Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка воздухом, тошнота фоном — вопрос №1215347

416 просмотров

Добрый день! Появилась отрыжка воздухом и тошнота небольшая, по анализом ОАК в норме, анализ на скрытую кровь отриц, по гастроскопии аксиальная грыжа ПОД, признаки эритрематозного антрального гастрита, катарального дуоденита, ДГ- рефлюкса. По биохимии АСТ 78,4 АЛТ 64,8 ГГТ 131,9 , остальное в норме. По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы, признаки гемангиомы печени правой доли. Было назначено лечение Разо 20 мг по 1 таб в день 28 дней, Спарекс 2 р в день, Итомед 3 р в день, Гептрал 2 р в день. На фоне приёма Разо воздух отходил меньше, тошнота прошла, после отмены препарата дней через 5 все вернулось. Разо назначен раньше других, остальные препараты пить ещё 10 дней. Сейчас ощущения как вначале лечения - так же отрыжка и тошнота фоном. Аппетит нормальный. Подскажите пожалуйста что с этим делать дальше? К своему гастроэнтерологу иду только 25 числа.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
С чем связываете появление жалоб?
Что со стулом? Лишний вес?
Клиент
Татьяна, добрый день! Вес 67 при росте 164, стул в норме, в начале декабря была небольшая операция по гинекологии, потом пила антибиотики, сильно нервничала пока ждала гистологию , на этом фоне началось. В начале лечения появилась ещё тяжесть в правом подреберье, вздутие небольшое, бурение в животе, сейчас прошло все

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, когда готовилась к операции в ноябре, сдавала биохимию, АЛТ и АСТ были в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо исключить вирусные гепатиты в и с , по возможности дыхательный водородный тест для исключения сибр.
По лечению:
-продолжить разо ещё на месяц
-спарекс ещё месяц
-урсосан 250 мг на ночь
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Клиент
Татьяна, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас гпод , воспаление слизистой желудка , 12 пк, заброс желчи в желудок .
Повышение трансаминаз .
Необходимо дообследоваться :
Анализ крови на гепатит в и с
Контроль биохимического анализа крови на фоне лечения .
Дыхательный водородный тест на сибр

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение , если есть возможность походить в течении 30 мин . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить ношение тесной одежды и корсетов, тугих поясов, ремней .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь . Кофе , молочный шоколад, помидоры , газированные напитки , алкоголь .
Разо 20 мг утром 4 недели
Итомед 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели.
Клиент
Екатерина, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста . Выздоравливайте .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена.
По анализам крови отмечается повышение печеночных показателей с умеренной биохимической активностью.
Нужно дообследоваться :
Сдать вирусные гепатиты В и С

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Разо 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Клиент
Анна, добрый вечер! Итомед я пью уже 20 дней, ещё месяц пить?
Клиент
Анна, у меня была операция по гинекологии в начале декабря, поэтому я сдавала на гепатиты в ноябре, отрицательно, обострение случилось позже, все равно сдать на гепатиты сейчас?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На гепатиты сдавать не нужно. Итомед до 1 мес( те еще 10 дней)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Сейчас на гепатиты сдавать не надо.
У вас тревога до сих пор сохраняется?
Обязательно соблюдайте диету. Исключите шоколад, помидоры, выпечку, дрожжевые продукты, специи, приправы, пряности, соки, морсы, черный кофе , газировку, фаст-фуд, жареное, острое, копчёное, консервацию, яблоки, киви, цитрусовые, ограничьте сладости
Постарайтесь есть небольшими порциями ( чуть больше вашего кулака), пищу тщательно прожевывать . Перед каждым приемом пищи выпивать 1 стакан теплой воды. Не пить во время еды и после еды 30-40 минут.
Разо 20 мг 1 таб утро за 30 мин до еды 1 мес; альфазокс 1 саше 3 р/д через час после еды, не запивать, 1 мес; урсосан 250 мг 1 капс перед сном 1 мес
Клиент
Татьяна, добрый вечер! Тревоги нет, но состояние раздражает), все время прислушиваюсь, тошнит или нет. Скажите, Разо можно пить 2 месяца подряд?
Клиент
Татьяна, как вы относитесь к назначению Гептрала в моем случае? Моя врач сказала, сначала пропьете Гептрал, сдадите биохимию, потом Урсосан
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я думаю, надо было сразу урсосан назначать, 500-750 мг перед сном
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, разо можно пить 2 месяца подряд
Клиент
Татьяна, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
После лечения контроль АЛТ, АСТ, билирубин, СРБ, щелочная фосфотаза, ГГТ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
2 мая 2021
Александр
Вопрос закрыт
Успокоительные на гв
21 декабря 2023
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва