Болят суставы ног — вопрос №120652

Question

Болят суставы ног — вопрос №120652

Алексей, Сальск

642 просмотра

19 марта 2019

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться.Алексей, 40 лет. Работаю водителем 15 лет. Последний год болят сильно ноги, отекают. Дискомфорт в голеностпном суставе первый раз начался с левой ноги, как будто кость неправильно встала, невыносимая боль, даже в покое, отекает так что немогу надеть обувь, и стать на стопу. Есть периоды жжения, онемения.каждые 2 месяца на больничном, личился у травматолога, хирурга, делал ренген снимки, толку нет ничего не видно, сдавал анализы.Врачи разводят руками, незнают что делать.Диагноз поставить не могут. Говорят остеохондроз, или нерв защимил!!Спустя время тоже самое началось с правой ногой.Ревматолога у нас в городе нет.Лечение: вольторен,диклофенак, нимесил, и антибиотики уколы. И все. Что у меня? Какие дополнительные анализы сдать?мрт чего именно?Что мне делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 19 марта 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте. Какие Вы уже сдавали анализы? Загружайте результаты.
Если делать МРТ то пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 марта 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , МРТ пояснично-кресцового отдела, ношение компрессионного трикотажа, следить за давлением

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 19 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Мрт пояснично-крестцового отдела
Узи сосудов нижних конечностей

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 19 марта 2019

Терапевт

Здравствуйте! Нужно сдать кровь оак с формулой, бак ( билирубин, АСТ, АЛТ, кальций, мочевая кислота, мочевина, креатинин, срб, РФ, сахар крови, нужно сделать рентген голеностопных суставов, электронейрографию нижних конечностей. Дуплекс сосудов нижних конечностей

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2019

Клиент

Оксана, перечисленные выше анализы все сдавали, все в норме, только постоянно повышена мочевая кислота значительно, на что наш врач отвечает возможно проблема в питании, нужна диета.Так отвечают наши врачи, узи или как правильно дуплекс н жник конечностей вен и сосудов норма. Ренген голен.суставов говорит артроз под ? Мрт у нас в городе нет, ехать за 200 км, чтобы записаться требуют направление мрт какого отдела чего, я не знаю, вот как то так. СПАСИБО

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Добрый вечер! Кожные высыпания есть? Ногти не изменены?

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Диагноз подагры исключили?

Пожаловаться

Бражнова Олеся Викторовна, 19 марта 2019

Терапевт

Здравствуйте .Раз повышена мочевая кислота нужно исключать подагру , придерживайтесь диеты №6 и нужен базовый препарат который назначит ревматолог

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2019

Клиент

Олеся, доброй ночи, как определить что это подагра? Наши врачи разводят руками. Ревматолога у нас в городе нет, и к сожалению пока внятного ответа не могу получить, что делать, мрт какого отдела? Голеностоп или поясница? Доп. Анализы? Спасибо

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Для диагностики подагры необходимо сдать анализ крови на серомукоид, фибрин, гаптоглобин, сиаловые кислоты, альфа 2 и у-глобулины. Они часто с мочевой кислотой повышаются

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2019

Клиент

Инна, а можно определить подагру с помощью мрт?

Пожаловаться

Бражнова Олеся Викторовна, 19 марта 2019

Терапевт

рентген суставов вы говорите делали , нужно их описание , сделайте так же МРТ пояснично-крестцового отдела , на мочевую кислоту кровь пересдать после начала соблюдения диеты № 6 , так же сдать ревмопробы

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Кожа над местами отеков и боли краснела?
Пальцы на стопе в норме?
Можете прикрепить фото голеностопных суставов и пальцев стоп?

Важно исключить еще псориатическую артропатию, поэтому важно состояние кожи и ногтей

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2019

Клиент

Инна, нет не краснела, отекает, немеет, невозможно встать на стопу, так хожу неделе 2 на уколах, и потом проходит, и так каждые 2 месяца

Пожаловаться

Бражнова Олеся Викторовна, 19 марта 2019

Терапевт

если сейчас боли сохраняются аркоксиа 90 мг 1 р в день + омез 20 мг 2 р в день . Важно соблюдать диету - нельзя алкоголь ,шоколад , кофе , копчёности ,сосиски колбасы , крепкий чай , помидоры тоже поменьше

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2019

Клиент

Олеся, вот последний месяц как иголками все тело,не повернуться, не лежать спокойно не могу, суставы как выкручивают. Я как в тумане

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Есть четкие критерии подагры, и только по МРТ диагноз не выставляется.

Пожаловаться

Бражнова Олеся Викторовна, 19 марта 2019

Терапевт

эти продукты увеличивают мочевую кислоту которая потом откладывается в суставах и вызывает воспалительный процесс

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

А кожных сыпей нет на теле? Ногти в норме? Это важно

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2019

Клиент

Инна, все в норме

Пожаловаться

Бражнова Олеся Викторовна, 19 марта 2019

Терапевт

я вам рекомендации свои дала выше . Можете дождаться ответа ревматолога , они скоро подключаться

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Помимо анализов крови, еще добавлю следующее:
- нужно сделать пункцию синовиальной жидкости
- если есть узелки на коже в проекции суставов, то сделать биопсию – это могут быть тофусы
- рентгенографическое исследование очень редко бывает информативным в первые 5 лет болезни, поэтому этот метод не позволит подтвердить диагноз

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2019

Клиент

Инна, на ногах набухли вены болят как стеклянные

Пожаловаться

Алексей, 19 марта 2019

Клиент

Инна, наш хирург советует сделать мрт голеностопного сустава, это обследование что то даст, или сделать мрт поясничного отдела????

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Может, сбросите всё-таки фото? Голеностопных суставов с обеих сторон и самих стоп с пальцами

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 20 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

А поясничный отдел при чём? У вас же только в области голеней проблема? МРТ следует делать только при необходимости, после анализов крови (серомукоид и т.д.), пункции суставной жидкости и биопсии тофусов, если они есть. Данные МРТ не входят в критерий постановки диагноза подагры. Тем более, прошел год только с момента появления симптоматики

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, хирург хочет исключить всё, может где то что то говорит нерв защимил!!

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, я мучаюсь с ногами уже год, наши врачи по анализам не выявляют подагру, то в норме, то завышено, говорит хирург у вас артроз суставов!лечение не помогает, назначил сейчас вольторен и все.

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 20 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Сначала кровь и пункция. Потом уже МРТ, при необходимости

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, как слушать нашего врача, первый раз на приеме говорит одно, потом совсем другое

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, на последнем приеме хируг придложил сделать мрт поясничного отдела позвоночника, исключитть какие-то грыжи, может они влияют на мои суставы, и от этого болят ноги

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 20 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

А вы эти анализы сдайте, что я вам написала. И сделайте пункцию с последующим ее исследованием. Вас просто толком не обследовали, несмотря на гиперурикемию (значительное повышение мочевой кислоты)

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, я обязательно спрошу в лаборатории за пункцию если делают, и вообще конечно знают ли они, что естт такие анализы

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 20 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

анализы крови на серомукоид, фибрин, гаптоглобин, сиаловые кислоты, альфа 2 и у-глобулины делают везде. По крайней мере, в платной лаборатории точно

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, у нас есть мед центр, обязательно сдам. А потом с этими анализами куда, к хирургу?

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 20 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Лучше к терапевту сначала

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, был у терапевта сказала не по моей части и все

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, терапевт направила к ортопеду хирургу.

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 20 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Значит, к другому терапевту

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Инна, ой у нас просто наверное в нашей больнице, как не печально просто врачи такие.они гоняют меня от одного врача к другому.

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 20 марта 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Просто у хирургов подход, как правило, радикальный. Сразу МРТ, что-нибудь подрезать, пришить. Они редко на счёт анализов думают и так далее. Здесь терапевтический подход нужен

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

Что именно болит и отекает, голеностопные суставы? Или суставчик на стопах? Опишите подробно, фото пришлите и отметьте на фото. Анализы приложите.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

Подагру ставят по клиническим проявлениям, одного анализа мало. С МРТ притормозите, надо разобраться подробно с жалобами. Про анализы прочитала. Постарайтесь максимально детализировать жалобы, описать каждое болящее, припухшее место. Когда боли сильнее, утром или в течении дня, ночью?

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, доброе утро, боль постоянная, и днем и ночью, это первые 2 недели и отеки проходят легче обувь надеть, спустя 1.5 —2 месяца все заново повторяется

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, в орнанизме как будто произошел какой-то сбой, я хожу как в тумане

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, вены на ногах набухли как стеклянные, постоянная боль в левой ноге в голеностопном суставе распухает так что обувь никак надеть невозможно.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

То есть периодически припухает один голеностопный сустав ..?

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, каждые 2 месяца

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

Стеклянные вены пусть будут стеклянными, это к делу не относится. Постарайтесь отбросить эмоции, страхи, стеклянные вены с мутным состоянием, это не поможет разобраться. И четко ответить на мои вопросы. Мне надо локализовать место боли, вы расплывчато пишете. И поведении боли. Если приступы с периодами улучшения, то опишите их. В какое время суток начинаются, как выглядит сустав, как проходит приступ. И КАЖДОЕ место боли четко укажите. Руки, ноги, стопы, это нечётко.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

Значит каждые два месяца болит один сустав. Голеностопный. Так, как он выглядит, синий, красный, опухший? Приступ боли насинается внезапно и оформляется за пару суток, или начинает болеть постепенно ? Чем снимаете боли?

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, в основном начинается ночью в часа 3, опухает голеностоп и пальцы как будто не мои

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

И какие цифры мочевой кислоты в крови?

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, сейчас уехал на работу по памяти анализы не помню,

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, сейчас колю вольторен, боли невыносимые

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, такое ощущение что после вольторена еще больще все болит

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

Сейчас приступ у вас? Вы подагру описываете.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

Интенсивность боли сильнее всего в первые несколько суток, потом меньше болит и проходит полностью за несколько недель? Боль рвущая, распирающая и в покое и при движении? Температура поднимается? В четвертый раз пишу уточнить внешний вид сустава...трудно с вами.

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, интесивость боли сильнее всего в первые 3 суток, потом боль меньше, и на 5 сутки как будто ничего и не было, боль распирарающая

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, температура один день как начинается боль

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

Это классические приступы подагры.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

МРТ вам не надо. Надо ее правильно лечить. Сейчас весна, подагра особо агрессивна по весне. Вы там случаем аллопуринола не принимаете?

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, лечусь у хирурга, диклофенак вольторен немисил антибиотики уколы курсам

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, терапевт сказала это не мое лечите суставы, такие у нас врачи, ревматолога у нас вгороде нет

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, помогите разобраться что у меня, какие анализы сдать

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Екатерина, у меня настолько болят ноги что ощущение все тело ломин, колит как иголками, что даже вздохнуть больно.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 20 марта 2019

Терапевт

Вы описываете классические приступы подагры. Повторяется это постоянно, потому что у вас нет базисного лечения и вы не соблюдаете диету.Чтобы заболевание не развивалось дальше, нужно придерживаться диеты .При обострении заболевания из рациона питания следует исключать белковую пищу – мясные продукты, некоторые морепродукты (креветки, мидии), сою, чечевицу, горох, бобы. Также необходимо соблюдать питьевой режим – в день выпивать до 1,5-2 л жидкости, она будет выводить из организма мочевую кислоту. Из напитков можно употреблять фруктовые, овощные соки, некрепкий чай, молоко, щелочную минеральную воду. Стакан сока или некрепкого чая рекомендуется выпивать перед сном. Следует ограничить употребление поваренной соли (до 5-6 г – вместе с той, что содержится в продуктах). Противопоказаны при подагре алкогольные напитки, поскольку алкоголь препятствует выведению мочевой кислоты из организма, а, например, пиво содержит большое количество белка, что также может спровоцировать приступ болезни. Для профилактики болезни нужно раз в неделю устраивать разгрузочный день, в течение которого не употреблять ни мясных, ни рыбных продуктов. В остальные дни следует ограничить употребление мяса (до 150 г мясного продукта в день), нельзя принимать алкогольные напитки, запрещается сочетать мясо с любым алкоголем. Также полезно есть цитрусовые фрукты (хотя бы один апельсин в день), избегать значительных физических нагрузок. Нужно оценить показания для назначения аллопуринола. Препараты в период обострения не помогают сразу, так как нужно время для восстановления в суставах. Очень важна профилактика!

Пожаловаться

Алексей, 20 марта 2019

Клиент

Оксана, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в спине

1 ответ

вчера, 13:58

1000.00 р.

Александр

Обострение артрита сыну 18 лет, диагноз с 5 лет. Прекратил лечение подумал что здоров

2 ответа

вчера, 11:25

1000.00 р.

Надежда, Сургут

Что за сыпь у ребенка на стопах

2 ответа

вчера, 10:05

1000.00 р.

Маргарита

Болят ноги по ночам

2 ответа

вчера, 08:03

700.00 р.

Эвелина, Петропавловск-Камчатский

Анализ анф 1:640,6 неделя беременности

3 ответа

вчера, 07:07

1000.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

У ребёнка 9лет заболело бедро, хромает

3 ответа

3 апреля

699.00 р.

Вера

Результат денситометрии

3 ответа

3 апреля

800.00 р.

Юлия, Киров

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-20T08:13:05+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 марта 2019

Ревматолог

У вас подагра, что ещё сдавать?.. антибиотики тут не нужны. Несколько нпвс одновременно вам не приступ снимут, а сделают проблему с животом. Лечение неверное.

Принятый ответ