СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вазомоторный ринит

Здравствуйте. Мне 26 лет. С 14 до 17 лет пользовалась Адрианолом, после этого начились проблемы с носом. Дышать сложно, легче ненадолго становится от карандаша для дыхания Звёздочка, но иногда и он не справляется, так как часто ощущение, что воздух просто не проходит через нос, слизистая отёчная и с возрастом стала намного суше, бывает даже больновато. Несколько лет назад приходилось иногда по ночам вставать и ходить, иначе дышать совсем не могла, а после ходьбы как бы пробивало, и можно было снова ложиться, вставала так раза 3 временами. Делали раза 4 кукушку, последний раз летом прошлого года, в первые разы становилось легче на сутки, в последний раз совсем не помогло. Выделений нет, высмаркиваться не хочется. Почти не болею, но если заболеваю, то насморка почти нет, выделения прозрачные, обычно просто сложно дышать. Сложнее дышать становится если дома прохладно и после проветриваний, после прогулок в холодную погоду и дожди изменений никогда нет. Обоняние чуть хуже теперь, запахи ощущаю, но кажется, что в носу пелена, которая их полностью не пропускает. В юности выписывали Насобек, поначалу помогал, через какое-то время перестал, требовалось пшыкать чуть ли не каждые 10 минут, чтобы облегчить дыхание, один раз ставили двусторонний гайморит, кроме антибиотиков прописывали Синупрет, пила раза 2 его, не заметила особого результата. Проблема: Последние года 4 беспокоят отёки век, и нижних, и верхних неподвижных. Отёк больше справа, так как та сторона дышит хуже. В носу тяжесть, ощущение отёка. С почками по всем анализам крови и мочи полный порядок, гормоны щитодки в норме, есть аит. От соли, воды, сна не зависит. Соль почти не употребляю, водный режим соблюдаю. За компьютером время не провожу, в юности сидела часто и подолгу, но проблем не было. Вечером несколько часов сижу в телефоне. Эозинофильный белок 23,4 IgE общий 89,49 На одном рентгене было утолщение слизистой, больше справа, на втором нет (разница несколько месяцев) По кт небольшая киста Заключение кт и риноцитограмму прикрепила. В детстве поставили инсертную аллергию, как как летом проявилась после улицы крапивница. Больше аллергий нет, по крайней мере, явных. Летом ходила к лору. Слизистая синеватая. Выписали Аквалор, Момат рино, Цетрин, Сингуляр. Не скажу что были какие-то результаты по ощущениям, но слизистая стала нормального цвета, правда, потом снова вернулся синеватый оттенок. Сейчастоже синеватый. Немного помогали капли Полидекса, но опять же, со временем результат держался несколько минут, приходилось капать не 2 раза, как прописывали, а раза 4. Сейчас ни какие лекарства не использую, кроме карандаша для ингаляций. Хотелось бы узнать, как отёки убрать, если они от ринита?

Аит, диабет, гипертония
26 лет
4 Января 2023·Просмотров: 587·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В риноцитограмме ничего особенного нет. По данным рентгена по всей видимости есть кисты в ячейках решетчатой кости (с этим вероятно связано снижение обоняния) и искривление носовой перегородки вправо (как я понял эта сторона как раз плохо дышит). Искривление перегородки проблема анатомическая и устраняется хирургическим путем. Поэтому все лекарственные методы оказались неэффективными. Обратитесь к ЛОР хирургу для планового оперативного лечения (в вашем случае септопластика и вскрытие ячеек решетчатой кости с удалением кист).

Здравствуйте , по риноцитограмме не вижу ничего особенного , думаю что ваши жалобы связаны с круглогодичной аллергией
Синеватый оттенок слизистой это признаки аллергии
Поэтому в данном случает рекомендовано полноценное обследование у аллерголога

Здравствуйте
Риноцитограмма в пределах нормы.
По данным снимка вероятно присутствуют кисты в ячейках решетчатой кости и искривление носовой перегородки вправо.
Судя по симптомам и анамнезу, а также снимку, явно присутствует вазомоторный ринит, который не купируется приёмом интраназальных глюкокортикостероидов, из-за деформации носовой перегородки.
Нарушение обоняние может быть как на фоне отёка носоглотки, так и из-за кистозного образования в ячейках решетчатой кости.
Здесь необходимо плановое оперативное лечение (септопластика и вскрытие ячеек решетчатой кости с удалением кист).

И обязательно если есть склонность к аллергии, пройти хотя бы скарификационные аллергологические пробы на основные аллергены.
Если есть возможность на сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов.
Так как аллергия тоже является предрасполагающим фактором вазомоторного ринита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кристина, благодарю. А отёки век могут быть от проблем с носом? Аллергия на пенициллин и какое-то насекомое, так как в детстве пришла с улицы с сыпью, делали кожные пробы, поставили инсектную аллергию. В обоих случаях крапивница. На улице легче дышать, а в помещениях снова плоховато.

Принятый ответ

Если присутствует конкретно осложненный аллергическим компонентом вазомоторный ринит, то да.

Добрый день! Респираторную аллергопанель сдавали? Прикрепите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Михайловна, нет, только в детстве кожные тесты делали, нашли инсектную аллергию.

Принятый ответ

Нужно сдать респираторную IgE-аллергопанель. Если позволяют деньги, лучше Immunocap 112 аллергенов или Alex 300 аллергенов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.