Консультация травматолога /

Ожог ног 2 степени 18% — вопрос №1207142

1160 просмотров

28 декабря перелила на себя кастрюлю с кипятком. Тк я кормящая мать (ребёнку 9мес)я отказалась от госпитализации. Поставили 18% поражение тела, 1-2 степень ожога.
Боль адовая, ходить практически невозможно, особенно больно первые 5 минут после перемещения ног в вертикальное положение.
Тактика лечения такова: мне сперва удалили всю кожу, все пузыри, сверху залепили пластырями Бранолинд, сверху сперва были марли с водным р-ром йода, потом я попросила поменять его на хлоргексидин, тк йод в таких количествах не рекомендуется при кормлении.
Колю дома цефтриаксон, поставили против столбняка прививку.
Что самое грустное: мне сдирают этот Бранолинд с ран, больно адово, только немного подсохло, его открывают, кровь идёт, опять все мокнет, так по кругу..
Подскажите, пожалуйста, верна ли тактика лечения? Что можно добавить? Каковы ваши рекомендации? Разве это ожог 1 степени? Разве правильно отрывать Бранолинд с такой огромной площади каждый раз?
Сколько по времени колоть цефтриаксон? Сказали, минимум, 7 дней.. А сколько рекомендовано? 7/10/14?
Еще по ощущениям в некоторых местах точечно нарывать стало, острая пронзающая боль..
Места,которые не под постоянно мокрыми повязками, уже немного коркуются, а те, что все время сдирают, мокнут, болят, нарывают..
И сколько вообще по времени такая площадь и такой ожог по прогнозам подзаживает..?
Сегодня 5-ый день, температура то 37, то 39, то холодно, то жарко. Первый день был вообще бред, трусило очень, помог только сон.. Долго ли температура так будет мучить ещё?..

Спасибо за уделённое время!

Возраст: 25

Хронические болезни: Отсутствуют. Из особенностей-кормление грудью.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Юлия!
По фото ожог 2й степени.
Помощь Вам оказали верную.
Убрали пузыри и отслоившийся эпидермис, перевязали,выполнили экстренную профилактику столбняка, назначен антибиотик.
Сеточка Бранолинд достаточно неплохо подходит для заживления ожогов.Ее можно даже оставлять на пару дней.
Да , соглашусь с вами, срывать , чтоб кровило , не желательно. Поэтому можно попросить , чтобы подсохшие участки отмачивали (тем же хлоргексидином), а не срывали.
Либо как вариант перейти на мази(Пантенол, левомеколь) или олазоль(в его составе есть и анестетик).
Обсудите это со своим лечащим доктором.
Так в принципе раны у Вас чистые , это хорошо. Да ,прошло только 5дней и ожог будет болеть, учитывая , что это и подвижные части тела и площадь немаленькая.
Но со временем, по мере заживления боли должны уйти.
Сейчас , если они мешают Вам уснуть или нестерпимые, то терпеть не стоит. Можно принять Ибупрофен .
Заживать такой ожог думаю будет не меньше 2-3х недель.
Антибиотик проколите до 7ми дней.
Здоровья Вам и поскорее поправиться!
Клиент
Надежда, спасибо большое за ответ! И подскажите ещё, пожалуйста, температура мучает постоянно. Это же норма?
Первые дни я вообще бредила, трусило очень, сейчас полегче, до 38 поднимается, то жар, то холод. Первый день выпила суммарно 5-6табл Нурофена, с каждым днем все меньше их, стараюсь урезать, тк кормлю.. Температура как долго так может быть? Пока идёт процесс заживления? Это же не обязательно свидетельствует об инфекции и тд?

Скидка 15% на анализы.

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Юлия , ожог не маленький и Вам верно предложили госпитализацию, но ваш отказ от нее понять можно.
Температура на него может быть, это не удивительно и сейчас только 5е сутки еще ,еще острый период так сказать.
То , что вы принимали Нурофен(Ибупрофен) правильно, боль терпеть ни в коем случае не нужно.
Факт , что количество таблеток уменьшается это тоже хорошо и нормально.
Сейчас по фото инфекции в ранах нет никакой они чистые и температура это общая реакция организма на перенесенную травму, стресс.
Поэтому продолжайте лечение , но температуру контролируйте , она должна пойти на спад к 7-10му дню .Если вдруг температура нарастает, тогда лучше всетаки лечь в стационар . Но думаю все будет хорошо у Вас, все заживёт!
Клиент
Надежда, и ещё вопрос, так вышло, что антибиотик на час пару раз задержали, тк на перевязке была. Сильно ли это страшно?и можно ли было обойтись антибиотиком перорального применения? Или в моем случае лучше уколы?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Юлия , ничего страшного , если на час задержали, это некритично совсем.
По поводу пероральных препаратов -мое мнение ,доктора поступили верно в вашем случае и что Вам лучше их проколоть , т к площадь ран большая и профилактика инфицирования должна быть на высшем уровне.
Клиент
Надежда, спасибо вам большое! И, наверное, последний вопрос.. Порекомендуйте, пожалуйста, лучше сейчас придерживаться постельного режима или же стараться расхаживаться?
Встаю - боль, тахикардия сразу под 120, вся скрюченная..) но минут через 10 состояние получше становится, боль подутихает
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Юлия, вы должны ориентироваться на свое самочувствие.
Лучше полежать и боль не преодолевать,пока состояние не улучшится и боли не утихнут.
Как почувствуете улучшение состояния , тогда пожалуйста ходите и двигайтесь по необходимости.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Перевязки ежедневные
- влажно-высыхающая новокаино-фурацилиновая повязка или Хлоргексидином.
- далее Мазевые повязки. Подойдет Левомеколь.

Ожог водой не мочить.
Проколоть антибиотики (цефтриаксон 1,0 в/м 2 р/д 7 дн).
Травматолог
Здравствуйте. Термический ожог бедер, правой голени ,стоп 2 ст. Площадь ожоговой поверхности большая, примерно 10- 12% , если считать площадь ладони пациентки 1 %. Имеются симптомы резорбтивной температуры, озноб, за счет большой всасывающей поверхности ожога продуктов термического поражения и это при условии первичной хирургической обработки ожоговой поверхности. В настоящее время показана курсовая антибиотикотерапия, восполнение потери жидкости через ожоговую поверхность (свежеприготовленные фруктовые компоты), воскопран с левомеколью , диоксидином. Аналгетики по показаниям, все-таки кормящая мать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог водой
15 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Ожог вульвы соком молочая
25 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ожог кипящим сахарным сиропом
3 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ожог у ребёнка в годик
12 апреля 2023
Софья, Воронеж
Вопрос закрыт
Солнечный ожог
20 августа 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург