Консультация хирурга /

Как перевязать себя после вскрытия атеромы в стадии нагноения? — вопрос №1205369

2679 просмотров

Манипуляцию делали позавчера, 29.12, удалили гной, капсулу, по возможности. Сказали перевязать через день, и далее так же. Перевязка стандартная - перекись водорода и наложить офломелид.

Сегодня стала перевязывать, обнаружила, что в ранку заложили тампон (или турунду), она пропиталась содержимым раны, то ли кровью, то ли гноем, все это засохло. Озадачилась, то ли выдергивать, то ли как. Не рискнула. Указаний никаких вообще по этому поводу не было.

Ее не трогать?

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Фото прислать можете?
Спасибо.
Клиент
Андрей, хорошо, буду сегодня перевязываться, помещу фото. Извините, что не сразу, не хотелось распаковываться, это довольно неудобно, самому.
Так могу только сказать, что все спокойно, покраснений, слава богу, нет, вот только бинт этот торчит уже с 29 числа заложенный.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, фото: https://disk.yandex.ru/i/MwRGvbpfuY7P9Q пока с турундой. Доставать, что ли? Я подозреваю, это не слишком просто.
Хирург
Фото посмотрел.
Конечно турунду надо (нужно!) смело удалять.
Но сначала обильно смочите ее 3% перекисью водорода и удаляйте. Если сильно присохла, то тяните сильнее - ничего не случится.
Потом саму рану обработайте водным раствором хлоргекседина или Мирамистином и погуще наложите мазь или Офломелид, или Левомеколь.
Перевязки делать 1 раз в сутки (это минимум).
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, странно, почему же тогда велели через день... Спасибо, буду пробовать.
Хирург
Перевязки каждый день.
С 29.12 не перевязывались. Это не нормально.
Клиент
Андрей, я старательно перевязывалась через день, как велел врач. А вот про турунду он ничего не велел, а я чайник ( не судите строго. Я понимаю, что не нормально ей там торчать, не предусмотрено конструкцией, иначе не писала бы.
Хирург
Если убрали турунду, то молодец.
Продолжайте перевязки.
Клиент
Андрей, еле убрала. Что-то ее много было и всохла намертво. Спасибо за советы.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Наталья!
Если есть возможность , то прикрепите фото к вопросу.
Вообще турунду нужно убирать. Отрывать не надо, нужно отмочить ее перекисью, она размокнет и ее легко можно будет удалить .
Далее ранку промыть антисептиком (водным раствором хлоргексидина , мирамистином), просушить,заложить мазь Офломелид и заклеить повязкой.
Перевязки обычно выполняют 1раз в день до полного заживления раны.
Ранку не мочите.
Клиент
Надежда, добрый день. Велели через день почему-то.
Фото https://disk.yandex.ru/i/MwRGvbpfuY7P9Q
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Наталья , посмотрела фото, спасибо . Критичного и страшного ничего на данный момент нет по фото, но турунду однозначно надо было уже удалить (отмочите ее немного и удалите)и далее выполнять перевязки раны 1 раз в день как писала выше(промыть антисептиком, просушить, заложить в рану мазь и заклеить повязкой, на следующий день опять промыть рану , смыть остатки старой мази , просушить и заложить мазь и так перевязки до заживления)
Вообще обычно назначают повторный прием после вскрытия нагноившейся атеромы, чтобы еще раз осмотреть рану , убедиться , что она чистая , не осталось кусочков оболочки и далее продолжить перевязки).
Если Вам не назначили осмотр после вскрытия , предположу , что доктор был уверен , что удалил всю капсулу.
Клиент
Надежда, а точно не перекисью промыть? потому что говорили перекисью.
Врач говорил подойти на след. день (30), но день был расписан с восьми утра до восьми вечера, я сразу сказала, что не смогу. Он сказал, что тогда послезавтра (31) сами перевяжетесь. Исходно у него не было уверенности, что он удалил всю капсулу, он сказал, что могла не вся выйти в этой стадии, нет гарантий, но добавил, что бывает, остатки выходят во время перевязок (на которые он меня уже не пригласил, только, мол, 9-го, если не заживет).
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Наталья , поняла Вас.
Перекись обычно нужна первые день-два, далее нужно ее убирать.
В любом случае сейчас на данный момент у Вас ничего страшного по фото нет.
Начните выполнять перевязки и смотрите как заживает рана.
Если будут какие-то сомнение, то и покажитесь доктору для контроля.
Клиент
Надежда, готово! Действительно, нужно было просто долго и много мочить. Полпузыря перекиси вылила.
Вот она такая вроде небольшая дыра https://disk.yandex.ru/d/XP3toOLw-XUBPQ, а турунды вон сколько в ней запихано было: https://disk.yandex.ru/i/3dXSXwnhVJqKhQ

Без перекиси напоследок оказалось плохо: кровило, подзалила, подсушила. Спасибо всем.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Наталья ,удали и хорошо. Турунда конечно приличная стояла, видать атерома не маленькая была.
Теперь выполняйте перевязки с мазью как Вам рекомендовали для заживления раны , все заживет.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте,турунду нужно удалять конечно и давно,она уже ничего полезного не приносит,только вредит. Конечно желательно увидеть,но все равно удалить нужно будет. Это вообще медицинская манипуляция,но если со сидкой на праздник.. дерните сами,но больновато будет,отмочите вначале,а потом по той же схеме-перекись,мазь офломелид ,левомеколь.
Клиент
Максим, ее по свежачку я думала достать ) непохоже, чтобы это было просто. Сейчас, наверное, присохла намертво. https://disk.yandex.ru/i/MwRGvbpfuY7P9Q
Хирург
Смачивайте перекисью и потихоньку подтягивайте или резко,лучше чтобы кто-то по-смелее. Страшного ничего не будет,только не приятно.
Нефролог, Хирург
Добрый день.
29.12 получается вскрывали гнойник, и с того дня турунда в ране?
Вообщем, сейчас размочите засохшую повязку, хлоргексидином/ мирамистаном, удалите турунду, промойте рану тем же антисептиком, после мазь офломелид выдавить обильно на стерильную салфетку и на рану , сверху зафиксировать.
И фото раны приложите !
Клиент
Фото с турундой. https://disk.yandex.ru/i/MwRGvbpfuY7P9Q
Извините, как смогла.
Да, до сих пор в ране: в поликлинике указаний по ее поводу не было, я не специалист, вопрос тут я разместила 31 декабря, думаю, раз не отвечают, значит, не принципиально.
Нефролог, Хирург
Размочите обильно и удалите. Дальше перевязки 1 раз в день до заживления .
Клиент
Шахин, спасибо, попробую.
Кстати, обрабатывать просили перекисью, а потом офломелидом. Не мирамистином/хлоргексидином.
Хирург
Здравствуйте, Наталья !
Ее не трогать?
Да , именно так , его пока трогать не нужно , а всё остальное , как написали Вам !
Турунда как правило, дня за 3 покрывается по краям слизью и во время очередной перевязки выскальзывает из раны сама ! Вот , после того как выскользнет , тогда будете смелее промывать всю рану , посыпать в рану немного порошка Банеоцина и поверх него накладывать повязку либо с Левомеколь , либо с Офломелид , как сейчас, в течение недели , ну а далее рана будет почти зажившая , останется просто дня 2 - 3 наносить 2 раза в день Фукорцином !Эти сроки ориентировочные , если относительно небольшая атерома , небольшой разрез , ну а если большая , то + ещё 7 -10 дней !
Повода для тревоги нет в любом случае , заживёт , никуда не денется !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, здравствуйте. Ну вот. А мне все написали - срочно достать, я и достала.
Только прошло уже больше трех дней. Шесть прошло.
Хирург
Прошу прощения , я не обратил внимания на дату ,что вскрыли Вам 29. 12., я исходил из того, что если вскрыли сегодня ! А если прошло 6 дней (!), то даже удивительно , как же Вы бережно относились к ней , что она не выпала ! Сегодня я не думаю ,что были трудности при удалении !
Сейчас повода для тревоги нет , заново вставлять в рану НИЧЕГО не нужно , раневой канал давно сформирован и он уже не закроется преждевременно , закроется лишь после окончательного заживления ! А сейчас , перевязки, как писал ранее : смелее промывать всю рану , раствором
перекиси водорода и хлоргексидина , посыпать в рану немного порошка Банеоцина и поверх него накладывать повязку либо с Левомеколь , либо с Офломелид !
Всё нормально , нет повода для тревоги !
Клиент
Яков, спасибо, успокоили. От меня не требовалось особой бережности - ее было довольно много и она там так прочно сидела, что достала я ее сегодня с большим трудом. Я там выше прицепила среди ответов Надежде, как сейчас выглядит рана (уже без турунды) и сколько было той турунды. Если будет интересно - можете посмотреть ссылки на фото. Спасибо.
Хирург
Да, ранка выглядит суховато ! Подобное (и сухость и трудная удоляемость турунды ) бывает , когда она не совсем чистая , когда в ней осталась значимая часть
капсулы !
Это не означает ,что нужно что - то предпринять по её удалению ! Вход (ворота) в рану прилично большой и вполне возможно ,что в процессе лечения оставшиеся фрагменты капсулы удаляться сами !
Свои рекомендации по перевязкам оставляю в силе !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Турунду удалить, она свою функцию выполнила а теперь только причинит неприятности. Размочить хлоргексидином или мирамистином, промыть ими же. Затем порошок Банеоцин жирно. И так ежедневно. Все быстро заживёт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Торчит бинт,но не больно.
9 апреля 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Как лечить серому при беременности
9 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Воспаление ноги
21 марта
Наталья, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь