Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин 2 года
Здравствуйте! В течении 2 лет у меня повышен общий билирубин, в районе 34. Прямой 9.7, непрямой 24.1. Лейкоциты 3.77, Эозинофилы 0,5, Лимфоциты 41.4. Остальные анализы прикладываю. Началось все с приступа рвоты и жидкого стула 2 года назад. Теперь постоянно жидкий светлый стул(за 2 года не разу не был оформлен), часто тошнота, боли по всему животу, метеоризм и прочее. Лечения были по стандартным схемам. Омепразол и аналоги, ферменты, пробиотики, гептрал да и наверное все возможное. Проведены ФГДС, узи много раз, колоноскопия, КТ. Кт и колоноскопия ничего не выявили, ФГДС недостаточность кардии, диффузная эритематозная гастропатия. Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой дистальных отделов желудка. Проксимальная диффузная эритематозная дуоденопатия. Узи перегиб желчного, застои желчи (пропивали урсосаны и прочее), диффузные изменения поджелудочной железы, пневматоз петель кишечника. Панкреатическая эластаза приходила 120(меньше нормы). Сейчас пью ферменты с каждым приемом пищи по 10000. Гепатиты отрицательно (прикрепляю). По общей крови ставили хроническую инфекцию, но неизвестную. Все что прописывали пропивала, кровь общая так и осталась по сей день, как и общее состояние. Странная картина общей крови, общалась с онкологом и гематологом, говорят что проблем с их стороны не видят. Постоянно на диете, если начинаю есть что то жирное, то потом следует тошнота, бывает трясет, холодные руки и плохо, сердцебиение. Стул всегда неоформленный, светло желтого цвета. Продолжается все 2 года, и сейчас на анализах крови ничего не меняется. Билирубин еще выше чем был, общая кровь такая 2 года, иногда понижены тромбоциты, и были понижены нейтрофилы. Что делать, какие анализы сдавать и куда обращаться, что пробовать пропивать? Еще сдала на Синдром Жильбера, но пока ответ еще не пришел. Что можно сказать о моем состоянии? Может сделать МРТ или начать лечиться травами и гемеопатией (уже не знаю что делать), на что обратить внимание? Стандартное лечение за 2 года не помогло. Постоянная дискомфорт в животе после небольших погрешностей в диете, когда плохо в животе сразу усталость и упадок сил, невозможно работать. С диетой все более или менее, но падает вес. Нервы исключены. Были лечения у невролога (потому что гастроэнтерологи к ним отправляют), но у меня спокойная работа и жизнь в целом. Я всегда любила есть жирную пищу и первый приступ был после жирного застолья. Что теперь делать и как прийти в нормальное состояние? Что проверять?
Принятый ответ
Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Елена, Файлы прикрепила, там вроде это есть. Посмотрите. Спасибо
Елена, Но мне кажется мое состояние от билирубина, может желчного. Пропустила важный факт, всегда после стула жжение, на протяжении 2 лет постоянно. Пропивала разные про и пребиотики за это время, которые выписывали.
Не подгрузилось...
Да не хватает хороших бактерий вирусы у вас с персистенции,могут поражать ЖКТ
И биллирубин из за них может держаться
Описторхи сдавали?
В копрограмме много йодофильнрц флоры,это признаки дисбиоз
Можно кал на дисбактериоз пересдать
Елена, Описторхи наверное нет. Что такое с персистенции? На дисбактериоз я сдавала буквально неделю назад, это новый анализ. Там все не обнаружено кроме того что положительных как я поняла не хватает. Я прикрепила 1 страницу анализы на дисбактериоз, а вторую не стала потому что там все не обнаружено.
Тогда анализ на дисбактериоз хороший
Персистенция это циркуляция вируса в организме и снижение иммунитета
Елена, А какой у меня вирус, я так и не понимаю, и когда пропивала противовирусные и другие за 2 года в итоге ничего не меняется. На Описторхов надо сдавать и на других паразитов каких то может?
Принятый ответ
Здравствуйте , сдайте наследственный фактор жильбера
Анастасия, Здравствуйте! Я сдала, ответ через 10 дней. Но ведь он не лечится. А кроме него, можно что то сказать по моим анализам? и состоянию.
Ничего плохого. Ещё бы ретикулоциты и УЗИ брюшной полости посмотреть.
Анастасия, Узи прикрепила. Можете посмотреть в прикрепленных файлах. А Ретикулоциты я не сдавала вроде никогда. Есть смысл?
Вэб ЦМВ
Описторхи или зондирование или кал ПЦР методом
Елена, Описторхоз я вижу сдают венозной кровью в лабораториях
Принятый ответ
Здравствуйте !проверьте щитовидную,- УЗИ т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину.
Пропейте Линекс или Аципол 4-6 недель
Это исключит гемолиз хронический и как следствие повышение билмрубина
УЗИ хорошее
Если нет в лаборатории ПЦР кала,тогда кровь,но она информативна на 50%
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас болезнь Жильбера -наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена билирубина. Проявляется повышением уровня общего билирубина за счет непрямого, тяжесть и болями в правом подреберье, усиливающимися при физической нагрузке и погрешностями в диете, тошнотой, общей слабостью, повышенной усталостью, пожелтением склер. Провоцируется также психо-эмоциональными стрессами. Придерживайтесь диеты № 5, курсовой прием желчегонных препаратов - Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 мнут до еды 1 месяц 2 раза в год чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 15-30 минут до еды. При повышенном уровня психоэмоциональных нагрузок, приводящих в обострению заболевания -Корвалол по 25-30 капель на ночь 10 дней каждого месяца в течение 3-месяцев. Здоровья Вам и удачи!
Марина, Здравствуйте! Я сдала этот анализ, но он еще не пришел. Если он придет положительный он получается не лечится? Я не могу есть нормально без ферментов и у меня болит в левом подреберье, как тогда лечить это или всю жизнь на ферментах? Видимо от желчного и билирубина страдает и поджелудочная и с тем же мягкий светлый стул, который не уходит, а от желчегонных только хуже стул и чаще. А если придет отрицательный то возможно что это не он?
Скорее всего - он! По поводу стула- сдайте анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и фагам. Здоровья Вам и удачи!
Марина, У меня прикреплен файл с анализом на дисбактериоз. И там ничего не обнаружено, кроме недостатка полезных бактерий. И как быть с ферментами? При Синдроме Жильбера придется всю жизнь находиться в этом состоянии получается?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам приведенного обследования,у Вас персистирующая сочетаннаягерпесвирусная инфекция(ВЭБ + ЦМВ),на фоне скорее всего с-ма Жильбера.Вам необходимо соблюдение диеты щадящего стола,прием жидкости в течение дня до 2х л,применение ферментативных препаратов,гепатопротекторов.
Но основное в лечении - это соблюдение диеты.
По поводу персистирующих инфекций.которые могут декомпенсироваться на фоне хронической патологии ЖКТ,проведите курс циклоферона по схеме,на курс 40 таблеток.
Вот полезные бактерии и нужно поднимать пробиотиками - Альфлорекс (Пробиолог - форте) по 1 табл в день 30 дней. Курсовое профилактическое лечение при болезни Жильбера.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20152 ответа
- 9 Июля 202035 ответов
- 25 Ноября 20204 ответа