СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с пищеварением

Добрый вечер. Начались проблемы с пищеварением чувство вздутия живота, небольшое подташнивание, плохой аппетит, запоры. По ФГДС-Катаральный гастродуоденит, колоноскопия - Долихосигма, КТ-Хронический Холицистопанкреатит. Переодически эти проблемы обостряються.

Хронический холицистопанкреатит, Долихосигма, запоры
33 года
4 Января 2023·Просмотров: 345·Людмила, Бирюч

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Результаты клиинического , биохтмического анализов крови, копрограммы имеются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина, добрый вечер беспокоит вздутие, тошнота, отрыжка кислым, плохой аппетит все обследования загрузила

По результатам анализа кала на дисбактериоз выявлен дисбактериоз 2 степени. Лечение назначено? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина, сейчас принемаю урсосан

Рекомендую просанировать кишечник , учитая дисбактериоз: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина, добрый день я месяц назад прописала альфа-нормикс тогда симптомы были такими же как сейчас болит справа по ходу толстого кишечника

В какой дозировке, как долго принимали Альфанормикс. Эффект от лечения был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина,альфа-нормикс принемала 200 мг 2 раза в день, после приёма состояние улучшелось, но через месяц все повторилось.

Альфанормикс можно повторять трижды. Последующие курсы 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
загрузите обследования, пожалуйста.

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.

Что-то уже врачом назначено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария, принемаю урсосан и больше ничего, все обследования загрузила

Получали ли лечение после обследований кроме урсосана?

по мрт описано в тексте наличие жирового гепатоза.
желчный без изменений, в поджелудочной тоже не описано значимых изменений. а в заключение выносится холецистопанкреатит. на основании чего-непонятно.

по узи да есть изменения в подж, перетяжки в желчном.

также есть гастрит, дуоденит.
долихосигма-удлинение сигмовидной кишки-вариант нормы, но может быть как причиной запоров.

к кале есть лейкоциты, эритроциты.

нет ли у Вас трещин или геморроя?

также повышен холестерин.

Досдайте
Фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест на СИБР.

из препаратов Вам показан спазмолитик, прокинетик.

1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц

+спабительное осмотическое()клетчатка)
2) фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
важно пить достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария,да у меня геморой

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария, из лечения принемало фасфолюгель, альфа-нормикс, бактистатин

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария, у меня какая то сильная сонливость может быть из за урсосан?

нет.
сонливости от урсосана не должно быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария, скажите по моим анализам какой диагноз можете предложить?

для точного диагноза нужно обследовататься.

по обследованиям можно предположить
срк с запором на фоне долихосигмы.
также не исключен сибр на фоне запоров и джвп.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария, какие обследования ещё нужно сделать? И какое лечение мне принемать?

писала выше

Досдайте
Фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест на СИБР.

из препаратов Вам показан спазмолитик, прокинетик.

1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц

+спабительное осмотическое()клетчатка)
2) фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
важно пить достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

Принятый ответ

Людмила здравствуйте прикрепите пожалуйста ваши Результаты обследования.
Опишите пожалуйста ваш рацион питания.
Вздутие постоянное или после употребления определённых продуктов?
Газообразование повышенное?

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой
Фекальный кальпротектин
Копрограмма

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней
Фитомуцил по 1 пак 3рд в течение месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, добрый вечер вздутие не постоянно, но после чего бывает не замечала, ещё бывает отрыжка кислым, газооброзования вообще почти нет, а если когда и есть то очень трудно происходит. Фото всех обследований загрузила.

Спасибо большое, по копрограмме мыла, ед лейкоциты и эритроциты.
По фкс признаков воспаления нет, но есть признаки удлинение сигмовидной кишки.
тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней
Фитомуцил по 1 пак 3рд в течение месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, мне посоветовали урсосан я его 2 дня пью мне продолжать его пить?

С минимальной дозировки начали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, утром 250 1 таб. и вечером одна

Если хорошо переносится можно продолжать

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, у меня сильная сонливость может быть от урсосана?

Нет, это не связано с Урсосанлм

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, добрый вечер как вы думаете причина моих симптомов какой диагноз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, боли по ходу толстого кишечника какая причина по моим анализам видно причину?

По результатам анализов можно предположить сибр

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, что мне с этим делать?

Провести санацию кишечника альфа нормиксом 200мг по 2 таб 3рд 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.