Ишиас, поясничная грыжа — вопрос №1478023

Question

Ишиас, поясничная грыжа — вопрос №1478023

Алексей, Борисоглебский

262 просмотра

26 июля 2023

Добрый день. Поставили диагноз Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа диска LV-SI, обострение левосторонней дискогенной SI радикулопотии, левосторонняя люмбоишиалгия. Внутревенно капельно 1 раз в день 7-10 дней: растврор Натрия хлорида 0,9%-200,0 +раствор Эуфиллина 2,4% - 10,0 + раствро Дексаметазона 2,0мл (8мг) 3 дня + раствор Анальгина 50% - 2,0 + раствор Димедрола 1% - 1,0.
Укол Ксефокам 8мг 1 раз в день 5 дней
Таблетки Аркоксиа 60 мг 1 раз в день 10-14 дней
Вчера в 18:00 сделали первую капельницу и укол + днем выпил таблетку. С 21:00 появилось сердцебиение. Измерил давление - 154/92/94. Сегодня 16:30 давление держится 140/90/95. Подскажите пожалуйста, что делать?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

назначение врача

ишиас

поясничная грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 26 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Данные изменения на фоне введения препарата дексаметозона.
Для снижения уровня артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь
Либо отменяйте дексаметозон.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 26 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Ранее давление не повышалось?
Повышение давления может быть из-за введения дексаметазона

Пожаловаться

Алексей, 26 июля 2023

Клиент

Фирюза, Добрый день. Ранее давление скакало. Было повышенное. Но я его не чувствую, поэтому последнее время не следил за ним.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 26 июля 2023

Терапевт

Если и ранее повышалось, то рекомендуют прием амлодипин 5 мг , вечером, ежедневно.
Если повысится значительно, то возможно прием моксонидина 0.2 мг как скорая помощь

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте, Алексей.

Это из за дексаметазона. И из за эуфиллина тоже. Отмените их и больше не капайте. Такое бывает.
Продолжайте лечение сейчас только в таблетках.

Эуфиллин в редких случаях может нарушить ритм сердца, у вас хорошо, что синусовой тахикардией только ограничилось. А дексаметазон давление повысил.

Пожаловаться

Алексей, 26 июля 2023

Клиент

Сафия, таблетками Аркоксиа я не вылечусь. У меня сильные боли в ноге, тяжело ходить

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 июля 2023

Терапевт

знаю, и понимаю.
Так как нпвп мало помогают, второй линией препаратов для обезболивания подключаются ГКС- гормоны(дексаметазон).
Как врач дневного стационара я бы оставила так-
Оставить физраствор 100мл+ дексаметазон 8мг в/в капельно.
И от давления принимать моксонидин 0,2 на время лечения дексаметазоном.
эуфиллин он как таковой в обезболивании не участвует, он сосуды расширяет.его убрать, он тахикардию вызывает.
Если его оставлять- добавить к лечению бета- блокаторы, хотя бы анаприлин 20-40 мг после капельницы

Пожаловаться

Алексей, 26 июля 2023

Клиент

Сафия, Ксефокам продолжать колоть? Он не повышает давление?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 июля 2023

Терапевт

да, продолжать, НПВП препараты (ксефокам, аркоксиа) давление не повышают

Пожаловаться

Алексей, 26 июля 2023

Клиент

Сафия, извиняюсь за глупый вопрос, вольтарен (Диклофенак) хуже чем Ксефокам? Или их при разных проблемах назначают?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Алексей, это побочное действие препаратов. Сейчас давление какое? Если человек способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 26 июля 2023

Клиент

Михаил, сейчас 140/90/95. В 18:00 идти на капельницы и не знаю что делать. Выпил Андипал

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

правильно, андипал должен помочь и сообщить врачу

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 26 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Раньше давление было какое?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, нужно сказать об этом врачу повышение АД это побочный эффект дексаметазона, появлении тахикардии действие эуфилина, нужно отменить данную капельницу. При повышении АД капотен под язык, место капельницы рекомендую препарат габапентин или прегабалин по схеме препарат по рецепту.

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 26 июля 2023

Терапевт, Врач медико-социальной

Здравствуйте! Это побочный эффект применяемых препаратов. Больше не от препаратов а от увеличения, оцк (объема циркулирующей крови за счёт вливаем жидкости). От таблетированных форм этих же препаратов такого не должно набобблаться. Принимайте капотен или моксонидин для снижения давления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул у ребёнка

5 ответов

5 марта 2022

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Овуляция или нет?

5 ответов

29 марта 2022

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Болит низ живота от диане 35 продолжать пить или нет

1 ответ

13 июня 2022

Тахмина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T19:53:02+03:00

нет, не глупый, очень даже хороший вопрос.
Вам можно и диклофенак, и ксефокам. Можно и диклофенак 3,0 в/м колоть вместо ксефокама. Но вам уже ксефокам назначен.

Они вообще все НПВП- нестероидные противовоспалительные препараты, они все братья, одинаково работают, обезболивают и противовоспалительный эффект имеют.

Только помните, что они ульцерогенные препараты (на желудок влияют), и аркоксиа тоже(хотя -коксибы наименее ульцерогенные считаются).
Поэтому можете омепразол 20 мг * 2 раза в день пить, пока лечение получаете.