Боль в бедре и крестцовом отделе — вопрос №1212218

Question

Боль в бедре и крестцовом отделе — вопрос №1212218

Елена

1762 просмотра

6 января 2023

Добрый день. 1,5 месяца назад после резкого движения (правым бедром подвинула стиральную машинку) появилась боль в правой ноге в области бедра (чуть ниже тазобедренного сустава). Сначала мазала фастум гелем, диклофенаком, т к мази не помогали обратилась к хирургу. По назначению хирурга сделали рентген таза. В заключении к снимку написано: начальные дегенеративные изменения тазобедренных суставов, костно-деструктивных изменений не выявлено. Назначили аэртрал, снова мазь диклофенак, компресс с димексидом. Далее хирург направил к неврологу. Невролог прописал:10 уколов мелаксикам, комбилипен, далее 7 дней целебрекс (таблетки) и комбилипен по 2 табл в день месяц, тизанидин по 1 табл 4 мг на ночь 10 дней
Уколы поставила, таблетки пропила улучшений нет. Кроме боли в бедре присутствует боль в области справа от позвлночника в районе крестца (просила мужа делать массаж, от этого боль усилилась). Боли как в бедре, так и в поясничном отделе и ягодице почти постоянные, при отдыхе не проходят, периодами боль доходит до коленна по бедру, усиливаются, если понервничаешь, также стала болеть правая ягодица. На приём к врачу только после праздников. Подскажите что это может быть? Какие обследования пройти дополнительно?
В анамнезе 20 лет назад компрессионный перелом крестцового отдела позвоночника, грудо-поясничгый сколиоз 3 степени

Возраст: 38

Хронические болезни: Аднексит, синусит, тонзилит

Вопрос закрыт

пояснице

боль в бедре

ягодице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 6 января 2023

Клиент

Нонна, нет не проходила.
Проблема в том, что планирую беременность и пока не знаю получилось или нет не мог сделать мрт.
Нонна, подскажите просто никогда не было таких болей, переживаю очень, что не проходит, симптомами какой болезни это может быть? Началась боль именно с резкого движения, но так как причину не установили и все время на ногах боль не проходит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 6 января 2023

Клиент

Нонна, ещё почему то в состоянии покоя (лежа) боль не проходит, даже напротив усиливается. Может быть так что сидя и при хотьбе не болит или болит но не сильно, а в конце дня как замыкает что то в области крестца справа и отдает в правый сустав, ноющая, немного навязчивая боль.
При осмотре неврологом (пальпации спины сустава, понимании ног, наклонах туловища вниз ничего не болело и врач только развела руками, мол не похоже на невралгию), но хирурги не видят косиныз повреждений.
Что может ещё показать мрт? Чем мрт более информативно, чем рентген?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023

Невролог

Невролог назначила лечение вам ?возможно Грыжа со сдавлением нервных корешков

- 1

Пожаловаться

Елена, 6 января 2023

Клиент

Нонна, грыжа не вина на рентгене?
Да назначил (я в вопросе указала какое именно лечение), но оно не помогает, боль не прошла

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023

Невролог

На рентгене Грыжа не видна

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023

Невролог

При некупирование болевого синдрома раз пропили вижу препараты подсоединяем препарат антиконвульсант нейронтин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня и обязательно пройти мрт ?

Пожаловаться

Елена, 6 января 2023

Клиент

Нонна, прочла аннотацию к данному препарату и не поняла. Он от эпилепсии, в моем случае чем он мне поможет?
Кроме того, я указала, что планировали беременность, а препарат оказывает тератогенное действие на плод
Есть ли альтернатива?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023

Невролог

Да он антиконвульсант ,если ни беременны только в планах, пока предохраняться и затем перерыв конечно после отмены ,прежде чем беременеть пройти мрт и вылечиться ,так как при беременности усугубится состояние так как происходит расширение Тазовых костей

Пожаловаться

Елена, 6 января 2023

Клиент

Нонна, узнать беременна или нет могу только через неделю, но вероятность есть что могло получится. Поэтому переживаю.
Нонна подскажите, не может ли это быть какой то страшный диагноз? Видны ли новообразования на рентгене?
Много всего уже прочла, накручиваю поэтому..
Или это все же больше симптомы остеохондроза?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023

Невролог

Нет никакого образования ,только защемление нервных корешков чаще всего протрузии ,грыжи

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023

Невролог

На рентгене не видна ни Грыжа, ни протрузия ,а только костные структуры

Пожаловаться

Елена, 6 января 2023

Клиент

Нонна, а защемление корешков от чего могло быть?
По ощущением это да защемление нерва, в пользу этого говорит и то, что боль сильнее, если нервничаю.
Почему в покое боль не проходит? Дают ли больничный лист с такими состояниями?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023

Невролог

Если присутствует нарушение функции ходьбы ,и плюс выраженный болевой синдром конечно дают больничный лист

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, добрый день. А что может вызывать эту боль? При наличии беременности ничего нельзя из предлагаемого лечения?
Болит не постоянно, преимущественно в состоянии покоя в области правого тазобедренного сустава. На очном приёме невролог поставил дорсопатия поясничного отдела на фоне остеохондроза

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Вероятнее всего идет защемление нервного корешка.
При беременности только парацетамол можно

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, на парацетамол у меня аллергия (
Само защемление никак не пройдёт?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Бывает проходит,но маловероятно.
Можете ложиться на аппликатор Кузнецова.

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, может какой то комплекс упражнений есть? Мануальная терапия?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Упражнения при обострении нежелательно делать.
Мануальная терапия при беременности под ? тоже не лучший выбор.

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, беспокоит то, что лечение я прошла, но курс не помог (писала в тексте, что принимала). Не может ли причиной боли быть что-то более серьёзное? Если на рентгене нет признаков костных повреждений и не дай бог каких-то образований чётко ли рентген исключает по факту их наличие?
Каким методом можно диагностировать защемление нерва? Мрт, узи? Кроме рентген в ноябре никаких обследований по части спины и сустава не проходила

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Наиболее диагностически значимым методом является МРТ.
Рентген-малоинформативен в данном случае.
Нет,у вас нет данных за образования.

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, т.е рентген признаки новообразований все равно бы показал?
Мрт нельзя тоже делать при беременности?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

У вас какой день после овуляции?

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, сегодня 10й день после овуляции. Овуляцию отслеживали по узи, поэтому вероятность есть достаточно высокая, а так как уже были потери беременности (замершая и антенатальная гибель) рисковать боюсь

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, если беременность не подтвердится, подскажите мрт какого отдела надо делать? Один невролог говорит поясничного, второй крестцового отдела и тазобедренных суставов. Нужно ли делать мрт тазобедренных суставов?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вы пьете фолиевую кислоту?
Сдавали кровь на свертывающую систему,уровень прогестерона?
Причину неудач удалось выяснить?

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, фолиевую пью уже год как.
Антенатальная гибель на 39 неделе произошла по причине того, что врач не обратила внимания на мои жалобы на уменьшение шевелений и отправила домой, по итогу ребёнок умер, результат вскрытия - гидроцефалия (которую не видели ни на одном скриниге, при проверке достоверности вскрытия-не подтверждена, наиболее вероятная принича по результатам проверок фетоплацентарная недостаточность, тромб в плаценте). Анэмбриония в 2021 г на 6 неделе - причина, как сказали врачи, случайность, так бывает. Систему гемостаза обследовала вдоль и поперёк, даже тест гемодинамики прошла, все хорошо в небеременном состоянии, тромбофилий нет, мутаций генов нет, кариотип проверила в норме (есть один здоровый ребёнок). Единственное, что было при первой беременности повышенный гемоглобин и сейчас бывает в пределах 148-150,вроже бы это не хорошо,но никаких рекомендаций на этот счёт не давали. При беременности, заверщившейся АГП был повышен РФМК, тоже не лечили почему то.

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, по итогу причины неудач остались не ясны ( особенно по АГП. Точной причины нет.
Прогестерон во 2ю фазу цикла обычно 10-12нг/мл. Не знаю нормально ли это? Сдавала в циклах с подтверждено овуляцией

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,сочувствую,что через столько пришлось пройти.
Очень надеюсь,что в этом году станете второй раз счастливой мамой.
Следите за свертывающей системой крови во время беременности. Вы в каком городе живете?

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, спасибо очень на это надеюсь и верю, но вот как только приблизилась к этому подвела спина и сустав, теперь волнуюсь как 9 мес с этой болью проходить
живу в Новосибирске.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Давайте тогда дождемся результатов теста на беременность и уже от этого отталкиваться

Пожаловаться

Елена, 9 января 2023

Клиент

Ирина, хорошо, если можно я Вам напишу?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,конечно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли в плечах, пояснице и лопатках

5 ответов

7 августа 2020

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Онемение части бедра и части паха

5 ответов

15 июня 2023

Альбина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болит нога в районе бедра после того как врач её выдергивал

5 ответов

9 сентября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Почему при лечении не проходит грыжа позвоночника

1 ответ

16 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Хамстринг синдром

3 ответа

3 марта 2024

Наталья, Мытищи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-06T16:21:24+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 января 2023

Невролог

Здравствуйте!По возможности пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника,исключить грыжи и стеноз канала ,не проходили ?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-09T20:29:08+03:00

Здравствуйте.
Местно можно использовать пластырь версатис на 12 часов в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности и отсутствия беременности:
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)

Хацаева Алана Сергеевна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T22:47:19+03:00

Здравствуйте, по лечению рекомендую-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели,
Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней .
Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания.
Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв.