Что вас беспокоит?
Лишний вес, постоянная усталость, боль в теле
Здравствуйте Меня зовут Алия, мне 27 лет. Есть ребенок 2.4 г. Беременна 6+ недель. Жалобы: Меня давно еще с первой беременности мучали боли в спине, руках , плечах, ногах. Были тяжелые роды. Ходила к остеопату чуть лучше стало. Но сказали , что у меня сколиоз. Прошлом году летом я заболела короной, вес тогда был где то 88. Я должна была еще скинуть , так как набрала с родов. *мой идеальный вес для меня это 75-77 кг я худая бываю*. Но во время короны я лежала в больнице, мне кололи все препараты , включая декстаметазон. До больницы, за неделю болезни, я скинула 7 кг. Но после этого укола страшно поднялся аппетит и я стала набирать со скоростью света. Я с прошлого года, уже больше года набираю вес😔😔 я устала сидеть на диетах несколько дней держусь, точнее я питаюсь, но мало. Избегая вредной пищи. Максимум скидываю 3 4 кг. Потом стоит мне поесть плотно один раз все они возвращаются!!🥹 и даже больше. Я чувствую что то не так. Я не должна так поправляться. Я не так много питаюсь, чтобы столько набирать. Или у меня какой то гормональный сбой?!? Я так сильно устала от этого веса. Он еще влияет на моё состояние, болит всё тело. То ли мышцы то ли суставы. Я была 97кг недавно, но видимо с этой беременностью набрала до 100. Это ужас какой то. Начало беременности только, а я уже набрала жесть сколько. В прошлый раз за всю беременность 9 месяцев я набрала 15+-кг. Что будет если я сейчас наберу еще 15 20😭😭😭 Моё тело лопнет. Растяжки итак по всему телу. И я отёкшая. Мне кажется это не жир, а отёки. Мне все так говорят видя моё тело руки ноги. Весной этого года была замершая беременность на 9 неделе. Все обошлось без чистки и препаратов. Очистилась сама. + у меня еще пахидермия головы на начальной стадии. Я хотела начать лечение , но сейчас забеременела, хотя не планировала пока. Мне нужно сделать укол иммуноглобулин, у меня отрицательный резус , у мужа положительный. Я сдала много анализов скину сюда вам. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боли в суставах связаны с повышенным уровнем мочевой кислоты. Здесь нужно дифференцировать подагру и ревматоидный артрит. Нужно пройти консультацию ревматолога.
Повышен уровень ТТГ - субклинический гипотиреоз. Во время беременности уровень ттг должен быть ниже 4,0. Обязательно принимать йодомарин 200 мкг/сут и если Вы его уже принимаете, тогда ещё добавить левотироксин 25 мкг/сут с 6 до 8 утра, контроль гормона через 4-6 недель.
Сахар высокий. Вероятно, гестационный сахарный диабет. При беременности лечение или диета или инсулин.
Если диетой сахар крови выше 5,0 тогда назначается инсулин. Вам необходимо начать контролировать сахар крови по глюкометру в течение всего дня. Перед едоки и через два часа после приема пищи.
Низкий уровень фолатов - фолиевая кислота 400 мг/сут
Витамин Д 5000 ед/сут - контроль через месяц, и снижение дозы до 2000 ед/сут
Принятый ответ
Доброе утро.
У вас как минимум две проблемы,которые можно коррегировать во время беременности.
1)гипотиреоз.
Принимать эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака.
Через 4 недели сдать ТТГ и Т4 свободный
Йодомарин 200 одну таблетку в день
2)Дефицит витамина Д
Пить детримакс 4000МЕ одну таблетку в день
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам :
ТТГплвышен, Т4св норма- у вас субклинический гипотиреоз, учитывая Ваш вес, необходимо принимать л- тироксин ( эутирокс) 50 мкг по 1 таб за 30 мин до завтрака. Контроль ттг, т4св через 1 месяц.
У Вас высокий сахар ( глюкоза более 5.1) - это говорит о гестационном сахарном диабете.
Необходимо соблюдать диету:
Исключить сладкое и мучное.
Диаметр тарелки 20-22 см: 1/2 овощи и фрукты, 1/3 мясо и рыба 1/3 каши и злаки. На перекусы молочка и фрукты , овощи.
Нужно приобрести глюкометр, измерять сахар натощак ( должен быть не более 5.1), через 1 час после еды должен быть не более 7.0 ммоль/л. Вести дневник придания ( что кушали на завтрак обед и ужин/ отмечать уровень глюкозы). Контроль через 2 недели у эндокринолога. Если глюкоза будет выходить из целевых значениях, то нужно будет добавлять инсулин.
У вас недостаток витамина Д : принимайте вигантол / Аквадетрим 8 капель ( максимальная разрешенная доза для беременных ) , принимать 2 месяца, далее контроль витамина Д.
Пролактин повышен, на фоне беременности - это норма( так должно быть).
В оак незначительно повышены лейкоциты- это тоже норма для беременных.
Инсулин вариабельный анализ, он не показательный.
Принимайте фемибион 1 + йодомарин 100мкг по 1таб х 1 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас есть субклинический гипотиреоз, то есть небольшое изменение функции щитовидной железы которое при беременности требует коррекции,начните прием левотироксина 50 мкг строго натощак за 60 минут до еды ежедневно, контроль ттг через месяц
Также необходимо начинать прием фолиевой кислоты 400 мкг ,пролактин повышается на фоне беременности,это норма
Витамин Д снижен, начните прием 4 капли аквадетрима ежедневно, калия йодид200 мкг ежедневно
Подсчет суточной калорийности рациона и питьевой режим 1,5-2 литра воды в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно обратить внимание что у вас повышена глюкоза, норма при беременности до 5.1 ммоль/л,у вас 6.13, это доказывает что есть ГСД( гестационный сахарный диабет). Желательно сдать еще гликированный гемоглобин. Повышение глюкозы в крови вредна для малыша. поэтому нужно убрать легкие углеводы
( сахар, мед, варенье, соки, кондитерские изделия и тд)
Приобрести глюкометр и мерить уровень сахара в крови натощак. через час после основных приемов пищи и на ночь
Норма натощак до 5.1 ммоль/л, через час после еды до 7 ммоль/л Запищите показатели глюкозы и съеденные в дневник самоконтроля, если в течение 2 недель будут 2 и больше нецелевые показатели. тогда нужно будет подколка инсулина
По поводу щитовидной железы, ТТГ чуть повышен, так как вы беременны, вам нужно принимать Тироксин 37.5 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака.Пересдать ТТГ через 4 недели
Пролактин повышается при беременности, это норма
У вас существует дефицит вит Д, принимайте 8 кап Аквадетрим
Еще Йодомарин для беременных, в нем содержится йод и фолиевая кислота для нормального развития малыша
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20206 ответов
- 8 Апреля 20212 ответа