможно, на фоне простуды и сильного кашля) у неё наблюдаются ежедневные головные боли и повышенное давление (примерно 140/100). В норме давление 130/90. Сегодня ночью скакнуло аж до 175/105. Выпила целую таблетку Моксонидин (обычно при небольшом повышении давления выпивает полтаблетки), давление снизилось до 120/90. Но вот уже полдня сильная тошнота и тяжёлая голова. Давление в данный момент 130/100. Практически не спит уже вторую ночь.
Записаны к неврологу только на середину января. Подскажите, пожалуйста, как сейчас можно облегчить состояние?
P.S. Не знаю полезна ли будет информация, но в рамках диспансеризации был выявлен Хеликобактер Пилори. Была на приёме у гастроэнтеролога как раз на этой неделе, к назначенному лечению пока не приступала.
Также на протяжении нескольких лет мама наблюдается у уролога по причине небольших кист в почках.
Вес 59 кг.
Буду признательна за ответ.

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Кристина, здравствуйте.
По результатам УЗДГ нет патологии, высокое впадение левой позвоночной артерии - это анатомическая особенность в данном случае.
При гипертоническом кризе ( как вы описали ночью до 175/105) и стабильно высоком давлении характерна головная боль в затылочной области.
Маме необходимо принимать на постоянной основе антигипертензивные препараты, а не только при таких кризах, поскольку при таких скачках давления сосудистая стенка становится ломкой, это большой фактор риска инфаркта и инсульта в будущем.
Тошнота и тяжесть в голове могут быть вызваны резким перепадом давления.
Подскажите, принимает ли ваша мама на постоянной основе какие - либо препараты?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Полина! На постоянной основе не принимает препаратов. Вчера начитались отзывов и приобрели Мексидол. Начала принимать.
Очень волнует, что сильная тошнота. Мама не может смотреть на еду уже третий день, пьёт только воду. Отсюда сильнейшая слабость. Давление сегодня 135/90. Как можно победить тошноту?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Кристина, Мексидол не повлияет на давление, он не обладает антигипертензивным эффектом. Это пепарат из группы антиоксидантов, в описанных эффеектах только влияние на кровоснабжение.
Касемо тошноты, при высоком давлении, резком перепаде давления такое можеет быть.
У вашей мамы имелись ранее проблемы с пищеврением?
Можно принять препарат Итоприд в дозировке 50 мг. перед основным приёмом пищи ( в сутки не более 150мг.)
Следить за состоянием: в случае, если тошнота остётся, появляется спутанность сознания, меняется мимика ( с одной стороны неподвижное лицо), в грудной клетке боли, либо ощущение жжения, что отдаёт в левые лопатку, руку, область шеи - незамедлительно вызвть скорую помощь.
Также вшей маме нужно обследоваться для постановки диагноза корректного и опеделения сердечно - сосудистых рисков, а также начать на постоянной основе принимать препараты антигипертензивные. Чем раньше, тем лучше.
Клиент
Ранее проблем с пищеварением не наблюдалось. Будем пробовать Итоприд. Спасибо вам большое, Полина!
Терапевт
Здоровья вашей маме и вам, с наступающим!
Клиент
Спасибо, Полина! И вас с наступающим! Можно ещё уточнение) Антигипертензивные препараты индивидуально подбираются лечащим врачом или вы можете что-то посоветовать? Приём у невролога будет только 24.01…
Терапевт
Кристина, спасибо большое! Терапия подбирается индивидуально, потому что возможно, что препарат плохо переносится, либо приходится менять препрат после дообследования с учётом расчёта рисков.
Из первой линии терапии можно начать принимать комбинироваанный препарат "Экватор" в дозировке 5+10 мг ( 5 мг. амлодипина и 10 мг лизиноприла в составе). 1 таблетка в сутки в одно и тоже время вне зависимоти от времени приёма пищи.
Посмотрите переносимость препарата, частые побочные эффекты - появление кашля.
Также оставляю рекомендации по дообследованию, если ранее мама не наблюдлась с повышенным давлением.
Необходимо пройти следующий перечень исследований:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи с оценкой альбуминурии
- глюкоза крови
- креатинин с расчётом скорости клубочковой фильтрации ( СКФ)
- общий холестерин, триглицериды, фракции холестерина ( ЛПВП и ЛПНП),
- мочевая кислота
- уровень калия и натрия в крови
- ЭХО - КГ
- УЗДГ БЦА
- УЗИ почек
- консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Необходимо вести дневник артериального давления. Нужно выполнять минимум 2 последовательных измерения артериального давления утром и вечером ежедневно, хотя бы за 7 дней до планового визита к врачу ( терапевту).
Ограничить употребление соли менее 5г. в сутки.
Клиент
Ещё раз спасибо вам огромнейшее, Полина! Будем лечиться
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие препараты от давления мама принимает на постоянной основе ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Алана! При повышении давления принимает полтаблетки Моксонидина. На постоянной основе не принимает препаратов
Невролог, Терапевт
Попробуйте пропить Панангин по 1 т 2 раза в день - 1 месяц. Подпитка для сердца будет . И по возможности сдайте коагулограмму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство ЖКТ на супракс
19 октября 2020
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Тяжесть в верхней части грудной клетки
26 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Головная боль и сильный насморк
18 июня 2021
seeyou@mail.ru
Вопрос закрыт
Тошнота , боль под левым ребром
1 апреля 2022
imarcenyuk@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...