Консультация детского дерматолога /

Корочки на теле — вопрос №1356691

489 просмотров

Добрый день! У ребёнка (1 год 3 месяца) на теле и лице появились корочки. Раньше такие появлялись локально и сами проходили. Сейчас сначала появились на сгибах руки, потом на самой ручке и сегодня появились на подбородке, щечках и носу. Ребенка никак не беспокоит вроде бы, не чешет, не трогает. Нашему педиатру показывала(когда появились первые пятна, неделю назад) она просто посмотрела и сказала что это стафилококк. Месяц пить аципол и исключить молочку. И все. Анализы никакие не назначила, сказала ничего не надо сдавать. Аципол пьем, мажу еще бепантеном, но молочку не исключили. Что это может быть? И как это вылечить? Через 2 недели улетаем в турцию, хотелось бы вылечить. Подскажите пожалуйста!

Возраст: 24

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
здраствуйте! у ребенка есть на что-то аллергия ? чем кормите ?
Клиент
Алиса, на счет аллергии не знаю, от каких то продуктов еще давно краснела пися немного. Но сейчас уже давно реакций ни на что не было. Ест обычную еду как и мы. В основном с утра каша на молоке или омлет, днем суп, вечером тефтели или курицу с макаронами или картошкой + к этому всему овощи и фрукты. В перекус детские печеньки, творожки, пюрешки. Пьет детский сок в основном. На ночь и дневной сон смесь или молоко детское.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
высыпания похожи атопического характера, поэтому уточняла. необходимо продукты с явными аллергенами исключить (какао, шоколад, цитрусы, мед, яйцо, рыба , курица). на участки дерматита - мазь акридерм 2 р/д 7 дней, после эмоленты (атопик, эмолиум)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Похоже на дерматит от сухости
- неотанин крем 2 раза в день 10 дней
Затем увлажнение: липикар, липобейз, Атодерм крем, эмолиум
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Похоже на атопический дерматит
Сдайте кровь на иммуноглобулин е в ремиссии
Наружно крем комфодерм к 2 р в день 10дн
Смягчение эмолентами в течение дня
Носите нераздражающую ткань свободнее
Не провоцируйте аллергенами с пищей до выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите, а что за анализ такой на иммуноглобулин? Что он покажет?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Поможет уточнить врачу аллергической природы сыпь или нет.если повышен показатель будет,то ищут на что реагирует ребёнок из аллергенов
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол, липикар и т.д Наносите их не менее 3 раз в день, можно чаще, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
На очаги тонким слоем наносите крем комфодерм К 1 раз в день 7-10 дней, далее можно перейти на элидел крем 2 раза в день до улучшения. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, красных ягод, томатов, баклажан и т.д.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите, ребенку сейчас можно делать плановые прививки? Или стоит подождать до выздоровления?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В момент обострения прививки лучше не делать, подождать, пока стихнут высыпания
Клиент
Марина, подскажите еще, а это все таки как то связанно со стафилококком?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, золотистый стафилококк может провоцировать обострения при АтД
Клиент
Марина, а сам стафилококк нужно как то лечить? И как? У нас его нашли еще в пол года и не лечат
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Анастасия, с этим нужно обратится к педиатру
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это атопический дерматит. Генетически обусловленное Заболевание , при котором нарушен кожный барьер , кожа сухая . Наружно на воспаления крем адвантан или комфодерм к и далее переход га постоянное использование эмолентов ( увлажняющих кремов )
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Можно предположить атопический дерматит.
На высыпания можно элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний. Ежедневно эмоленты на все тело (эмолиум , атопик, сенсадерм)
Возьмите с собой комфодерм, капли зиртек или зодак. Эмоленты можно купить и в Турции
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия. Высыпания характерны для атопического дерматита.
Рекомендую по лечению :
Обязательно используйте эмолиенты для кожи и для купания и после купания наносить сразу на влажную кожу, хорошие линейки Биодема атодерм интенсив, эмолиум, липобейз, липикар ар, eucerin atopi control 2 р в день длительно.
Сейчас добавить Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Наружно коротким курсом крем Адвантан 2 р в день 7 дней, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Мочалкой не растирать активно.
В питание сладкого и цитрусы не давать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок злится
21 марта 2023
Юля, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
ПА, ВСД, тревога
4 сентября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Жжение в промежности.
16 сентября 2024
Светлана, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Юлия Юрьевна  Адамия
29 отзывов
Детский дерматолог
2008-2014 КГМУ лечебное д
Опыт работы: 10 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита