СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Корочки на теле

Добрый день! У ребёнка (1 год 3 месяца) на теле и лице появились корочки. Раньше такие появлялись локально и сами проходили. Сейчас сначала появились на сгибах руки, потом на самой ручке и сегодня появились на подбородке, щечках и носу. Ребенка никак не беспокоит вроде бы, не чешет, не трогает. Нашему педиатру показывала(когда появились первые пятна, неделю назад) она просто посмотрела и сказала что это стафилококк. Месяц пить аципол и исключить молочку. И все. Анализы никакие не назначила, сказала ничего не надо сдавать. Аципол пьем, мажу еще бепантеном, но молочку не исключили. Что это может быть? И как это вылечить? Через 2 недели улетаем в турцию, хотелось бы вылечить. Подскажите пожалуйста!

24 года
23 Апреля 2023·Просмотров: 922·Анастаси, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

здраствуйте! у ребенка есть на что-то аллергия ? чем кормите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастаси
Клиент

Алиса, на счет аллергии не знаю, от каких то продуктов еще давно краснела пися немного. Но сейчас уже давно реакций ни на что не было. Ест обычную еду как и мы. В основном с утра каша на молоке или омлет, днем суп, вечером тефтели или курицу с макаронами или картошкой + к этому всему овощи и фрукты. В перекус детские печеньки, творожки, пюрешки. Пьет детский сок в основном. На ночь и дневной сон смесь или молоко детское.

высыпания похожи атопического характера, поэтому уточняла. необходимо продукты с явными аллергенами исключить (какао, шоколад, цитрусы, мед, яйцо, рыба , курица). на участки дерматита - мазь акридерм 2 р/д 7 дней, после эмоленты (атопик, эмолиум)

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Похоже на дерматит от сухости
- неотанин крем 2 раза в день 10 дней
Затем увлажнение: липикар, липобейз, Атодерм крем, эмолиум

Принятый ответ

Здравствуйте
Похоже на атопический дерматит
Сдайте кровь на иммуноглобулин е в ремиссии
Наружно крем комфодерм к 2 р в день 10дн
Смягчение эмолентами в течение дня
Носите нераздражающую ткань свободнее
Не провоцируйте аллергенами с пищей до выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастаси
Клиент

Марина, подскажите, а что за анализ такой на иммуноглобулин? Что он покажет?

Поможет уточнить врачу аллергической природы сыпь или нет.если повышен показатель будет,то ищут на что реагирует ребёнок из аллергенов

Принятый ответ

Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол, липикар и т.д Наносите их не менее 3 раз в день, можно чаще, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
На очаги тонким слоем наносите крем комфодерм К 1 раз в день 7-10 дней, далее можно перейти на элидел крем 2 раза в день до улучшения. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, красных ягод, томатов, баклажан и т.д.

Принятый ответ

Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастаси
Клиент

Марина, подскажите, ребенку сейчас можно делать плановые прививки? Или стоит подождать до выздоровления?

В момент обострения прививки лучше не делать, подождать, пока стихнут высыпания

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастаси
Клиент

Марина, подскажите еще, а это все таки как то связанно со стафилококком?

Да, золотистый стафилококк может провоцировать обострения при АтД

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастаси
Клиент

Марина, а сам стафилококк нужно как то лечить? И как? У нас его нашли еще в пол года и не лечат

Анастасия, с этим нужно обратится к педиатру

Принятый ответ

Здравствуйте, это атопический дерматит. Генетически обусловленное Заболевание , при котором нарушен кожный барьер , кожа сухая . Наружно на воспаления крем адвантан или комфодерм к и далее переход га постоянное использование эмолентов ( увлажняющих кремов )

Здравствуйте! Можно предположить атопический дерматит.
На высыпания можно элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний. Ежедневно эмоленты на все тело (эмолиум , атопик, сенсадерм)
Возьмите с собой комфодерм, капли зиртек или зодак. Эмоленты можно купить и в Турции

Здравствуйте, Анастасия. Высыпания характерны для атопического дерматита.
Рекомендую по лечению :
Обязательно используйте эмолиенты для кожи и для купания и после купания наносить сразу на влажную кожу, хорошие линейки Биодема атодерм интенсив, эмолиум, липобейз, липикар ар, eucerin atopi control 2 р в день длительно.
Сейчас добавить Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Наружно коротким курсом крем Адвантан 2 р в день 7 дней, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Мочалкой не растирать активно.
В питание сладкого и цитрусы не давать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.