Консультация инфекциониста /

Эпштейн-бар есть в острой фазе или нет? — вопрос №1205333

450 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста, есть ли сейчас вирус Эпштейна -Барра в острой фазе? Или может другие какие есть? Распухшие лимфоузлы 4 месяца, фото всех анализов и крови прилагаю ниже. Может пропить антибиотик ? То какой лучше ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По общему анализу крови нет никаких отклонений ни в вирусную ни в бактериальную сторону.
СРБ увеличен, воспалительный процесс есть в организме.
По ВЭБ и ЦМВ имеются защитные антитела, которые будут положительными всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данными возбудителями, острого течения нет.
В отношении мазка из зева выявлена только условно-патогенная микрофлора в допустимых значениях.
Скажите пожалуйста до каких размеров увеличены л/узлы? Они болезненны?
Клиент
Инна, кт носовых пазух есть, и узи мягких тканей лица. Лимфоузлы чуть болезненны, расбухшие и лицо отекшее 4 месяца ((( говорят, что из -за синусита, но насморка у меня нет. Анализы приложила ниже.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Все описанные размеры лимфоузлов допустимы (норма до 1 см), изменения в них носят реактивного характера (реактивный, означает обратимый), т.е. на фоне воспалительного процесса, он может быть абсолютно любым, иметь и вирусную природу и бактериальную.
Вас ЛОР смотрел?
Инфекционист
Здравствуйте, Ксения. Острой Эпштейн-Барр инфекции нет. По анализам, Вы с этим вирусом встречались ранее. Сейчас он не активен. Есть небольшое повышение роста стрептококка, какие ещё клинические проявления кроме увеличения лимфоузлов? Просто без клиники это может быть вариант простой контаминации. Кровь совсем не реагирует - нет ни бактериального, ни вирусного сдвига.
Клиент
Елена, я приложила еще анализы, кт носовых пазух, и узи мягких тканей лица. Распухшие лимфоузлы уже 4 месяца, и лицо отекшее и распухшее, сказали, что синусит, из -за этого …но насморка у нет. Может антибиотик пропить ?
Инфекционист
По описанию КТ и УЗИ данных именно за инфекционную патологию не вижу. Есть явления синусита, но уже не острого. Возможно именно с этим связана клиника. Смотрел ли очно ЛОР? Лечение антибиотиками начинают по назначению, можно сдать прокальцитонин, его высокие значения показания для применения.
Клиент
Елена, нет, лор не смотрел. Не сдавала. Из -за синусита не охото к Лору идти… Ну лимфоузлы распухшие 4 мес надо чем -то убирать…
Инфекционист
Они могут увеличены из-за синусита. Избавление от воспаления там. Пройдут и лимфоузлы.
Клиент
Елена, просто у меня насморка нет, температуры тоже, только огромные лимфоузлы ((( а могли филлеры в лицо спровоцировать их увеличение ? Как раз на 3ий день начали распухать (((
Инфекционист
Если так быстро от их использования, то могли. Раньше делали такие процедуры?
Клиент
Елена, первый раз. Может инфекция попала какая ((
Инфекционист
Пока кровь не говорит, что есть инфекция. Просто вводимые вещества часто обнаруживаются иммунной системой как чужеродный компонент - и реагируют лимфоузлы, возникает отек.
Клиент
Елена, вот да, и отек на третий день возник тоже. И до сих пор держится . Как мне лечить ? Анализ на процесс аллергии в организме сдавала - не нашли
Инфекционист
Это местное, кровь может не реагировать. Прием антигистаминных в возрастной дозе обычно помогает снимать и отек. Скпрастинекс или его аналоги можно принимать. После праздников или когда начнет работать к косметологу, у которого делали. Иногда назначают физиопроцедуры, способствующие улучшению.
Клиент
Елена, делала физиопроцедуры, и противоалергические тоже пила. 14 дней, Ноль толку.
Инфекционист
Иногда, нужно более длительное время. Но антибиотики тут точно не помогут.
Клиент
Елена, поняла ) и ждать пока препарат сам не выведется из организма? антигистаминные помогут убрать аллергическую реакцию( если буду принимать их месяца 2-3) ?
Инфекционист
Нужно и физио подключать. Но это косметологам виднее. Но прием длительный антигистаминов возможен.
Инфекционист
Здравствуйте!
Антитела к ЦМВ, ВЭБ Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, на данный момент герпес не активен и не является причиной состояния, да и по ОАК нет характерного сдвига в вирусную сторону. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая вирусная инфекция. Вы инфицированы ВЭБ ЦМВ, но по общему анализу крови сейчас реактивации нет.
Пластику филлером когда делали?
В мазках есть пиогенный стрептококк в достаточно большом количестве. Если есть проявления воспалительного характера со стороны носоглотки, то следует провести курс антибактериальной терапии с учетом чувствительности к антибиотикам.
Клиент
Нина, здравствуйте! 4 месяца назад делала - и на 3ий день после распухли лимфоузлы и лицо отекло, и сейчас все так же, никуда не уходит((
Инфекционист
В данной ситуации может быть реакция на филлер
Клиент
Нина, и что мне делать в такой ситуации? Как возвращать лимфоузлы в норму?
Инфекционист
Думаю вам надо обратиться в клинику, где вам проводили вмешательство. Просто посоветоваться. Сохраняется филлер до 1,5 лет. Начнет выводиться через три месяца. Пока инородное вещество будет в организме, будут реагировать лимфоузлы. Постепенно концентрация филлера будет уменьшаться и они будут сокращаться.
Клиент
Нина, спасибо большое ?????? а может антигистаминные пропить ?
Инфекционист
Можно попробовать, но не ждите быстрой и хорошей реакции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПЦР на ВПЧ
14 мая 2020
Никита
Вопрос закрыт
Повышена эластаза, копрограмма
10 декабря 2024
Наталия, Калуга
Вопрос закрыт
Шеечный цистит
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана