Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1209049

Что вас беспокоит?

Спленомегалия, перегиб желчного пузыря

Добрый день. Дочке 8,5 месяцев. С рождения была затяжная, желтушка, принимали урсофальк. Привели в норму билирубин, после отмены препарата асат, алат превышали норму в 2 раза, на узи диффузные изменение печени. Прописали урсофальк ещё на три месяца. Месяц на отмене препарата асат, алат норма, печень норма. Но теперь пишут увеличение селезенки, перегиб желчного пузыря. Нужно ли с этим что то делать, доп обследование, лечение? Перегиб желчного пузыря, это на всю жизнь? физиология или причина приёма препаратов?

Врожденный гипотиреоз, АБКМ
1 год
3 Января 2023·Просмотров: 791·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Перегибы или загиб желчевыводящих путей встречается достаточно часто. Рекомендую продолжать назначенную терапию. Спленомегалия встречается у деток и считается физиологичной.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо, за рекомендации.
Меня интересует именно сейчас нужны дополнительные обследование и приём препаратов? Так как именно с этой проблемой (селезенка и перегиб желчного пузыря) мы к педиатр обратится не успели. Наш местный и в повышенным асат, алат не видел проблему, и в желтушке в что продолжалась три месяца. А посетить педиатра, что назначал лечение диффузных изменений печени, повышение асат алат возможности нет(праздники).
Прикрепила последние анализы крови, узи

Узи. Ничего критичного не увидел. Вариант нормы. Перегиб средней трети желчного пузыря часто встречается, по мере роста ребёнка и занятий физическими упражнениями выравнивается. АлТ, АсТ от 22 числа - норма. Копрограмма - подтверждает обоснованность назначения Урсофалька. Можно его заменить препаратом Хофитол на 2 месяца - растительный состав для оптимизации пищеварения в кишечнике.

Михаил, мы уже не пьём урсофальк, три месяца пили, месяц отмена, потом узи. Такие рекомендации были педиатра (если с печенью все норм узи-на приём не приходите) . Вы говорите, судя по копрограмме, нужно все же продолжить приём урсофальк или хофитолла? Думала результаты без отклонений

По копрограмме имеется растительная переваримая клетчатка, а её не должно быть, и крахмал внутриклеточный, немного не хватает желчи- видимо из-за загиба не во время поступает в кишечник на пищу. Поэтому и рекомендую ещё попить.

Михаил, спасибо, поняла! Дозировка хофитолла можете подсказать? 8.2 кг наш вес

Детям первого года жизни дают только раствор. Он дозируется в каплях и разводится в 5 мл воды, после чего препарат нужно дать малютке натощак из бутылочки или ложки. Малышам от рождения до 12 месяцев назначают не больше 10 капель на один прием.

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные явления это частая «находка» на узи. Это анатомическое строение желчного пузыря, и как правило, не несет за собой ничего критичного.
Тоже самое касается и увеличения селезенки по узи, если оно незначительное.

Алина Александровна, наше увеличение селезенки значительное, или нет? Узи скан прикреплен

Нет, это физиологичное изменение для данного возраста, дополнительные обследования не требуются

Алина Александровна, спасибо!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте делать ничего не нужно, особенность строения, ничего страшного нет

Принятый ответ

Здравствуйте, результаты в пределах допустимых значений, лечения не требуется. Перегиб же встречается у каждого 2го,до 18 л может и выправиться, в основном это состояние не даёт повода для беспокойства

Принятый ответ

Здравствуйте) лечение не требуется. Перегиб желчного пузыря не заболевание а особенность строения, встречается у каждого 3его человека, особенность наследственная, скорее всего у Вас или отца ребёнка тоже перегиб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.